Консультации:

Антикоагулянтная терапия после установки кава-фильтра

Здравствуйте! Мне подарили Ксарелто 20мг 100 шт. Я давно принимаю Варфарин Никомед 2.5мг. Т.к была сделана операция и поставлен кава-фильтр. В зависимости от результатов МНО принимаю по 2.5 или 3т. Поддерживаю МНО от 2 до 2.5. Ежегодно делаю доплерографию ног. Конечно, анализ МНО — большая проблема, но переходить навсегда на Ксарелто 20мг ещё большая проблема.

Вопрос N1: при переходе с варфарина на Ксарелто как правильно это сделать?

2 вопрос: как сделать, используя эту пачку в течении 3-х месяцев, вновь перейти на варфарин без всяких последствий? Насколько мне известно, при переходе на Ксарелто разные показатели МНО.

С уважением!

P. S Летом, находясь на садовом участке за 115км от Москвы, принимать Ксарелто при условии, что не надо проверять МНО, — это удобно, но так ли это на самом деле?

2019-07-31

Леонид Петрович, 84, Москва

Здравствуйте, Леонид Петрович.

После установки кава-фильтра применение новых оральных коагулянтнов, в частности, ксарелто неприемлемо. Продолжайте принимать варфарин и контролировать МНО не реже 1 раза в месяц.

С уважением, Беркис Владимир Сергеевич.

2019-08-09

Беркис Владимир Сергеевич, Врач-хирург флеболог, лимфолог

В 2004 г. окончил Первый Санкт-Петербургский Государственный Медицинский Университет им. академика. И.П. Павлова, Кафедра госпитальной хирургии №2.

С 2005 по 2010 гг. ПСПбГМУ им. академика И.П. Павлова – последипломное образование.

С 2010 по сентябрь 2012 года – СПбГМУ, кафедра госпитальной хирургии №2 им. акад. Ф.Г. Углова. Ассистент кафедры, врач сердечно-сосудистый хирург.

Соавтор более 40 научных трудов, в том числе одной монографии. Регулярно участвует в международных и Всероссийских научных конференциях и мастер-классах. В Центре Флебологии проводит консультативный прием и лечение пациентов с тромботическими поражениями вен, наследственными тромбофилическими состояниями, трофическими расстройствами, лимфатической патологией. Занимается лечением варикозной болезни нижних конечностей. Владеет всеми видами склеротерапии, проводит лазерную коагуляцию, радиочастотную облитерацию вен.

Записаться на прием можно на сайте клиники Центр Флебологии.