Здравствуйте! Существует проблема с зачатием. Беременность была замершая 11 лет назад, после чего была апоплексия яичника, сделали операцию, яичник сохранен. Овуляция бывает. Беременностей с тех пор не было. Лечила инфекции (сейчас в норме). По ГСГ трубы проходимы. В настоящее время обнаружено во втором (не оперированном) яичнике две кисты, по УЗИ эндометриоидные 1,5 и 0,5 см. Овуляция (растут фолликулы) чаще бывает в яичнике с кистами. У мужа не очень хорошая спермограмма, значительно снижена подвижность. Ему лечение не предлагали. Меня врач-репродуктолог направляет на лапараскопию. На сколь оправдана лапароскопия и какие существуют альтернативы? Спасибо.
2010-11-12
Eлена, 31, Кемерово
Здравствуйте, Eлена.
Учитывая отсутствие беременности в течение 12 лет и сниженные показатели спермограммы у супруга Вам показано проведение программы ЭКО. Для проведения ЭКО огромное значение имеет состояние яичников. После удаления эндометриоидных кист яичник может сильно пострадать и не ответит на стимуляцию. В настоящее время всё чаще врачи репродуктологи принимают решение проводить стимуляцию на фоне эндометриоидных кист без их удаления. После получения яйцеклеток возможны два пути — или сразу произвести перенос эмбрионов, или эмбрионы заморозить и сделать перенос после проведения лапароскопии и удаления кист яичника.
С уважением, Милютина Мария Аркадьевна.
2010-11-13
Милютина Мария Аркадьевна, Врач акушер-гинеколог
Мария Аркадьевна занимается лечением бесплодия уже более 5 лет. В Научном Центре Акушерства Гинекологии и Перинатологии защитила кандидатскую диссертацию, посвященную особенностям проведения программы ЭКО у пациенток со сниженным ответом яичников на стимуляцию суперовуляции. В настоящее время работает гинекологом — репродуктологом в Перинатальном медицинском центре (г. Москва, Севастопольский пр-т д.24, к.1), владеет полным спектром методик вспомогательных репродуктивных технологий.
Мария Аркадьевна Член Российской Ассоциации Репродукции Человека и Европейской Ассоциации Репродукции Человека и Эмбриологии и автор ряда научных работ в отечественной и зарубежной печати, посвященных проблемам лечения бесплодных пар.
Мария Аркадьевна Член Российской Ассоциации Репродукции Человека и Европейской Ассоциации Репродукции Человека и Эмбриологии и автор ряда научных работ в отечественной и зарубежной печати, посвященных проблемам лечения бесплодных пар.
