Не жалейте живота своего

Большой или обвислый живот портит жизнь многим женщинам. Одни относятся к своему недостатку, как к данности, констатируя: «Я же двоих детей родила!» Но с каждым годом все больше дам решаются на коррекцию передней стенки живота, или абдоминопластику. Доктор медицинских наук, заведующий отделением пластической и реконструктивной хирургии ЦКБ № 1 ОАО «РЖД» («Академическая клиника эстетической хирургии») Анвар Шухратович Салиджанов рассказывает о том, какие методы сегодня применяют хирурги для того, чтобы вернуть пациентке талию.

автор Моника Микаия

Как убрать большой животБольшой или обвислый живот портит жизнь многим женщинам. Одни относятся к своему недостатку как к данности, констатируя: «Я же двоих детей родила!» Но с каждым годом все больше дам решаются на коррекцию передней стенки живота, или абдоминопластику. Пластическая хирургия способна помочь даже в самых сложных и запущенных случаях. Доктор медицинских наук, заведующий отделением пластической и реконструктивной хирургии ЦКБ № 1 ОАО «РЖД» («Академическая клиника эстетической хирургии») Анвар Шухратович Салиджанов рассказывает о том, какие методы сегодня применяют хирурги для того, чтобы вернуть пациентке талию.

Существует много методик "как убрать большой живот", но не все они эффективны, точнее многие из них просто не работают.

Расскажите, пожалуйста, какие основные способы коррекции передней стенки живота применяются в современной медицине? Какие из них наиболее эффективны?

— Существует немало методов, которые применяют в разных клиниках, как России, так и во всем мире. Невозможно сказать, что есть какая-либо одна универсальная техника проведения этой операции, поскольку каждый пациент требует индивидуального подхода. Но некоторые методы или их сочетание прекрасно себя зарекомендовали.

Например, мы активно применяем методику сохранения целостности кожи. Это значит, что в ходе операции не иссекаем избыточную кожу, а подворачиваем ее. Технология позволяет нам не травмировать сосуды и лимфатические узлы, расположенные на передней стенке живота.

Для достижения большего результата параллельно производится и липосакция ткани. Поскольку метод сохранения целостности кожи менее травматичен, заживление и рубцевание тканей происходит довольно быстро: подвернутые излишки кожи находятся во внутренней полости живота и постепенно рассасываются.

Известно, что рубец формируется долго. Более того, пациенток смущает, что от операции по коррекции передней стенки живота обязательно остается след. Можно ли избежать этого?

— Действительно, рубец по линии разреза может формироваться около 6 месяцев. Заживление рубца в области живота происходит гораздо медленнее, чем, к примеру, на лице, потому что в области живота нет развитой сети артериальных и венозных сосудов. Конечно, это имеет как свои плюсы, так и свои минусы — в виде довольно длительного процесса заживления. К сожалению, сегодня иного пути нет, хотя линию разреза хирурги пытаются производить таким образом, чтобы рубец потом был спрятан под бельем.

Стоит добавить, что на вооружении пластических хирургов самые современные шовные материалы, а при помощи лазерной косметологии через некоторое время можно сделать рубец малозаметным.

Но нельзя говорить сразу за всех пациентов. Например, в практике бывают очень сложные случаи, когда избытки мягких тканей так велики, что в процессе коррекции нельзя обойтись одним горизонтальным разрезом. Тогда приходится применять разрез «якорный» — проводится вокруг пупка и спускается вниз, к лобковой складке. Этот более сложный, в отличие от горизонтального, способ коррекции связан с переносом пупка, а значит, заживление рубца и реабилитация потребует больше времени.

Однако есть методики, которые и вовсе оставляют людей без пупка…

— Мы стараемся избегать этого. Однажды я наблюдал операцию в одной из клиник Европы, когда пациентке для того, чтобы создать плоский живот, отслоили мышечный каркас, а не только мягкие ткани. При этом пупок сместился до уровня лобка. Впечатления от увиденного не из приятных. Ведь без пупка во всем мире обходились только два человека — Адам и Ева. Если лишать человека данной ему природой части тела, то смысл самой пластической операции становится под сомнение. Человек без пупка будет смотреться крайне странно. Однажды в нашу клинику обратилась девушка, у которой линия пупка была на 12 сантиметров ниже положенной — из-за некорректно проведенной другими специалистами пластики. Однако мы сумели поднять пупок на 8 сантиметров и сохранили естественное расположение тканей.

Можно ли рассматривать абдоминопластику как радикальное средство похудания?

— Я бы так не сказал. Нужно понимать, что и абдоминопластику (и липосакцию тоже) нельзя считать способом похудания. Это контурирующая операция, цель которой — выровнять рельеф передней стенки живота.

Самые распространенные показания для операции — это растяжение тканей брюшной стенки после беременности, а также гормональный сбой и избыточный вес. Причем на коррекцию передней стенки живота решаются не все женщины — многие просто прячут обвислый живот под одеждой.

На операцию чаще всего идут тогда, когда фартук из жира начинает мешать передвигаться и доставляет неудобства в жаркую погоду. Нельзя не сказать и о том, что многие просто боятся хирургического вмешательства. Однако потом многие удивляются: почему так долго терпели неудобства и не сделали абдоминопластику раньше?

Записаться на консультацию к пластическому хирургу Анвару Шухратовичу Салиджанову вы можете по телефонам: +7 (495)506-07-20, +7  (495) 221- 41- 44

 

 

 

Даркон: паспорт, который открывает двери в 160 стран, но не каждому гражданину Израиля

Даркон - это международный биометрический паспорт гражданина Израиля.

автор Анна Сорокина

Казалось бы, обычный документ, но вокруг Даркона столько нюансов, что без подготовки разобраться сложно. Многие репатрианты уверены, что заграничный паспорт можно оформить сразу после получения гражданства, и сильно удивляются, когда сталкиваются с реальными правилами. На деле все зависит от того, сколько времени человек фактически провел в стране и как давно получил гражданство и об этом почти никто не предупреждает заранее. Разберемся, что дает даркон, кому он положен, и какие подводные камни поджидают на пути к его получению.

Что такое даркон и зачем он нужен

Даркон — это международный биометрический паспорт гражданина Израиля. Он подтверждает личность своего владельца за пределами страны и дает право на защиту и помощь со стороны израильских посольств, где бы человек ни находился. Внутри документа электронный чип, в котором зашиты цифровое фото, отпечатки пальцев и оцифрованная подпись. Именно эта «начинка» делает паспорт настолько надежным, что ему доверяют пограничные службы практически всего мира.

Главный плюс даркона — безвизовый въезд почти в 160 государств. По итогам III квартала 2021 года израильский паспорт занял 23-е место в мировом рейтинге «силы» документов. Единственное серьезное ограничение — закрытый въезд в большинство арабских и мусульманских стран, из-за чего документ и не попал в первую десятку. Зато с ним свободно открываются границы почти всей Европы, включая Великобританию, а также Японии, Южной Кореи и Сингапура. Для поездки в США виза все же нужна, но оформляется она сразу на десять лет, а в некоторых странах, например в Мозамбике, Лаосе или Армении, разрешение на въезд можно получить прямо в аэропорту.

Кстати, если вы задумывались, как получить даркон без лишней беготни и ошибок в анкетах, проще заранее свериться со всеми требованиями и подготовить документы по чек-листу, а не разбираться в процессе на ходу.

Кто может рассчитывать на получение паспорта

Право на даркон есть у коренных израильтян и у новых репатриантов, но со своими условиями. Правила выдачи в свое время пересмотрели, и теперь для первого паспорта репатрианту нужно прожить в Израиле не меньше года. Дальше все зависит от двух факторов: сколько времени заявитель суммарно провел на территории страны, и сколько лет прошло с момента получения гражданства.

Вот как это работает на практике:

  • Если репатриант находился в Израиле от 75% времени и больше при сроке гражданства от 1 до 5 лет, паспорт выдадут на 5 лет.
  • При стаже гражданства свыше 5 лет и таком же проценте присутствия в стране — уже на 10 лет.
  • Когда время пребывания укладывается в диапазон от 25 до 75%, речь идет о временном паспорте сроком на год.
  • А тем, кто вообще не появлялся в Израиле, в выдаче документа не откажут — просто оформят лессе-пассе.

Как проходит оформление и что делать за границей

С 2017 года Израиль выдает только биометрические паспорта, и заниматься этим может исключительно МВД. Сначала нужно зарегистрироваться на официальном сайте, заполнить анкеты на иврите и английском, распечатать их и подписать, а заодно оплатить госпошлину. Записаться в очередь можно по телефону *3450.

Дальше визит в отделение с готовыми документами, удостоверением личности и репатрианта, а также квитанцией об оплате. Там сдают биометрию: фотографируются и оставляют отпечатки пальцев с обеих рук. Без согласия на хранение биометрических данных паспорт на максимальный срок в 10 лет не выдадут. Готовый документ обычно изготавливается за три-шесть недель, а забрать его нужно в течение 72 часов после смс с кодом и адресом пункта выдачи.

Отдельная история если паспорт потерялся, украден или истек, пока владелец находится за границей. Оформить биометрический даркон в консульстве не получится, там выдают только документ старого образца. 

По закону пересекать границу израильтянин обязан именно по своему загранпаспорту, поэтому в подобной ситуации нужно сразу обращаться в консульство и сдавать биометрию там не потребуется.

Из-за таких деталей многие репатрианты предпочитают не разбираться со всей бюрократией самостоятельно, а обращаться туда, где есть поддержка граждан Израиля на каждом этапе — от подачи анкеты до получения готового документа. Это особенно выручает тех, кто не всегда может оперативно разобраться в постоянно меняющихся требованиях МВД.

В итоге даркон — это не просто «корочка», а полноценный инструмент свободы передвижения и защиты за рубежом. Но чтобы получить, стоит заранее понимать свои сроки, собирать документы без спешки и не бояться уточнять детали у тех, кто уже проходил этот путь.

Анна Сорокина

редактор

Фото: Фото: magnific
Источник: Клео.ру