дисфункция яичников
генитальный инфантилизм
После измерения базальной температуры (она во второй половине цикла составляла чаще всего 36.7 , 36.8 редко 37 , 37.2) в течение 2-х месяцев, был поставлен диагноз гипофункции яичников и начата витаминотерапия (вит. Е, фолиевая кислота, вит. С).
После 3-х месячного курса, цикл в течение 3-х месяцев восстановился- 28 дней. Затем снова сбои.
В течении последнего года ощущаю болезненность в правой паховой области (в некоторых положениях тела и на морозе). Боль непостоянная, ноющая, урывочная. Зимой 99г. поставлен еще один диагноз:
диффузная мастопатия
Назначен курс KI, TRI-V безрезультатный. Затем 2-а месяца фитосплат. Есть незначительные улучшения. Половая жизнь с 26 сентября 2000г., до того- петтинг. Данные УЗИ 11.09.2000г. трансабдоминальное. Матка размерами 54*46*44 мм, контуры ровные структура миометрия однородная. Эндометрий 8мм «U»-образной формы, с эхонегативным гало вокруг. Правый яичник 24*11мм, обеднен фолликулярным аппаратом.
1. Что может быть причиной болей в правой паховой области?
2. Мог ли аппендицит стать причиной гормональных сдвигов?
3. Можно ли во время петтинга занести инфекцию? Если можно, то какую?
4. Адекватен ли диагноз генитальный инфантилизм?
5. Целесообразна ли гормонотерапия?
2003-04-11
, ,
Здравствуйте, .
При возникновении болей в паховой области необходима консультация хирурга для исключения паховой грыжи или лимфаденита. А если боли возникают в правой подвздошной области, то они могут быть результатом спаечного процесса, возникшего после оперативного лечения или, эти боли результат хронического воспалительного процесса в правых придатках матки. При данных патологиях необходима рассасывающая терапия, которую назначит гинеколог. Для нормализации функции щитовидной железы необходимо получить назначение эндокринолога. Вероятнее всего, Вам необходимо применение L -тироксина , йодсодержащих препаратов и витаминов.
Могу посоветовать 2 вида цикличной витаминотерапии.
1. С 1-го дня менструаций по 15 день применение фолиевой кислоты и глютаминовой кислоты по 1 таблетке 3 раза в день. С 16-го дня в течение 10 дней витамин Е по 1 капсуле 1 раз день. Витамин С по 2 драже 3 раза в день. Так же 10 ней. Перерыв до новых менструаций и прием повторить. Подобные курсы лечения следует проводить 2-3 раза в год.
2. Женская добавка Nutrifem for woman фирмы Vitamax по 1 таблетке 1 раз в день с 1-го дня цикла 20 дней. С 16-го дня добавить витамин Е по 1 капсуле в день 10 дней. Перерыв до новых менструаций. Курс повторить 2-3 раза.
Можно ли во время петтинга занести инфекцию? Да, можно занести любую инфекцию.
Целесообразно ли назначение гормонотерапии, должен решать лечащий врач, который Вас обследовал более тщательно. Но, в общем-то, гормонотерапия Вам не противопоказана.
Для ответа на вопрос: адекватен ли диагноз генитальный инфантилизм, необходимо иметь дополнительные сведения. Говорить о наличие генитального инфантилизма только по данным однократного исследования УЗИ не следует.
С уважением, .
2003-04-11
Айрапетов Давид Юрьевич, Врач акушер-гинеколог
Действительный член Российского общества акушеров-гинекологов,
Действительный член Ассоциации гинекологов-эндокринологов,
Действительный член Российской Ассоциации репродуктологов
Профессиональный опыт:
2002-2004 — Перинатальный центр. Родильное отделение. Отделение патологии беременных. Врач акушер-гинеколог.
2004-2007 — Отделение оперативной гинекологии. Врач акушер-гинеколог. Владею всеми видами акушерско-гинекологических операций. 2 врачебная категория.
До 2009 — в Центре иммунологии и репродукции вел супружеские пары с бесплодием и невынашиванием беременности, женщин при подготовке к беременности, в том числе и при отягощенном акушерском анамнезе, готовил пациенток к ЭКО, ИКСИ.
Имею большой опыт подготовки и ведения беременности.
Консультирую по вопросам профилактики различных гинекологических заболеваний, а также провожу диагностику и лечение. Наблюдаю женщин в перименопаузе, в том числе с миомой матки, аденомиозом, гиперплазией эндометрия, остеопорозом, мочеполовыми расстройствами и гормональными нарушениями. Диагностирую экстренные состояния при беременности: кровотечения связанные с преждевременной отслойкой плаценты, предлежанием плаценты; острой гипоксии плода; несостоятельности рубца на матке.
Веду родильниц: провожу профилактику и лечение осложнений в послеродовом периоде.
Диагностирую основные ургентные состояния в гинекологии: внутренние кровотечения в связи с эктопической беременностью, апоплексией яичника, травмами; «острый» живот при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, нарушении питания опухолевых образований органов малого таза; Использую методы стимуляции овуляции, даю обоснование необходимости применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ICSI).
Выполняю кольпоскопию и биопсию шейки матки.
Выполняет биопсию эндометрия.
Образование:
Клиническая ординатура по специальности «Акушерство и гинекология»
Аспирантура по специальности «Акушерство и гинекология»
Защитил кандидатскую диссертацию на тему: «Роль недифференцированной дисплазии соединительной ткани в формировании женского бесплодия».
Научные достижения:
Имею более 15 научных трудов в различных периодических изданиях. Некоторые из них посвящены проблемам женского бесплодия: XIII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство», сборник материалов конгресса (тезисы докладов), Москва, 2006 – Бесплодие у женщин с малыми аномалиями сердца, с.48 Сборник научных работ на темы: «Проблемы женского бесплодия. Причины, диагностика заболевания»; «Синдром дисплазии соединительной ткани у женщин с бесплодием». Научный журнал «Акушерство и гинекология», Москва, 2008 – Значение недифференцированной дисплазии соединительной ткани в формировании женского бесплодия и другие статьи. Сборник научных работ молодых ученых Х созыва, Ставрополь 2002, стр. 14-16. — Эндометриоз как причина бесплодия. Диагностика, лечение.
Регулярно принимаю участие в международных конференциях и семинарах, среди которых: Международная научно-практическая конференция «Профилактика рака шейки матки: взгляд в будущее» с мастер классом по кольпоскопии проф. Зингер Е. (Великобритания), проф. Весна К. (Сербия) – сертификат;Международный Конгресс «Актуальные вопросы репродукции человека» — сертификат;VI Европейский Конгресс по репродуктивной иммунологии – сертификат. Свободно владеют английским языком.
