Результат доплерографии показал: в брюшной полости веноза нет, дуглас чист. Окклюзивный тромбоз наружной и общей подвздошных вен не доходя МПВ, верхушка тромба длинной до 36 миллиметров, фцотирует. Также определяется окклюзивный тромбоз внутренней подвздошной вены и вен таза слева. Все глубокие вены левой м/к. Тромбоз, артерии проходимые, отток за счет подкожных вен в переднюю брюшную стенку.
Через 25 дней проведённых в больнице сделали доплерографию повторною. Заключение: У больной илеофеморальный тромбоз с вовлечением наружной и внутренней подвздошных вен, начальные признаки пристеночной реканализации тромба, его уплотнение и тяжестью, свежих тромбов нет.
Месяц нахожусь дома на больничном, ношу компрессионные колготы 2-ой компрессии. Нога все равно продолжает отекать, периодически появляются синячки в паховой области, там же увеличены лимфоузлы.
Принимаю: тромбонет, детралекс, варфарин. Сейчас сделали 2 укола «Олфен» + назначили свечи «Олфен».
2 месяца на улицу не выхожу, кроме как в больницу. Но ПРИЧИНА ДО СИХ ПОР НЕ НАЙДЕНА, ХОТЯ ЕСТЬ РЯД ЗАБОЛЕВАНИЙ:
1. гемангиома печени 3,3*2,4;
2. фибромиома матки 6-7-8 недель.
Областной сосудистый хирург написал: обратить внимание на желудок и кишечник, которые могут являться причиной.
Операций, которые могли бы повлечь за собой это заболевание не было, да и наследственности такой нет.
Где искать причину? Насколько долго может затянуться это лечение?
Заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО!
2009-04-02
Елена, 44, Кременчуг, Украина
Здравствуйте, Елена.
Задача лечения 1 — предупредить повторение тромбоза, 2 — улучшить состояние ног.
Для этого Вы носите лечебный компрессионный трикотаж (но в Вашем случае нужен 3 класс компрессии обязательно) и принимаете варфарин.
Все остальное по усмотрению Вашего лечащего врача и индивидуально.
Наблюдаться у врача нужно также минимум полгода. Основная его задача на данный момент — контролировать УЗИ и контролировать дозу варфарина.
Для этого делается анализ крови МНО. МНО на весь период приема варфарина должно быть 2-3. Если меньше, тромб может снова прогрессировать, если больше, риск опасных кровотечений.
По поводу причины, есть смысл провести обследование на тромбофилии — это генетическая предрасположенность к тромбозам, а также провести общее стандартное обследование: рентген легких, УЗИ брюшной полости и малого таза, AULC/
В зависимости от результата, сроки варфаринотерапии могут удлиняться, а также могут быть назначены дополнительные препараты. С результатами генетических анализов оптимально проконсультироваться у специалиста гематолога или гемостазиолога.
С уважением, Белянина Елена Олеговна.
2009-04-03
Белянина Елена Олеговна, Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Может быть, проявления варикозной болезни беспокоят Вас или эта проблема коснулась Ваших близких? Сосудистые звездочки, отеки, варикозно расширенные вены… На Ваши вопросы, касающиеся варикозного расширения вен и его осложнений, отвечает сотрудник клиники «Центр Флебологии», хирург-флеболог-лимфолог Белянина Елена Олеговна.
Белянина Елена Олеговна — представитель специализированной клиники «Центр Флебологии» на страницах Kleo.ru.
Имеет значительный опыт работы в области флебологии и лимфологии, лечении осложненных форм венозной и лимфатической недостаточности. На любые Ваши вопросы о лечении варикоза, лечении осложнений венозных заболеваний и лечении лимфатических отеков Вы можете получить ответ в этой консультации.
