Чем отличается Ковид-19 от пневмонии вирусной и бактериальной

Чем отличается Ковид-19 от пневмонии вирусной и бактериальной, основные отличия, какие последствия возможны. Как по симптомам определить коронавирусное поражение легких.

автор Моника Микаия

Весь мир борется с пандемией вируса SARS CoV-2. В то же время есть сезон гриппа, во время которого люди также часто сталкиваются с воспалением легких. Чем отличается Ковид-19 от пневмонии вирусной и бактериальной? Что должно вас насторожить? 

Как протекает пневмония

Пневмония может быть спровоцирована бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией, поражающей одно или оба легких. В результате инфекции легкие воспаляются, и в тканях накапливается жидкость или гной, затрудняя дыхание. Скопление жидкости в легких влечет за собой абсцесс. Когда легкие не могут доставлять кислород в кровь и выводить углекислый газ, может даже развиться дыхательная недостаточность. Следовательно, пневмония требует немедленной медицинской помощи, особенно у людей старше 65 лет.

Специалисты выделяют несколько типов пневмонии. Основными являются внебольничная и внутрибольничная. Первый тип чаще провоцируется гриппом, пневмококком или вирусом HRSV. Последний тип может развиться после пребывания в больнице, учреждении длительного ухода или диализном центре. С другой стороны, пневмония, связанная с искусственной вентиляцией легких, может возникнуть после лечения с использованием респиратора — устройства, поддерживающего дыхание.

yandex_ad_1

Типичные симптомы пневмонии включают:

  • затрудненное, поверхностное дыхание;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в груди;
  • ощущение сонливости;
  • постоянный кашель;
  • слабость;
  • потливость;
  • температуру.
Лечение пневмонии заключается в том, чтобы вылечить инфекцию и предотвратить осложнения. Лечение адаптируется к типу пневмонии, а также к возрасту и общему состоянию здоровья пациента. Часто бывает достаточно приема антибиотиков, жаропонижающих, болеутоляющих и различных средств от кашля.

Характеристики коронавирусной инфекции SARS CoV-2

COVID-19 — это инфекционное заболевание, вызванное недавно обнаруженным вирусом SARS-CoV-2. Всемирная организация здравоохранения сообщает, что у большинства инфицированных развиваются респираторные симптомы от легкой до умеренной формы, которые проходят без необходимости специального лечения.

Однако у пожилых людей и людей с другими проблемами со здоровьем, такими как сердечно-сосудистые, диабет и хронические респираторные патологии, выше вероятность развития тяжелых симптомов и осложнений.

Вирус распространяется преимущественно воздушно-капельным путем — через слюну, выделения из носа, когда инфицированный человек кашляет, чихает или даже разговаривает. Лучший способ предотвратить и замедлить распространение вируса — это частое мытье рук, использование масок в общественных местах и изоляция инфицированных людей. Симптомы заражения вирусом проявляются в течение 4-14 дней.

У некоторых людей, инфицированных SARS-CoV-2, могут развиться осложнения. Это происходит, когда иммунная система наполняет кровоток воспалительными белками, то есть цитокинами. Они могут атаковать ткани, повредить легкие, сердце и почки.

Следовательно, вы можете страдать от острой дыхательной недостаточности в результате COVID-19, как и от бактериальной или вирусной пневмонии. Увеличение числа заболевших пневмонией стало первым признаком появления нового коронавируса в Китае.

Пневмония и коронавирус — клинические различия

Чем отличается Ковид-19 от пневмонии вирусной и бактериальной? Исследование китайских ученых, сравнивающее клинические характеристики пневмонии COVID-19 и внебольничной пневмонии, показало некоторые интересные выводы. Оказалось, что у пациентов с коронавирусной пневмонией были более низкие уровни лабораторных показателей, таких как: количество лейкоцитов и лимфоцитов, уровень прокальцитонина, скорость оседания эритроцитов и уровень С-реактивного белка.

yandex_ad_2

Эти пациенты испытали более тяжелый респираторный дистресс-синдром, что привело к более высокой частоте госпитализаций в отделения инстенсивной терапии и большей потребности в ИВЛ. Исследователи также проанализировали 30-дневную смертность, которая была более чем в два раза выше у пациентов с пневмонией, вызванной коронавирусной инфекцией.

include_poll4974

Пневмония при COVID-19 может отличаться от аналогичных заболеваний, вызванных другими патогенами, и часто протекает тяжелее. Врачи отметили, что во многих случаях, даже после выздоровления от COVID-19, легкие имеют необратимые изменения, и выжившие продолжают испытывать затрудненное дыхание. Для полного выздоровления могут потребоваться месяцы.

Коронавирусная пневмония вызывается повреждением легких в результате реакции иммунной системы на антигены SARS-CoV-2. Вследствие этого легочная ткань разрушается и становится фиброзной.

Коронавирусная пневмония обычно поражает оба легких. Возможные симптомы коронавирусной инфекции включают:

  • озноб;
  • повышение температуры;
  • кашель;
  • переутомление;
  • боли в мышцах или теле;
  • головную боль;
  • потерю вкуса или аносмию;
  • боль в горле.

Интересно! Можно ли заразиться коронавирусом от переболевшего человека

Как распознать бактериальную пневмонию

Распространенный симптом бактериальной пневмонии — кашель, вызывающий одышку. У больного затруднено дыхание. Вдох укорачивается и сопровождается хрипом, появляется боль по бокам грудной клетки. Эти симптомы ухудшаются, когда вы пытаетесь глубоко вдохнуть или кашляете.

Более того, в результате кашля у пациента появляются гнойные выделения желтого цвета. Эти симптомы возникают внезапно или постепенно ухудшаются. Кроме того, больного сопровождают слабость и чувство упадка сил, головные и мышечные боли.

Бактериальная пневмония может быть первичной или вторичной по отношению к вирусной инфекции.

Она обычно провоцируется стрептококками и гораздо реже другими бактериями, такими как стафилококки. Эти инфекции чаще всего появляются зимой или ранней весной, но часто бывает, что бактерии атакуют организм, ранее ослабленный вирусами.

Пневмония вирусной природы

При вирусной пневмонии первые симптомы очень похожи на грипп. Больной ослаблен, жалуется на недомогание, общий упадок сил, головные боли и боли в мышцах. Может быть температура. Затем при поражении легких возникает сухой кашель, одышка и боль в груди.

Вирусная пневмония чаще чем бактериальная проявляется хрипящим дыханием.

Отличием от бактериальной пневмонии является постепенное нарастание симптомов, тогда как при бактериальной симптомы поражения легких дают о себе знать быстро и неожиданно, обычно после того, как человек болел перед этим пару дней гриппом. Бактериальная пневмония практически никогда не появляется самостоятельно, и в большинство случаев представляет собой осложнение, которое имеет место после заражения вирусной респираторной инфекцией.

Итоги

  1. Пневмония при коронавирусе отличается от аналогичной патологии бактериальной и вирусной природы более сложным течением. Она гораздо чаще приводит к необходимости кислородной терапии и помещения пациента в ОИТ.
  2. Если через считаные дни после начала пневмонии, а иногда и раньше, присоединяется дистресс-синдром, скорее всего, это ковидная пневмония.
  3. Симптомы коронавирусной пневмонии похожи на бактериальную, но в отличие от бактериальной, она не поддается терапии антибиотиками.

Источники:

https://tmn.aif

https://topspb

Ученые изучили связь тревожности с трудностями засыпания у детей

Исследователи обратили внимание на объем щитовидной железы.

автор Евгений Елисеев

Почему ребенок плохо спит?

Ученые Международного университета Флориды обнаружили связь между тревожностью, объемом шишковидной железы и трудностями с засыпанием у детей 10–13 лет. Результаты исследования опубликованы в журнале Scientific Reports.

Авторы искали возможное биологическое объяснение тому, почему ребенок плохо спит при выраженной тревожности. Их внимание привлекла шишковидная железа, отмечает Ridlife.ru. Она находится в головном мозге и вырабатывает мелатонин — гормон, участвующий в регуляции суточных ритмов.

В итоговый анализ вошли данные 118 детей. Ученые оценили тревожность по клиническому обследованию и ответам детей и родителей, изучили снимки МРТ и записали показатели сна в течение одной ночи. Специальные датчики помогли определить, сколько времени занимало засыпание и как проходил сон.

У детей с высокой тревожностью больший объем ткани железы был связан с более долгим засыпанием. При низкой тревожности такой связи не обнаружили. При этом прямой связи между выраженностью тревоги и объемом железы ученые тоже не выявили.

Кроме того, исследователи оценили, какую часть ночного наблюдения дети действительно спали и сколько длились разные стадии сна. Результаты по этим показателям были менее однозначными. Отдельные связи при высокой тревожности не получили статистического подтверждения. Наиболее убедительный результат касался именно времени засыпания.

Одно из возможных объяснений ученые связывают с выработкой мелатонина. По их предположению, при тревожности этот процесс может нарушаться. Больший объем ткани железы мог бы отражать попытку организма компенсировать сбой. Однако уровень гормона в этой работе не измеряли, поэтому такое объяснение пока остается гипотезой.

Если ребенок плохо спит, по одному этому признаку нельзя судить о тревожном расстройстве или нехватке мелатонина. Исследование также не устанавливает, что именно тревога вызвала трудности с засыпанием. Дети провели под наблюдением только одну ночь, и непривычная обстановка могла повлиять на их сон. Для проверки своих предположений авторы предлагают в дальнейших исследованиях непосредственно измерять уровень мелатонина.

Евгений Елисеев

Выпускающий редактор

Фото: все — www.magnific.com
Источник: Scientific Reports