Консультации:

Хронический аднексит, вызванный ИППП

здравствуйте! Помогите мне пожалуйста! Я с молодым человеком живу 9 месяцев. Полгода назад мне поставили диагноз хранический аднексит вызванный ИППП (хламидиоз). Прошли курс лечения и теперь хотим ребенка, но… Были на приеме у врача, сказали все нормально. Но я не понимаю, если все хорошо, то почему у нас ничего не получается? Может все-таки есть повод беспокоиться??? Заранее спасибо!

2006-04-10

Лера, 20, Москва

Здравствуйте, Лера.

Для того чтобы разобраться в сложившейся ситуации, нам необходимо вспомнить о том, какие последствия могут быть после того как в здоровый организм попадает вирус хламидии. У мужчин:
хламидии «добираются» до предстательной железы и семенных пузырьков, вызывая хронические простатит и везикулит. Далее хронический процесс распространяется на придаток яичка, что может привести к обтурационной форме мужского бесплодия. Хламидии также могут попасть на стенку мочевого пузыря и вызвать геморрагический цистит. Хроническое воспаление мочеиспускательного канала, вызванное хламидиями, приводит к развитию его сужения (стриктуры). У женщин хламидийная инфекция часто вызывает непроходимость фаллопиевых (маточных) труб, эндометрит.
Помимо различных осложнений, касающихся половых органов, хламидиоз может вызывать поражение других органов. Тогда это заболевание уже будет называться болезнью, или синдромом Рейтера. При синдроме Рейтера могут поражаться глаза (хламидийный конъюктивит), суставы (чаще голеностопные, коленные и позвоночник), кожа, внутренние органы (чаще гепатит, но могут поражаться практически любые органы).
Леение хламидиоза
Всилу особенностей хламидий, антибактериальные препараты против них не так эффективны, как против обычных бактерий, поэтому лечение хламидиоза более сложное и трудоемкое. Кроме курса антибактериальной терапии оно обязательно включает в себя иммуномодулирующую терапию, поливитаминотерапию, нормализацию образа жизни, диету, отказ от половой жизни на время лечения. Лечение обязательно должно проводиться всем партнерам. По окончании курса проводятся контрольные анализы( через 1, 3, 6 и 12 месяцев лечения, при обследовании обязательно использование не менее 2х лабораторных методов (например: кровь на Ig A и Ig G, ПЦР) . Только после этого можно будет говорить об эффективности проведенной терапии.
В процессе контроля ЗППП (т.к. они периодически повторяются), обязательно ежедневно проводите тесты базальной температуры. Базальная температура позволит оценить Ваш менструальный цикл на протяжении не менее 3-6 месяцев.
После того как Вы получите хотя бы дважды отрицательные результаты исследований на ИППП, обратитесь к Вашему лечащему доктору для оценки полученных результатов.
Подробно решите вопрос о дольнейшей тактике, т.к это будет зависеть не только от результатов обследования, но и от Ваших жалоб (на момент осмотра), данных анамнеза жизни, заболеваний, гинекологического осмотра. Обязательно обследуйтесь вместе с половым партнером, возможно ему также необходима будет помощь специалиста (врача-уролога).Врач — уролог обязательно выяснит жалобы,проведет осмотр и назначит необходимый спектр исследований.

С уважением, Дедюшина Елена Вячеславовна.

2006-04-11

Дедюшина Елена Вячеславовна, Акушер-гинеколог

Дедюшина Елена Вячеславовна. Врач акушер-гинеколог медицинского центра «Евромедпрестиж».

Акушерство, гинекология, консультации и ведение пациентов, УЗИ в гинекологии: диагностика органов малого таза, молочной и щитовидной железы, лечение воспалений и ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем), нарушений менструации.
Индивидуальное ведение беременности и направление в роддома. Диагностика и лечение заболеваний шейки матки (эрозия, полипы и т.д.): кольпоскопия, биопсия, криодеструкция, радиохирургическое лечение, коагуляция шейки матки Солковагином. Диагностика и лечение бесплодия, миом, кист яичников, эндометриоза, консультации по планированию семьи, индивидуальный подбор контрацепции, введение/удаление ВМС всех типов, подбор заместительной гомональной терапии для пациенток, в предменопаузе и в период климакса.
Процедуры и физиотерапия в акушерстве и гинекологии, взятие аспирата из полости матки, раздельное диагностическое выскабливание, диатермокоагуляция, полипэкомия, вся лабораторная диагностика (инфекции, биохимия, гормоны).

Клиника «Евромедпрестиж», в которой я практикую, сотрудничает с ведущими медицинскими центрами, родильными домами и клиническими больницами Москвы.

О себе. Врач акушер-гинеколог. В 1998 г. окончила Алтайский Государственный Медицинский Университет. Лечебный факультет. Постоянное, минимум раз в год, повышение квалификации. Участвую в российских и международных конференциях по вопросам акушерства, гинекологии, ультразвуковой диагностики, дерматовенерологии.