Что такое психосоматические боли и как от них избавиться

Что-то болит, но обследования не помогают выявить причину? Вероятно, дело в сложной связи тела и психики. Рассказываем, как с этим работать.

автор Евгений Елисеев

В медицине это явление называют психосоматикой: когда эмоции буквально отражаются в теле. Боль без подтвержденного диагноза не значит, что «все в голове». Психосоматические боли – реальные ощущения, возникающие из-за того, что тело реагирует на хронический стресс, тревогу или подавленные эмоции.

Исследования показывают: в состоянии тревоги активируется симпатическая нервная система – повышается уровень кортизола, мышцы напрягаются, сосуды сужаются, нарушается сон и организм хуже восстанавливается. Со временем он перестает отличать эмоциональную угрозу от физической, и человек начинает буквально «чувствовать стресс телом».

Фото: Freepik.com

Почему появляются такие боли

Если организм испытывает хронический стресс, в нем выделяется много кортизола, который включает режим «бей или беги». Тонус мышц остается высоким, иммунная и пищеварительная системы работают с перебоями. Если к этому добавляется внутреннее напряжение – подавленный гнев, чувство вины, тревога – тело начинает выражать их через физическую боль.

Такую боль нельзя назвать надуманной: центры боли в мозге и нейроиммунные реакции реально активируются, хотя травмы или воспаления может не быть.

Какие болезни чаще всего провоцирует психосоматика

Психоэмоциональные факторы не только вызывают боль, но и усиливают течение многих хронических болезней.

  • Сердечно-сосудистые нарушения – гипертония, ишемическая болезнь сердца. Постоянное эмоциональное напряжение повышает риск сосудистых спазмов.
  • Желудочно-кишечные расстройства – синдром раздраженного кишечника, гастриты, язвы. Уровень стресса напрямую влияет на тонус ЖКТ и здоровье микробиома.
  • Метаболические нарушения – стресс ухудшает течение диабета 2-го типа.
  • Кожные заболевания – псориаз, экзема, нейродермит. Стресс усиливает воспалительные реакции кожи и ухудшает течение текущих.
  • Хронические боли и мигрени – возникает фибромиалгия, головная боль из-за сильного напряжения.
  • Нарушения сна и усталость, дыхательные реакции (астма, одышка) также часто усиливаются под влиянием тревоги.

Фото: Freepik.com

Как распознать психосоматическую боль

Если вы не понимаете причину боли, это не значит, что ее нет. По признакам ниже можно определить, что вы точно столкнулись с психосоматикой. Такая динамика – сигнал обратить внимание на психоэмоциональное состояние, а не только на физические показатели.

  • Симптом есть, но обследования не выявляют четкой патологии.
  • Боль усиливается при стрессе или эмоциональных перегрузках.
  • Боль сопровождается тревогой, бессонницей, раздражительностью, усталостью.
  • После отдыха или отпусков состояние улучшается, а при возвращении к напряженному ритму снова ухудшается.

Как избавиться от боли или снизить ее

Психосоматическая боль питается не только телом, но и эмоциями. Когда человек учится регулировать стресс, выстраивать границы и заботиться о себе, снижается уровень физиологического напряжения. Тело наконец получает возможность восстановиться.

Фото: Freepik.com

  1. Проверить физические причины. Первый шаг – все еще визит к врачу. Важно исключить возможные патологии.
  2. Психотерапия. Она помогает осознать связь между мыслями, чувствами и реакциями тела. Также помогает телесно-ориентированная терапия, которая дополнительно снимает физическое напряжение.
  3. Практики осознанности. Медитация, дыхательные упражнения, релаксация снижают активность стрессовых систем организма.
  4. Физическая активность. Умеренные регулярные тренировки и хороший сон помогают нормализовать работу нервной системы и снизить болевую чувствительность.
  5. Саморегуляция. Отслеживайте моменты, когда боль усиливается, – часто за этим стоит конкретное эмоциональное напряжение. Если убрать его причину, уйдут и физические симптомы.
  6. Практикуйте комплексный подход. Как и во всех сферах здоровья, лечить что-то одно не оптимально. В случае с психосоматикой хорошо помогает комплекс из работы с терапевтом или узкоспециализированным врачом, психологом, физиотерапевтом – совместная работа ускоряет эффект.

Сезонная депрессия — миф или реальный диагноз?

Наступает время холодов, серого неба и классической грусти. Выяснили, это все-таки когнитивное искажение или реальное расстройство, которое нужно лечить.

автор Дарья Сизова

Осенняя депрессия - миф?

С наступлением осени многие замечают изменения в самочувствии: сложнее просыпаться утром, становится меньше энергии и пропадает желание выходить из дома. За последние несколько лет на все эти симптомы появился стандартный ответ — сезонная депрессия.

Это состояние еще в 1984 году описали американский психиатр Норман Розенталь и его коллеги из Национального института психического здоровья США. Они заметили, что депрессивные эпизоды регулярно повторяются в одно и то же время года, и ввели термин «сезонное аффективное расстройство». Сегодня это признанное медицинское состояние, связанное с сезонным изменением настроения, сна и уровня активности.

Тема стала популярной, и теперь любую осеннюю усталость называют так, что не совсем корректно. Разбираемся, когда нужно просто отдохнуть, а когда обращаться к врачу. 

Почему смена сезона может влиять на настроение

Один из главных факторов — световой день становится короче. Это влияет на работу циркадных ритмов — внутренних биологических часов, которые регулируют сон и бодрствование. А еще количество света может влиять на регуляцию мелатонина и работу систем, связанных с настроением. Но точные механизмы сезонного аффективного расстройства до конца изучаются.

Еще одна причина — изменения привычного образа жизни. После сезона отпусков сложнее войти в рабочий ритм, из-за похолодания сложнее заставить себя пойти на тренировку или на прогулку. Это тоже влияет на работу систем организма и настроение.

Осенняя хандра или сезонная депрессия: в чем разница

Плохое настроение в холодное время года — не симптом расстройства. Снижение активности и усталость могут быть нормальной временной реакцией на смену сезона.

Сезонное аффективное расстройство — это форма депрессии, при которой симптомы появляются в определенное время года и повторяются из года в год. Для диагностики учитывают не только время появления симптомов, но и их выраженность, длительность и влияние на повседневную жизнь.

При обычной осенней хандре человек может продолжать заниматься привычными делами, получать удовольствие от встреч, работы или хобби. При сезонном аффективном расстройстве интерес к привычным занятиям может снижаться, а состояние начинает мешать повседневной жизни.

Как понять, что это не просто усталость

Обратите внимание не только на наличие симптомов, но и на то, насколько сильно они выражены.

  • Подавленное настроение большую часть дня.
  • Потеря интереса к привычным занятиям.
  • Постоянная усталость и снижение энергии.
  • Повышенная сонливость или изменение режима сна.
  • Снижение аппетита или сильная тяга к углеводам.
  • Сложности с концентрацией внимания.
  • Желание избегать общения.
  • Ощущение, что привычные задачи стали значительно сложнее выполнять.

Еще один важный признак — если симптомы повторяются каждую осень или зиму, но  проходят в другое время года.

Что делать

Прибегайте к методам, эффективность которых доказана научно, а не подтверждена экспертами из соц.сетей.

Светотерапия

Для нее используют специальные лампы яркого света, чаще всего интенсивностью около 10 000 люкс. Обычно процедуру проводят утром, чтобы воздействовать на циркадные ритмы.

Обычного освещения дома недостаточно: терапевтический эффект связан с определенными параметрами света. Но назначать такую терапию должен врач, чтобы учесть другие заболевания (например, глаз — в этом случае нужна особая осторожность). 

Психотерапия

По данным исследований, хорошо работает когнитивно-поведенческая терапия, адаптированная под сезонные изменения настроения. Она помогает избавиться от негативных мыслей, проработать снижение активности и изменить привычки, которые могут поддерживать симптомы.

Проверить состояние здоровья

Усталость, сонливость и снижение настроения характерны не только для сезонного аффективного расстройства, но и для нехватки витаминов и микроэлементов. Расскажите врачу о самочувствии, при необходимости он назначит анализ на уровень витамина D, показатели работы щитовидной железы и другие параметры.

Когда нужно обратиться к врачу

  • Симптомы сохраняются несколько недель, не проходят и значительно мешают жить. 
  • Снижается интерес к привычным занятиям.
  • Подобные эпизоды повторяются каждый год.
  • Стало сложно справиться с изменениями настроения самостоятельно.

Дарья Сизова

Фото: все — www.magnific.com
Источник: Клео.ру