Третий раз попала в стационар с диагнозом: острый тромбофлебит подкожных и глубоких вен левой нижней конечности. Прошла дуплексное сканирование вен, которое показало, что поверхностная бедренная вена заполнена тромботическими массами различной плотности (плотными, организованными явлениями фиброзного уплотнения по краям и на уровне верхней и нижней границы тромба, менее плотными в центре тромба), не спадающими при компрессии датчиком, с признаками пристеночного кровотока на уровне на 3 см выше подколенного сгиба. Кровоток низкоскоростной, лентовидный, не связан с фазами дыхания.
Большая подкожная вена слева на всём протяжении имеет неравномерные расширения, просвет заполнен неоднородными плотными массами, кровоток пристеночный. При натуживании и компрессионных побах определяется клапанная недостаточность остиального клатана сафено-феморального соустья и стволовых клапанов БПВ на бедре. На медиальной поверхности левой голени (на границе с/3 и н/3) имеется расширенные перфорантные вены с патологическим рефлюксом 2ст при компрессионных пробах.
Получала лечение препаратами улучшающими реологические свойства крови (трентал, никотиновая кислота, актовегин, троксевазин, варфарин-5мг, тромбоасс-100мг), местно гель «Лиотон», «Троксевазин».
Рекомендовано принимать варфарин по 5 мг/сут, троксевазин по 1к. 3р/д, контроль МНО и ПТИ 1 раз в 3 недели, компрессия вен — 3 степени.
Как долго нужно принимать это лечение? Какую нагрузку нужно давать ногам, чтобы больше не было обострений? Я работаю учителем начальных классов, приходится много стоять.
Пожалуйста, прокомментируйте результаты УЗДС. Большое спасибо.
2011-01-30
Елена, 47, Камышин, Россия
Здравствуйте, Елена.
С учетом повторения тромбозов есть смысл провести обследование крови на тромбофилии. Для этого в плановом порядке Вам стоит проконсультироваться у врача гемостазиолога.
Полезны для вен динамические нагрузки. На работу трикотаж лучше носить пожизненно.
С уважением, Белянина Елена Олеговна.
2011-01-31
Белянина Елена Олеговна, Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Может быть, проявления варикозной болезни беспокоят Вас или эта проблема коснулась Ваших близких? Сосудистые звездочки, отеки, варикозно расширенные вены… На Ваши вопросы, касающиеся варикозного расширения вен и его осложнений, отвечает сотрудник клиники «Центр Флебологии», хирург-флеболог-лимфолог Белянина Елена Олеговна.
Белянина Елена Олеговна — представитель специализированной клиники «Центр Флебологии» на страницах Kleo.ru.
Имеет значительный опыт работы в области флебологии и лимфологии, лечении осложненных форм венозной и лимфатической недостаточности. На любые Ваши вопросы о лечении варикоза, лечении осложнений венозных заболеваний и лечении лимфатических отеков Вы можете получить ответ в этой консультации.
