Здравствуйте! Я транссексуал FTM, 10 лет на гормонах. Принимаю омнадрен 250 один раз в три недели. Из операций только мастэктомия. Узи малого таза показало, что за последние 8 лет исчезла гипоплазия матки, и она достигла нормальных размеров, яичники тоже работают. Никаких образований нет. Означает ли это, что моя гормонотерапия неэффективна? После начала ГЗТ за 6 месяцев поменялся голос и прекратился цикл, через три года появилась нормальная борода, но функция яичников почему-то не уменьшается. На гистероктомию пока нет средств. В нашем городе по вопросу ГЗТ проконсультироваться не с кем.
2013-04-16
Алексей, 33, Улан-Удэ
Здравствуйте, Алексей.
Тестостерон проявляет своё действие преимущественно в прямой стимуляции тканевых рецепторов. Клинический эффект происходит при увеличении уровня тестостерона в сыворотке крови в сторону мужских показателей, а не при уменьшении уровня эстрадиола в сыворотке крови.
Для того, чтобы оценить эффективность гормонотерапии и адекватность дозы омнадрена, необходимо исследование уровня свободного тестостерона и ЛГ.
Целью биохимического воздействия ГЗТ является достижение уровня мужского диапазона гормональных показателей.
Помимо этого не могу не упомянуть, что ежегодное обследование должно включать у Вас:
1. Вес и кровяное давление
2. Влагалищные мазки и УЗИ эндометрия
3. Гемоглобин/гематокрит
4. Функциональные печеночные тесты (АСТ, АЛТ, г-ГТ)
5. +/- средний уровень тестостерона
6. +/- уровень липидов (зависит от возраста, факторов риска и предыдущих результатов)
7. +/- глюкоза и определение непрямого билирубина (зависит от возраста, факторов риска и
предыдущих результатов)
Для того, чтобы оценить эффективность гормонотерапии и адекватность дозы омнадрена, необходимо исследование уровня свободного тестостерона и ЛГ.
Целью биохимического воздействия ГЗТ является достижение уровня мужского диапазона гормональных показателей.
Помимо этого не могу не упомянуть, что ежегодное обследование должно включать у Вас:
1. Вес и кровяное давление
2. Влагалищные мазки и УЗИ эндометрия
3. Гемоглобин/гематокрит
4. Функциональные печеночные тесты (АСТ, АЛТ, г-ГТ)
5. +/- средний уровень тестостерона
6. +/- уровень липидов (зависит от возраста, факторов риска и предыдущих результатов)
7. +/- глюкоза и определение непрямого билирубина (зависит от возраста, факторов риска и
предыдущих результатов)
С уважением, Полубояринова Ирина Владимировна.
2013-04-22
Полубояринова Ирина Владимировна, Кандидат медицинских наук, врач эндокринолог, диабетолог медицинского центра Риммарита
Ведет пациентов с избыточным весом и ожирением, сахарным диабетом 1 и 2 типа (в том числе на инсулиновых помпах), заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Владеет навыками терапевтического обучения пациентов с сахарным диабетом, избыточным весом. Принимала участие в медицинских конференциях, симпозиумах по актуальным проблемам диагностики и лечения эндокринных заболеваний. Является автором 10 научных публикаций.