Добрый день! Скажите, пожалуйста, достаточно ли простого осмотра хирурга, без каких-либо других анализов и исследований для исключения диагноза лимфостаз? Делали только УЗИ. У моей дочери отек левого голеностопа, образовался внезапно после укуса насекомого, поставили диагноз аллергический отек. Но он не проходит уже полтора месяца, разница с правой ногой 3 см, не уменьшается и не увеличивается. Госпитализировали в Морозовскую больницу, лимфостаз исключили, прописали пить антигистаминные препараты и наблюдаться у аллерголога. Какое исследование точно может определить/исключить лимфостаз?
2015-06-27
Марина, 44, Москва
Здравствуйте, Марина.
Стандартно диагноз устанавливается именно по данным УЗИ. Для уточнения диагноза лимфедемы существует метод лимфосцинтиграфии. Но дело в том, что любой хронический отек можно трактовать как вторичную лимфедему, так как расширение внутрикожных сосудов захватывает и лимфатические коллекторы тоже. И любой длительно существующий отек требует дополнительных методов лечения кроме устранения его причины (в Вашем случае противоаллергической терапии). Это минимум бинтование ноги эластичными бинтами или ношение качественного компрессионного трикотажа. Если же отек действительно такой мощный(+3 см), и утром не уменьшается — стоит начать с лимфодренажных массажей и бандажирования, с последующим уже подбором трикотажа на неотечную ногу.
С уважением, Белянина Елена Олеговна.
2015-06-29
Белянина Елена Олеговна, Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Может быть, проявления варикозной болезни беспокоят Вас или эта проблема коснулась Ваших близких? Сосудистые звездочки, отеки, варикозно расширенные вены… На Ваши вопросы, касающиеся варикозного расширения вен и его осложнений, отвечает сотрудник клиники «Центр Флебологии», хирург-флеболог-лимфолог Белянина Елена Олеговна.
Белянина Елена Олеговна — представитель специализированной клиники «Центр Флебологии» на страницах Kleo.ru.
Имеет значительный опыт работы в области флебологии и лимфологии, лечении осложненных форм венозной и лимфатической недостаточности. На любые Ваши вопросы о лечении варикоза, лечении осложнений венозных заболеваний и лечении лимфатических отеков Вы можете получить ответ в этой консультации.