Выбор лечения тромбоза ноги

Здравствуйте!
Мне 72 года.
В декабре 2005 года мне сделали операцию Троянова справа после варикозной болезни, правой ноги, осложненной тромбофлебитом в системе большой подкожной вены справа.
Месяц назад (после необдуманного долгого сидения на стуле в течение двух месяцев, из лекарств два месяца принимал флебодия после обострения геморроя) у меня стала опухать и побаливать стопа правой ноги. Я не сразу обратился к врачам.
Лишь 18.09 прошел УЗИ. В заключении мне написали: Тромбоз глубоких вен (ПБВ, ПКВ) правой нижней конечности с частичной реканализацией кровотока. Состояние после перевязки БПВ справа. Варикозная болезнь по БПВ справа с приточным рефлюксом.
Ходил к двум сосудистым хирургам. Первый (из платной клиники) советует лечь в его больницу и подобрать лечение варфрином в течение 10 дней. В дальнейшем пить варфарин уже дома.
Второй, из городского отделения сосудистой хирургии, прописал мне лечение тренталом (3раза в день по 400мг) и мазь Лиотон. Через три месяца пройти УЗИ вновь.
Вопросы такие:
1. Можно ли хирургически удалить тромб из глубокой вены?
2. Не разрушит ли трентал или варфарин клапаны вены???
3. Возможно Вы предложите какое-либо лучшее лечение?
4. Все-таки мне нужно сейчас принимать варфарин или трентал?
5. С этим тромбозом мне жить дальше или он когда-нибудь рассосется?
Спасибо!

2013-09-22

Олег Александрович, 72, Новосибирск

Здравствуйте, Олег Александрович.

Тромбоз у Вас серьезный. Поэтому тренталом сейчас обойтись нельзя. Нужны антикоагулянты. Либо нужно подбирать варфарин, либо принимать ксарелто. Ксарелто лучше тем, что не требует постоянного контроля анализа крови МНО. Но он значительно дороже. Для определения возможности в Вашем случае приема антикоагулянтов необходимо обследоваться у врача терапевта (бываю противопоказания к антикоагулянтам). Удалить тромб можно только в первые 5 дней после его образования. Сейчас необходимо носить лечебный трикотаж для того, чтобы тромб быстрее рассасывался и повреждение клапанов (которое возникает именно вследствие тромбоза) было минимальным.

С уважением, Белянина Елена Олеговна.

2013-09-25

Белянина Елена Олеговна, Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Может быть, проявления варикозной болезни беспокоят Вас или эта проблема коснулась Ваших близких? Сосудистые звездочки, отеки, варикозно расширенные вены… На Ваши вопросы, касающиеся варикозного расширения вен и его осложнений, отвечает сотрудник клиники «Центр Флебологии», хирург-флеболог-лимфолог Белянина Елена Олеговна.

Белянина Елена Олеговна — представитель специализированной клиники «Центр Флебологии» на страницах Kleo.ru.

Имеет значительный опыт работы в области флебологии и лимфологии, лечении осложненных форм венозной и лимфатической недостаточности. На любые Ваши вопросы о лечении варикоза, лечении осложнений венозных заболеваний и лечении лимфатических отеков Вы можете получить ответ в этой консультации.