Здравствуйте! Я, Долгушин Олег Александрович, 78 лет. г. Новосибирск. Болею ДГПЖ (пью ежедневно фокусин), уже месяц лежу на спине или хожу в корсете после перелома позвонка. Сердце не болит, но есть аритмия. Три раза образовывались тромбы в ногах. Первый раз в 2005 году сделали перевязку поверхностной вены. В сентябре 2013 в моей правой ноге нашли пристеночный тромб в глубокой вене. В июле 2017 года образовался тромб в левой ноге в устье БВ с выходом на 20-25 мм в ОБВ, тромб с признаками незначительной флотации. В двух последних случаях пил по 6 месяцев ксарелто и тромбы рассасывались! Ношу компрессионные чулки и ежедневно пью кардиомагнил. 17 сентября ездил к травматологу – был на ногах 3 часа! 14 августа получил перелом 1 позвонка 1 степени поясничного отдела после неудачной поездки на заднем сиденье автобуса. Делали рентген поясничного отдела позвоночника в двух проекциях. Возможно, из-за рентгена 18 сентября утром у меня пошла красная моча. Вызвали скорую помощь, меня отвезли в приемный покой больницы скорой помощи №2. Здесь взяли анализы крови и мочи. Глянув на анализы, врач выписал мне омник (длительно), фурагин 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день 14 дней, монурал гран 3г саше №1 — однократно и пить отвар крапивы. И отправил меня лечиться домой! Как я понял, диагноз — обострение гиперплазии предстательной железы. В этот же день попил отвар крапивы, пил два раза по две таблетки фурагина, на ночь выпил монурал. 19-го и 20-го пил омник, отвар крапивы и три раза по 2 таблетки фурагина. 20-го в обед моча уже стала светлой. Пока кардиомагнил с 18-го не пью. Но что-то пить нужно! Вопросы такие: Нужно ли вместо кардиомагнила ежедневно пожизненно пить ксарелто? Если да, то какова должна быть его дозировка — 0,10, 0,15 или 0,20? СПАСИБО!
2019-09-23
Олег Александрович, 78, Новосибирск
Здравствуйте, Олег Александрович.
Прием кардиомагнила не помогает для профилактики венозных тромбозов. С этой целью лучше подходят современные оральные антикоагулянты, которые также актуально принимать в вашем случае, учитывая указания на аритмию. При длительном приеме антикоагулянтов, в том числе такого препарата как ксарелто, необходимо учитывать функцию почек и в зависимости от этого подобрать дозировку, которая подходит именно вам. Например, при сохраненной функции почек рекомендуется принимать ксарелто 20 мг х 1 раз в день, а при сниженной — небходимо снизить и дозировку в зависимости от степени снижения функции.
С уважением, Беркис Владимир Сергеевич.
2019-09-30
Беркис Владимир Сергеевич, Врач-хирург флеболог, лимфолог
В 2004 г. окончил Первый Санкт-Петербургский Государственный Медицинский Университет им. академика. И.П. Павлова, Кафедра госпитальной хирургии №2.
С 2005 по 2010 гг. ПСПбГМУ им. академика И.П. Павлова – последипломное образование.
С 2010 по сентябрь 2012 года – СПбГМУ, кафедра госпитальной хирургии №2 им. акад. Ф.Г. Углова. Ассистент кафедры, врач сердечно-сосудистый хирург.
Соавтор более 40 научных трудов, в том числе одной монографии. Регулярно участвует в международных и Всероссийских научных конференциях и мастер-классах. В Центре Флебологии проводит консультативный прием и лечение пациентов с тромботическими поражениями вен, наследственными тромбофилическими состояниями, трофическими расстройствами, лимфатической патологией. Занимается лечением варикозной болезни нижних конечностей. Владеет всеми видами склеротерапии, проводит лазерную коагуляцию, радиочастотную облитерацию вен.
Записаться на прием можно на сайте клиники Центр Флебологии.
