Здравствуйте!
Мне 29 лет. Хочу иметь ребенка. Вопрос мой в том, что лучше сделать лапароскопию или сразу пойти на ЭКО в моей ситуации. А ситуация такая: 1. субсерозная миома матки по задней стенке. Размеры ула 26.16.11 мм. Возможно признаки нарушения питания узла. 2. ГСГ на 23 день цикла показало, что проходимость труб затруднена, т.к контраст прошел по все длине труб, но в брюшную полость не попал. Левая труба имеет нестандартную форму: постоянно извивается, идет то шире, то совсем узенькой. Также трубы расширены в ампулярном отделе. Заключение; подозрение на спаячный процесс в малом тазу и перитубарные спайки. 3. Перед ГСГ сделали УЗИ, и врач однозначно сказал, что у меня поликистоз обоих яичников. Размеры правого 4.1*3.6*3.9, а левого 3.9*2.9*3.2 в обоих множество мелких фолликулов. Но до этого всегда делали УЗИ на 13 д.ц (несколько УЗИ) и такой диагноз не ставили. Хирург предложил сделать лапароскопию: 1. клиновидную резекцию яичников. 2. разделить спайки. 3. Убрать миому. 4. Восстановить проходимость труб. Но про слишком извитую сказал, что вряд ли тут, что можно будет сделать. В общем сказал, что шансов у меня забеременнеть после операции очень мало. Извините за долгое изъяснение моей проблемы. Но я в растерянности. Если сможете выскажите свое мнение по этому вопросу: что лучше в этом случае операция или ЭКО? Что мне больше даст шансы иметь ребенка?
Заранее спасибо.
С уважением Оксана.
Мне 29 лет. Хочу иметь ребенка. Вопрос мой в том, что лучше сделать лапароскопию или сразу пойти на ЭКО в моей ситуации. А ситуация такая: 1. субсерозная миома матки по задней стенке. Размеры ула 26.16.11 мм. Возможно признаки нарушения питания узла. 2. ГСГ на 23 день цикла показало, что проходимость труб затруднена, т.к контраст прошел по все длине труб, но в брюшную полость не попал. Левая труба имеет нестандартную форму: постоянно извивается, идет то шире, то совсем узенькой. Также трубы расширены в ампулярном отделе. Заключение; подозрение на спаячный процесс в малом тазу и перитубарные спайки. 3. Перед ГСГ сделали УЗИ, и врач однозначно сказал, что у меня поликистоз обоих яичников. Размеры правого 4.1*3.6*3.9, а левого 3.9*2.9*3.2 в обоих множество мелких фолликулов. Но до этого всегда делали УЗИ на 13 д.ц (несколько УЗИ) и такой диагноз не ставили. Хирург предложил сделать лапароскопию: 1. клиновидную резекцию яичников. 2. разделить спайки. 3. Убрать миому. 4. Восстановить проходимость труб. Но про слишком извитую сказал, что вряд ли тут, что можно будет сделать. В общем сказал, что шансов у меня забеременнеть после операции очень мало. Извините за долгое изъяснение моей проблемы. Но я в растерянности. Если сможете выскажите свое мнение по этому вопросу: что лучше в этом случае операция или ЭКО? Что мне больше даст шансы иметь ребенка?
Заранее спасибо.
С уважением Оксана.
2008-07-05
Оксана, 29, Москва, Россия
Здравствуйте, Оксана.
Оба пути лечения возможны. ЭКО в такой ситуации более эффективно. С большой долей вероятности через 6-12 месяцев после лапароскопии вопрос об ЭКО возникнет вновь. Проведение ЭКО при таких размерах миоматозного узла не противопоказано, но при условии, что признаков нарушения питания в узле нет.
С уважением, Милютина Мария Аркадьевна.
2008-07-07
Милютина Мария Аркадьевна, Врач акушер-гинеколог
Мария Аркадьевна занимается лечением бесплодия уже более 5 лет. В Научном Центре Акушерства Гинекологии и Перинатологии защитила кандидатскую диссертацию, посвященную особенностям проведения программы ЭКО у пациенток со сниженным ответом яичников на стимуляцию суперовуляции. В настоящее время работает гинекологом — репродуктологом в Перинатальном медицинском центре (г. Москва, Севастопольский пр-т д.24, к.1), владеет полным спектром методик вспомогательных репродуктивных технологий.
Мария Аркадьевна Член Российской Ассоциации Репродукции Человека и Европейской Ассоциации Репродукции Человека и Эмбриологии и автор ряда научных работ в отечественной и зарубежной печати, посвященных проблемам лечения бесплодных пар.
Мария Аркадьевна Член Российской Ассоциации Репродукции Человека и Европейской Ассоциации Репродукции Человека и Эмбриологии и автор ряда научных работ в отечественной и зарубежной печати, посвященных проблемам лечения бесплодных пар.
