Боли в нижней части живота и нарушения менструального цикла: как распознать кисту яичников?

Киста яичников - это одно из самых частых женских заболеваний. О том, как справиться с этой болезнью, рассказывает врач-акушер-гинеколог «СМ-Клиника» Татьяна Сонина.

автор Моника Микаия

Одно из частых женских заболеваний – это киста яичников. Термин этот связан с большой группой новообразований. Они разные по структуре и по-разному лечатся. Хорошая новость заключается в том, что киста – доброкачественная опухоль. Внутри нее образуется полость, которая заполнена жидкостью. О том, как не пропустить болезнь и как лечить, Клео рассказала врач-акушер-гинеколог «СМ-Клиника» Татьяна Сонина.

Кисты яичников не появится одномоментно, а развиваются за длительный промежуток времени. Диаметр образований может быть как несколько миллиметров, так и доходить до 20 см и даже более.

Репродуктивное расстройство встречается часто: в среднем, у 30-50% женщин детородного возраста, которые наблюдают проблемы с циклом, а также у трети женщин, которые вообще не жалуются на свой цикл.

Почему появляется киста?

Причины возникновения заболевания уже хорошо изучены. Первая причина – гормональные нарушения. Поэтому так важно следить за весом, за изменениями волос или ногтей. Если вы заметили что-то, то незамедлительно обращайтесь к врачу-эндокринологу для того, чтобы выяснить причины ухудшения своего здоровья.

Второй причиной возникновения проблемы может стать хронический воспалительный процесс. Он может начаться, к примеру, от регулярного локального переохлаждения (если женщина часто сидит на холодных поверхностях).

Третьей причиной могут стать изменения и нарушения иммунной системы. В организме человека все взаимосвязано. То, что происходит с кистой яичника, зависит от стресса или заболевания (например, гриппа или другой инфекции), перенесенной пациенткой. Иммунная система в ослабленном виде приводит к изменениям слизистой на поверхности матки и яичников, в результате чего могут начать развиваться кисты.

Диагностика

Зачастую представительницы женского пола не чувствуют возникновения кисты. Они спокойно занимаются спортом, ведут интимную жизнь. В большинстве случаев заболевание обнаруживается случайно, во время обследования. 

Иногда боли все-таки присутствуют. Они бывают в нижней части живота, иногда могут иррадиировать в поясницу, пах, либо во внутреннюю поверхность бедра.  

Тут всегда требуется своевременно поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Иначе существует риск развития рака, например, в случае возникновения эндометриоидной кисты.

Лечение кисты

В случае, когда в результате обследования у пациентки в одном или обоих яичниках обнаруживается киста, то сначала врачи наблюдают за новообразованием наблюдают (около трех месяцев). Необходимо также сдать анализ крови для расчета онкомаркеров С-125 и РЭА, Не4 и индекса Roma (определение типа опухоли).

Функциональные образования будут лечить при помощи гормональной терапии. Когда киста продолжает расти, несмотря на лечение, в этом случае ее нужно удалять. Это делается для того, чтобы исключить риск разрыва капсулы или перекрута кисты.

Если кист слишком разрослась, не оставив рядом здоровых тканей, придется прибегнуть к полному удалению яичника. Тут все индивидуально: врач будет смотреть на возраст женщины, на число беременностей и желание родить ребенка.

Для того, чтобы выяснить заболевание на ранней стадии, необходимо регулярно проходить обследование. Тогда можно будет обойтись без операционного вмешательства.   

Ученые назвали признаки зависимости от тренировок

Новый обзор показал, чем спортивная дисциплина отличается от компульсивного поведения.

автор Евгений Елисеев

Ученые выяснили, какие признаки указывают на зависимость от тренировок.

Регулярные занятия спортом, строгий график и высокая нагрузка сами по себе не указывают на расстройство. Человек может ежедневно выполнять упражнения, готовиться к соревнованиям или следовать жесткой программе, сохраняя контроль над своим поведением.

Международная группа ученых изучила результаты исследований за последние полвека и пришла к выводу, что зависимость от тренировок существует, однако ее распространенность часто завышают. Обзор охватил причины такого поведения, способы оценки, сопутствующие расстройства, последствия для здоровья и возможные методы помощи.

Как рассказывает Ridlife.ru, авторы называют главной проблемой отсутствие общепринятых диагностических критериев. Зависимость от физических нагрузок пока не включена в список психических расстройств и Международную классификацию болезней. При этом исследователи используют более 30 опросников, многие из которых фиксируют лишь возможный риск.

Высокий результат такого теста может отражать спортивную увлеченность, перфекционизм, дисциплину или подготовку профессионального атлета. Поэтому зависимость от тренировок нельзя определять только по числу занятий, их продолжительности или интенсивности.

Ключевым признаком ученые считают потерю контроля, при которой тренировки продолжаются вопреки заметному физическому, психологическому или социальному ущербу. Среди тревожных сигналов исследователи перечисляют занятия через боль и травму, раздражительность или чувство вины при пропуске, постоянное увеличение нагрузки и неспособность сократить тренировочный объем.

Кроме того, человек может регулярно жертвовать отдыхом, работой, учебой, отношениями и другими интересами ради очередного посещения зала. В некоторых случаях физическая активность используется для временного облегчения тревоги, стресса или подавленного настроения, после чего потребность в нагрузке вновь усиливается.

Оценки распространенности проблемы сильно различаются. В отдельных исследованиях риск фиксировали у 3–42% физически активных людей, однако речь шла о результатах скрининга, а не о подтвержденном диагнозе. В одном из рассмотренных обзоров повышенные показатели чаще встречались у представителей видов спорта на выносливость, реже — у участников командных дисциплин, фитнеса и спортсменов, практикующих силовые виды спорта.

Однако авторы научной работы полагают, что истинные случаи встречаются значительно реже. Даже показатель в 0,5% от числа регулярно тренирующихся людей, по их мнению, означал бы большое количество пациентов, которым необходима профессиональная помощь.

Зависимость от тренировок нередко сочетается с расстройствами пищевого поведения, тревогой, депрессией, обсессивно-компульсивными симптомами и нарушенным восприятием собственного тела. В то же время ученые пока не могут однозначно определить, выступает ли чрезмерная физическая активность самостоятельным расстройством или симптомом другой психологической проблемы.

Специального лечения с доказанной эффективностью пока нет, поскольку контролируемые клинические испытания почти не проводились. В качестве возможных подходов рассматриваются психообразование, когнитивно-поведенческая терапия, работа с иррациональными установками и постепенное восстановление контроля над нагрузкой.

Для профилактики исследователи советуют заранее планировать дни восстановления, учитывать самочувствие и оценивать влияние спорта на остальные сферы жизни. Таким образом, поводом для беспокойства служит не частота посещения зала, а невозможность остановиться даже при боли, травмах, эмоциональном истощении и конфликтах с близкими.

Евгений Елисеев

Выпускающий редактор

Фото: все — www.magnific.com
Источник: akjournals.com