Консультации:

Лечение тромбоза глубоких вен

Здравствуйте! Поставлен диагноз -острый илеофеморальный тромбофлебит глубоких вен. Применялось лечение в стационаре — гепарин, фраксипарин, тромбоАСС, пентоксифиин, реополиглюкин, детралекс, ЦПЖ. За два дня до выписки результаты анализа крови — АЧТВ 26, ПТИ — 93.2, фибриноген — 6.78.МНО — 1,03. Назначено — Тромбо АСС 100 мг, Прадакса 150 мг — 1 р.в день (6 мес). трентал 1т. 3р в день 3 мес, детралекс по 1т.2р в день 3 мес. Компрессия 2 кл.
Проконсультировались у другого хирурга. Диагноз — окклюзивный тромбоз ПБ, ПКВ. ЗББВ суральных вен. А вот и назначенное лечение — варфарин 5 мкг утром (контроль МНО через 7 дней). детралекс 1 т. 2 раза в день — 2 мес., компрессия и гель Тромболесс. Вопрос: какое из назначенных лечений адекватно. Какое будет эффективнее в моем случае?

2013-11-09

Андрей, 45, Нефтекамск, РФ

Здравствуйте, Андрей.

Детралекс и трентал к лечению тромбозов глубоких вен отношения не имеют. Нужны антикоагулянты — или варфарин, или ксарелто. Прадакса для Вашего диагноза в России не зарегистрирована, она применяется в других случаях. Выбор между ксарелто и варфарином зависит от возможности контролировать МНО (при приеме ксарелто не требуется) и стоимости (варфарин значительно дешевле). Сочетать антикоагулянты с аспирином (тромбо асс) крайне не рекомендуется. Применение гепаринов местно (Тромблесс) лишено смысла.

С уважением, Белянина Елена Олеговна.

2013-11-17

Белянина Елена Олеговна, Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Может быть, проявления варикозной болезни беспокоят Вас или эта проблема коснулась Ваших близких? Сосудистые звездочки, отеки, варикозно расширенные вены… На Ваши вопросы, касающиеся варикозного расширения вен и его осложнений, отвечает сотрудник клиники «Центр Флебологии», хирург-флеболог-лимфолог Белянина Елена Олеговна.

Белянина Елена Олеговна — представитель специализированной клиники «Центр Флебологии» на страницах Kleo.ru.

Имеет значительный опыт работы в области флебологии и лимфологии, лечении осложненных форм венозной и лимфатической недостаточности. На любые Ваши вопросы о лечении варикоза, лечении осложнений венозных заболеваний и лечении лимфатических отеков Вы можете получить ответ в этой консультации.