Напечатайте мне сердце, или Где востребован 3D-биопринтинг

Будущее наступило! А как еще сказать, если сегодня некоторые органы можно буквально напечатать на биопринтере. Рассказываем, как работает технология биопринтинга и где она востребована.

автор Евгений Елисеев

Отец-основатель

Все началось с человека по имени Чарльз (Чак) Халл. В 1983 году этот инженер работал в компании Ultraviolet Products (UVP), где занимал пост вице-президента по разработкам. Компания производила ультрафиолетовое оборудование и специальные светочувствительные полимеры. В частности, они использовались вместо краски, наносились на поверхность мебели. Под действием УФ-лучей полимеры застывали, что превращало их фактически в прочный пластик.

Чарльх Халл. Фото: YouTube / @nationalinventorshalloffame

В какой-то момент Халлу пришла в голову идея не просто обработать один слой краски ультрафиолетом, а сделать сложную конструкцию. Он подумал, что если использовать не один слой пластика, а несколько, то можно создать изделие любой формы и сложности. А если задействовать еще и компьютерное моделирование, то возможности инженерии еще расширяются.

Руководство компании разрешило Халлу экспериментировать в свободное от работы время. По ночам он просиживал в лаборатории, настраивал оборудование, подбирал полимеры и писал компьютерные программы. В итоге создал аппарат, который с помощью ультрафиолетовой лампы делал из фотополимера задуманную трехмерную конструкцию. Так получился первый 3D-принтер.

Сам Халл не видел практического применения своей машины и назвал ее «клудж», то есть технически работоспособный, но в целом ненужный хлам. Но так было до тех пор, пока Халл не «победил» свое собственное изобретение. Дело в том, что достаточно долго он не мог добиться того, чтобы застывающая форма была стабильна, но в итоге он синхронизировал работу компьютера и УФ-лампы, так что изделия получались сразу прочными. Он зарегистрировал 3D-принтер, и уже в XXI веке его изобретение нашло применение во многих областях. В том числе и в медицине.

От простого к сложному

В 1999 году впервые в мировой медицинской практике человеку пересадили орган, выращенный с помощью 3D-технологий. Ученые создали из пластика объемный каркас мочевого пузыря и поместили в него стволовые клетки. В итоге внутри пластика вырос орган, причем после трансплантации человеку он исправно работал. Эта же группа ученых аналогичным образом вырастила печень, однако пациенту ее пересаживать не стали: технология была несовершенная, так что трансплантировать новую печень побоялись.

Еще несколько лет спустя технологии развились настолько, что пластиковые каркасы больше не требовались: органы начали печатать прямо на биопринтере. Сначала на компьютере создается объемная модель органа, потом в принтер заправляются биочернила, которые состоят из живых клеток и биоматериалов. После того как орган напечатан, он отправляется в биореактор – там ему предстоит дозреть и стать функциональным, то есть работающим. Так «делали» суставы, кости, сердечные клапаны, трахею и т.д. Однако гораздо чаще печатают не орган целиком, а только фрагмент ткани, например, для заживления ран.

Фото: Freepik.com / @prostooleh

Важная работа сейчас идет в области совершенствования биочернил. В их состав могут входить:

  • альгинаты – полисахариды, получаемые из водорослей, они очень хорошо совместимы с тканями организма и не токсичны;
  • коллаген;
  • желатин – производное коллагена;
  • гиалуроновая кислота;
  • фибрин, волокна которого образуют сеть;
  • собственные клетки органа.

Фактически биопринтер печатает живыми клетками на коллагеновой матрице. Живые клетки могут быть получены от самого пациента, но с некоторыми видами это сделать проблематично. Тогда их выращивают из стволовых, например, так поступают с кардиомиоцитами.

Тонкая работа

Следующий шаг, над которым сейчас работают ученые, – печать ткани прямо «на месте». Ведь сегодня есть микроскопические хирургические инструменты для эндоскопических операций, так почему бы не сделать микробиопринтер? И он был изготовлен, чтобы печатать нужную ткань прямо на месте повреждения, в том числе на поверхности внутреннего органа. Например, во время операций на кишечнике 3D-биопринтер на месте печатать здоровую ткань, а манипулятор наносит ее на внутреннюю поверхность кишки. Заживление тем самым ускоряется.

Фото: Freepik.com

Органы и ткани печатаются не только для трансплантации, но и, например. для испытания на них лекарств. В России, по последним данным, 3D-биопринтингом занимаются порядка 15 компаний.

Ученые назвали признаки зависимости от тренировок

Новый обзор показал, чем спортивная дисциплина отличается от компульсивного поведения.

автор Евгений Елисеев

Ученые выяснили, какие признаки указывают на зависимость от тренировок.

Регулярные занятия спортом, строгий график и высокая нагрузка сами по себе не указывают на расстройство. Человек может ежедневно выполнять упражнения, готовиться к соревнованиям или следовать жесткой программе, сохраняя контроль над своим поведением.

Международная группа ученых изучила результаты исследований за последние полвека и пришла к выводу, что зависимость от тренировок существует, однако ее распространенность часто завышают. Обзор охватил причины такого поведения, способы оценки, сопутствующие расстройства, последствия для здоровья и возможные методы помощи.

Как рассказывает Ridlife.ru, авторы называют главной проблемой отсутствие общепринятых диагностических критериев. Зависимость от физических нагрузок пока не включена в список психических расстройств и Международную классификацию болезней. При этом исследователи используют более 30 опросников, многие из которых фиксируют лишь возможный риск.

Высокий результат такого теста может отражать спортивную увлеченность, перфекционизм, дисциплину или подготовку профессионального атлета. Поэтому зависимость от тренировок нельзя определять только по числу занятий, их продолжительности или интенсивности.

Ключевым признаком ученые считают потерю контроля, при которой тренировки продолжаются вопреки заметному физическому, психологическому или социальному ущербу. Среди тревожных сигналов исследователи перечисляют занятия через боль и травму, раздражительность или чувство вины при пропуске, постоянное увеличение нагрузки и неспособность сократить тренировочный объем.

Кроме того, человек может регулярно жертвовать отдыхом, работой, учебой, отношениями и другими интересами ради очередного посещения зала. В некоторых случаях физическая активность используется для временного облегчения тревоги, стресса или подавленного настроения, после чего потребность в нагрузке вновь усиливается.

Оценки распространенности проблемы сильно различаются. В отдельных исследованиях риск фиксировали у 3–42% физически активных людей, однако речь шла о результатах скрининга, а не о подтвержденном диагнозе. В одном из рассмотренных обзоров повышенные показатели чаще встречались у представителей видов спорта на выносливость, реже — у участников командных дисциплин, фитнеса и спортсменов, практикующих силовые виды спорта.

Однако авторы научной работы полагают, что истинные случаи встречаются значительно реже. Даже показатель в 0,5% от числа регулярно тренирующихся людей, по их мнению, означал бы большое количество пациентов, которым необходима профессиональная помощь.

Зависимость от тренировок нередко сочетается с расстройствами пищевого поведения, тревогой, депрессией, обсессивно-компульсивными симптомами и нарушенным восприятием собственного тела. В то же время ученые пока не могут однозначно определить, выступает ли чрезмерная физическая активность самостоятельным расстройством или симптомом другой психологической проблемы.

Специального лечения с доказанной эффективностью пока нет, поскольку контролируемые клинические испытания почти не проводились. В качестве возможных подходов рассматриваются психообразование, когнитивно-поведенческая терапия, работа с иррациональными установками и постепенное восстановление контроля над нагрузкой.

Для профилактики исследователи советуют заранее планировать дни восстановления, учитывать самочувствие и оценивать влияние спорта на остальные сферы жизни. Таким образом, поводом для беспокойства служит не частота посещения зала, а невозможность остановиться даже при боли, травмах, эмоциональном истощении и конфликтах с близкими.

Евгений Елисеев

Выпускающий редактор

Фото: все — www.magnific.com
Источник: akjournals.com