Здравствуйте, доктор! Заранее благодарна за ответ! Месячных нет 8 лет. В январе 2008 Было назначено раздельное выскабливание матки по поводу гиперплазии эндометрия: УЗИ М-Эхо 6,2, матка нормальных размеров 3,8*2,3-3,6, яичники 2,1*1,0*1,8 З 1,3*1,5*1,3. При выскабливании описание: полость не деформирована, стенки ровные, гладкие, соскобы скудные, кровянно-тканевые. На гистологию + цитологию. Результат гистологии: 1) соскоб из полости матки. В соскобе среди слизи и крови — элементы фибромиомы в виде волокнистой структуры 2) соскоб из «С» канала в соскобе только слизь и кровь 3) ЦИТОЛОГИЯ из полости матки : в мазках клетки железистого строения, эритроциты, лейкоциты 4) ЦИТОЛОГИЯ из «С» канала в мазках комплексы клеток плоского и железистого эпителия, лейкоциты, лимфоциты. Что это означает, ведь миомы на УЗИ не было? Направили к гинекологу-эндокринологу. Результаты анализов Гормоны ТТГ 2,59 Т4 сводный 13,9 ФСГ 89,1 Эстрадиол <73,4 РЭА 0,56 СА-126 0,427 Врач сказал, что все анализы нормальные и назначил Анжелик, Маgne b6, Аевит, кальций, Принимала Анжелик 38 дней и вчера начались скудные кровянистые выделения, а до этого за несколько дней неприятные ощушения во влагалище (зуд, жжение) Я позвонила доктору она сказала, чтобы я не волновалась ничего страшного продолжайте пить препарат . Я обеспокоена, что мне предпринимать Сколько дней могут продолжаться кровянистые выделения
2008-04-14
Татьяна, 56, Хабаровск
Здравствуйте, Татьяна.
Заочно ответить на Ваш вопрос нельзя. Ситуация с кровянистыми выделениями в постменопаузе (у женщин старшего возраста в период после выключения менструальной функции) требует к себе повышенного внимания. В первую очередь из-за вероятности того, что кровянистые выделения из влагалища могут быть симптомом ракового заболевания. Судя по спокойным данным гистероскопии и выскабливания сейчас в плане наличия опухоли можно не волноваться. Вряд ли выделения связаны с предположительной миомой. Почему ее не увидели по УЗИ до выскабливания, сказать сложно. Это может быть обусловлено возможностями самого аппарата УЗИ и квалификацией врача. Учитывая появление жалоб на раздражение, зуд незадолго до кровянистых выделений, больше похоже, что это какие-то проблемы со слизистой влагалища (достаточно частое явление у женщин в менопаузе), например, на фоне «молочницы». Я бы рекомендовала показаться врачу и сделать обычный гинекологический мазок.
Хотелось бы обратить Ваше внимание на то, что врач назначил Вам прием гормонального препарат «Анжелик». Во многих случаях, если женщина страдает от симптомов климакса или у нее повышен риск развития таких осложнений постменопаузы, как остепороз (снижение плотности костной ткани, чреватое переломами шейки бедра, позвоночника) прием этого и аналогичного ему препаратов может помочь избежать серьезных проблем со здоровьем. Однако перед началом Анжелика женщина должна пройти тщательно обследование на предмет скрытых опухолевых заболеваний. Помимо стандартных общих анализов крови, мочи, биохимии необходимо по максимуму проверить УЗИ (щитовидная железа, органы брюшной полости и почек), сделать маммографию, в идеале – денситометрию (измерение плотности костной ткани), рентгенологическое исследование органов грудной клетки, проверить свертывание крови, анализ крови на онкомаркеры (специальные показатели крови, отражающие возможные риски наличия опухолевых заболеваний).
Хотелось бы обратить Ваше внимание на то, что врач назначил Вам прием гормонального препарат «Анжелик». Во многих случаях, если женщина страдает от симптомов климакса или у нее повышен риск развития таких осложнений постменопаузы, как остепороз (снижение плотности костной ткани, чреватое переломами шейки бедра, позвоночника) прием этого и аналогичного ему препаратов может помочь избежать серьезных проблем со здоровьем. Однако перед началом Анжелика женщина должна пройти тщательно обследование на предмет скрытых опухолевых заболеваний. Помимо стандартных общих анализов крови, мочи, биохимии необходимо по максимуму проверить УЗИ (щитовидная железа, органы брюшной полости и почек), сделать маммографию, в идеале – денситометрию (измерение плотности костной ткани), рентгенологическое исследование органов грудной клетки, проверить свертывание крови, анализ крови на онкомаркеры (специальные показатели крови, отражающие возможные риски наличия опухолевых заболеваний).
С уважением, Беленко Нина Владимировна.
2008-04-14
Серегина Анна Андреевна, Врач акушер-гинеколог
Приветствую! Если Вы на моей страничке – значит, возникла потребность в обследовании или консультации. А знаете ли Вы, что гинеколога необходимо посещать 2 раза в год вне зависимости от своих ощущений? Что заставляет Вас откладывать эту процедуру месяц за месяцем? Возможно, негативный опыт общения с врачом? Выбрав наш медицинский центр, Вы сможете поменять свой предшествующий опыт на вполне позитивное впечатление. И такой пункт в Вашем ежедневнике как «Консультация у гинеколога» не будет больше вызывать стресс. Давайте знакомиться!
Профессиональный опыт:
- осуществляет диспансерное наблюдение за женским здоровьем, составляет индивидуальную программу обследования (осмотр, мазки, УЗИ, специальные анализы) ;
- лечение часто обостряющихся циститов и молочницы;
- диагностика и лечение урогенительных инфекций, в том числе подбор индивидуальной схемы коррекции и лечения микрофлоры после предшествующих курсов лечения антибиотиками;
- вопросы профилактики урогенитальных инфекций и заболеваний шейки матки ;
индивидуальный подбор контрацепции после обследования (УЗИ, гормональные анализы, мазки). План обследования с учетом своих пожеланий по контрацепции женщина может составить совместно с врачом уже на первой консультации.; - диагностика и лечение нарушений менструального цикла (задержки, кровотечения и пр.);
- консультирование по вопросам выбора лечения кист яичников, миомы матки, эндометриоза, заболеваний шейки матки;
А также – все, что связано с беременностью и программой наблюдения беременности в ЦИР:
- заключение контракта;
- ведение беременности;
- обследование на факторы риска осложненного течения беременности с учетом индивидуальных особенностей здоровья беременной женщины и течения беременности;
- профилактика и лечение «угрозы» прерывания беременности;
- послеродовое наблюдение.
Образование:
Лечебный факультет Российского Государственного Медицинского Университета. Ординатура на базе НИИ СП им. Н.В. Склифосовского по специальности акушерство и гинекология.
Имеет специальную подготовку по эндокринологической гинекологии. Имеет опыт работы в хирургической гинекологии и акушерстве.
