Здравствуйте. Год назад возник флеботромбоз и проблемы с вынашиванием беременности. Колола Фраксипарин. После кесарева сечения прописали на год пить Варфарин под контролем МНО. Уже почти год пью Варфарин. Анализ мно средний за этот период 2,4. Сейчас сдала МНО 1.54. Еще дополнительно сдала АЧТВ 39,2, антитромбин lll 123%, фибриноген 3,36, и антитела к кардиолипину суммарные (антифосфолипидные антитела) 34,59 ОЕд/мл. Эти анализы я сама себе назначила и сдала. Заключение УЗИ вен нижних конечностей: от 19 февраля 2014. постфлеботромботические изменения глубоких вен нижних обеих конечностей, с признаками реканализации. Слева подвздошно-бедренный-подколенный сегменты, справа бедренный- подколенный-берцовый сегменты. Расскажите, пожалуйста, что мне с такими анализами делать, когда отменять Варфарин, когда можно будет планировать беременность, и какие препараты во время беременности, когда она наступит, принимать?
2014-04-25
Юлия, 36, Россия
Здравствуйте, Юлия.
Варфарин стандартно при тромбозе назначается в среднем на год. Поскольку состояние вен у Вас без обострения по данным УЗИ — Вы можете отменить варфарин. Для этого нужно сдать анализ крови на Д-димер. Если Д-димер хороший — отменяете. Д-димер пересдаете 1 раз в месяц. Если Д-димер повышается или Вас что-то беспокоит — повторяете дуплексное сканирование вен. Для планирования последующей беременности нужно проконсультироваться у врача гемостазиолога и сдать анализы на тромбофилию. Того, что Вы сделали, недостаточно.
С уважением, Белянина Елена Олеговна.
2014-04-26
Белянина Елена Олеговна, Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Может быть, проявления варикозной болезни беспокоят Вас или эта проблема коснулась Ваших близких? Сосудистые звездочки, отеки, варикозно расширенные вены… На Ваши вопросы, касающиеся варикозного расширения вен и его осложнений, отвечает сотрудник клиники «Центр Флебологии», хирург-флеболог-лимфолог Белянина Елена Олеговна.
Белянина Елена Олеговна — представитель специализированной клиники «Центр Флебологии» на страницах Kleo.ru.
Имеет значительный опыт работы в области флебологии и лимфологии, лечении осложненных форм венозной и лимфатической недостаточности. На любые Ваши вопросы о лечении варикоза, лечении осложнений венозных заболеваний и лечении лимфатических отеков Вы можете получить ответ в этой консультации.
