Добрый день!
Мне 26 лет. 1.5 года не могу забеременеть. За последние 2.5 года в весе набрала 15кг. (на данный момент рост 1.58, все 73 кг.). Раньше проблем с менструацией не было. Приходили регулярно, длина цикла была 26-33 дня. Как начали планировать ребенка, цикл увеличился, самый длинный — 56 дней, а в среднем 38-43 дня. При обследовании, УЗИ показало, что яичники — мультифоликулярны. Было назначено лечение Дюфастоном, 2 курса перерывом в пол года. Яичники не изменились. Также проводили обследование Hycoso (обследование маточных труб) — результат — все в порядке. Неоднократно сдавала кровь на всевозможные показатели. Проверяли также мужа, делали спермограмму — у него все в порядке. В результате долгого хождения по докторам, поставили диагноз — поликистоз. На данный момент доктор предложил следующий вариант — пропить по схеме стимулятор овуляции Serophene 2 цикла подряд и одновременно с этим пить 3 раза в день Metformin-ratiopharm. И сказал, что если овуляции не будет за эти 2 цикла — делать ЭКО.
Мои вопросы:
1) Меня интересует — зачем мне назначили Metformin? У меня от этого препарата есть побочные эффекты — жуткие боли в животе, а затем диарея и ещё тошнота. Побочные эффекты начались с первого дня приема. Они пройдут? А может быть мне этот препарат не подходит и надо прекратить его прием?
2) Если я нормализую свой вес, то может ли поликистоз пройти?
3) Что лучше — сразу стимулировать овуляцию или же сначала похудеть, а потом заняться стимуляцией?
4) Неужели других вариантов лечения поликистоза нет, чтобы сразу прибегать к ЭКО?
5) Если я соглашусь на ЭКО, то ведь все равно будут стимулировать овуляцию, а не использовать донорскую яйцеклетку?
Мне 26 лет. 1.5 года не могу забеременеть. За последние 2.5 года в весе набрала 15кг. (на данный момент рост 1.58, все 73 кг.). Раньше проблем с менструацией не было. Приходили регулярно, длина цикла была 26-33 дня. Как начали планировать ребенка, цикл увеличился, самый длинный — 56 дней, а в среднем 38-43 дня. При обследовании, УЗИ показало, что яичники — мультифоликулярны. Было назначено лечение Дюфастоном, 2 курса перерывом в пол года. Яичники не изменились. Также проводили обследование Hycoso (обследование маточных труб) — результат — все в порядке. Неоднократно сдавала кровь на всевозможные показатели. Проверяли также мужа, делали спермограмму — у него все в порядке. В результате долгого хождения по докторам, поставили диагноз — поликистоз. На данный момент доктор предложил следующий вариант — пропить по схеме стимулятор овуляции Serophene 2 цикла подряд и одновременно с этим пить 3 раза в день Metformin-ratiopharm. И сказал, что если овуляции не будет за эти 2 цикла — делать ЭКО.
Мои вопросы:
1) Меня интересует — зачем мне назначили Metformin? У меня от этого препарата есть побочные эффекты — жуткие боли в животе, а затем диарея и ещё тошнота. Побочные эффекты начались с первого дня приема. Они пройдут? А может быть мне этот препарат не подходит и надо прекратить его прием?
2) Если я нормализую свой вес, то может ли поликистоз пройти?
3) Что лучше — сразу стимулировать овуляцию или же сначала похудеть, а потом заняться стимуляцией?
4) Неужели других вариантов лечения поликистоза нет, чтобы сразу прибегать к ЭКО?
5) Если я соглашусь на ЭКО, то ведь все равно будут стимулировать овуляцию, а не использовать донорскую яйцеклетку?
Alla, Estonia
2008-04-07
ALLA, 26, Estonia
Здравствуйте, ALLA.
Метформин хорошо нормализует обмен веществ(часто на нем восстанавливается цикл) в такой ситуации, но в случае плохой переносимости его можно не применять. Сначала лучше снизить вес — беременность может наступить сама. Стимуляция овуляции нужна. ЭКО или просто стимуляция-решается в каждом конкретном случае. НО ЭКО более эффективно -около 40% против 15% при стимуляции. Вопрос о донорской клетке при поликистозе не ставится — наоборот запас своих яйцеклеток очень большой.
С уважением, Милютина Мария Аркадьевна.
2008-04-08
Милютина Мария Аркадьевна, Врач акушер-гинеколог
Мария Аркадьевна занимается лечением бесплодия уже более 5 лет. В Научном Центре Акушерства Гинекологии и Перинатологии защитила кандидатскую диссертацию, посвященную особенностям проведения программы ЭКО у пациенток со сниженным ответом яичников на стимуляцию суперовуляции. В настоящее время работает гинекологом — репродуктологом в Перинатальном медицинском центре (г. Москва, Севастопольский пр-т д.24, к.1), владеет полным спектром методик вспомогательных репродуктивных технологий.
Мария Аркадьевна Член Российской Ассоциации Репродукции Человека и Европейской Ассоциации Репродукции Человека и Эмбриологии и автор ряда научных работ в отечественной и зарубежной печати, посвященных проблемам лечения бесплодных пар.
Мария Аркадьевна Член Российской Ассоциации Репродукции Человека и Европейской Ассоциации Репродукции Человека и Эмбриологии и автор ряда научных работ в отечественной и зарубежной печати, посвященных проблемам лечения бесплодных пар.
