Здравствуйте, уважаемая Елена Олеговна! Очень надеюсь на Вашу помощь! Год назад после травмы левого коленного сустава образовался тромбоз глубоких вен левой нижней конечности (суральных, малоберцовой, большеберцовой, подколенной и поверхностной бедренной) с полной оклюзией просвета. Лег в сосудистое отделение, прокололи Гепарин, при выписке назначили Ксарелто 20 мг и компрессионные чулки 2-го класса. Ксарелто пью уже 11 месяцев и постоянно ношу компрессионный чулок 2-го класса фирмы Medi. 07 июня 2017 года сделал Дуплексное ангиосканирование вен. По результатам УЗИ полная реконализация вен, кроме подколенной, в ней остаточные пристеночные организовавшиеся тромботические массы. Рефлюкса нет, кроме подколенной вены. Врач хочет отменить Ксарелто и перевести на Тромбо-АСС, но я боюсь отменять Ксарелто, так как нога в колене не сгибается, только чуть-чуть и при ходьбе я тяну ногу. Скажите, не является ли то, что нога в колене не сгибается, постоянным провоцирующим фактором для повторного тромбоза? Ведь кровь в ноге будет застаиваться или это не так? Помогите, пожалуйста, мне в этом вопросе, отменять Ксарелто или нет? Очень Вам благодарен!
2017-06-13
Андрей, 28, Россия, Брянск
Здравствуйте, Андрей.
Стандартный срок приема антикоагулянтов в Вашей ситуации 3 месяца. Состояние артроза коленного сустава, который приводит к нарушению движения в суставе, не является показанием к продолжению приема ксарелто. Реканализация по данным УЗИ хорошая. С учетом риска кровотечений при длительном приеме антикоагулянтов, стоит, я думаю, все же уже отменить ксарелто. И наблюдаться у флеболога при появлении болей, отека и покраснений нижних конечностей.
С уважением, Белянина Елена Олеговна.
2017-06-15
Белянина Елена Олеговна, Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Может быть, проявления варикозной болезни беспокоят Вас или эта проблема коснулась Ваших близких? Сосудистые звездочки, отеки, варикозно расширенные вены… На Ваши вопросы, касающиеся варикозного расширения вен и его осложнений, отвечает сотрудник клиники «Центр Флебологии», хирург-флеболог-лимфолог Белянина Елена Олеговна.
Белянина Елена Олеговна — представитель специализированной клиники «Центр Флебологии» на страницах Kleo.ru.
Имеет значительный опыт работы в области флебологии и лимфологии, лечении осложненных форм венозной и лимфатической недостаточности. На любые Ваши вопросы о лечении варикоза, лечении осложнений венозных заболеваний и лечении лимфатических отеков Вы можете получить ответ в этой консультации.