Клиники
В последние годы специалисты фиксируют рост числа детей с трудностями концентрации. Учителя раздражаются, ребенок чувствует вину, а взрослые теряются. Но внимание – не черта характера, а функция мозга, которая зависит от десятков факторов: от сна и питания до уровня тревожности. О том, когда «невнимательность» – возрастная особенность, а когда повод обратиться к специалисту, рассказывает врач-невролог Центра компетенций «Детская неврология, нейропсихология и логопедия» Детской клиники «Медси» на Пироговской Альбина Маскаева.
– Что стоит за рассеянностью, невнимательностью?
– За словом «невнимательность» обычно скрываются четыре разные истории.
- Особенности работы нервной системы. Мозг ребенка похож на браузер с 50 открытыми вкладками: внимание перескакивает с одной задачи на другую, ему физически трудно сосредоточиться.
- Выгорание и переутомление. Когда каждый день расписан по минутам, нервная система просто не выдерживает и «отключается».
- Тревога. Если в голове много страхов и ребенок постоянно ждет неприятностей, ресурсы мозга уходят не на учебу, а на выживание.
- Несоответствие уровня нагрузки. Слишком простая программа вызывает скуку, слишком сложная – страх неудачи. В обоих случаях внимание «уходит в тень».
– Где грань между нормой и проблемой?
– Оценивать внимание можно уже с пяти-шести лет, когда ребенок способен выполнять инструкцию из нескольких шагов. Нормой считается, если он теряет фокус на скучном задании, но с энтузиазмом занимается тем, что ему интересно.
Повод насторожиться – когда концентрации нет нигде: ни на уроках, ни за игрой, ни при просмотре мультфильмов. Если такое состояние длится месяцами и мешает учебе и общению, необходима консультация специалиста.
– Когда причина в физическом здоровье?
– Невнимательность – это симптом, а не диагноз. Она может быть проявлением тревожных расстройств, хронических нарушений сна, последствий черепно-мозговой травмы, сенсорных проблем (например, снижения слуха или зрения).
Иногда причиной становится повышенная утомляемость после болезни или нарушения обмена веществ. Главное – не списывать все на «характер» и не пропустить тревожные звоночки.
– Как проходит диагностика?
– Специального анализа «на внимание» не существует. Первичная консультация начинается с беседы и осмотра – они дают большую часть информации.
Затем назначается визит к нейропсихологу: с помощью тестов он определяет, какой тип внимания страдает – слуховой, зрительный или пространственный. При необходимости проводится ЭЭГ для оценки электрической активности мозга и УЗДГ сосудов шеи и головы, если есть головные боли или головокружения.
Из лабораторных исследований информативны общий анализ крови, ферритин и витамин D – их дефицит напрямую влияет на когнитивную энергию.
– Влияет ли образ жизни?
– Сон, движение, питание и режим – четыре базовых столпа внимания. Если ребенок спит семь часов вместо необходимых девяти-десяти, мозг просто не успевает восстановиться.
Физическая активность – профилактика гипоксии и лучший способ снять внутреннее напряжение. Полноценный завтрак – не сладкий круассан, а каша или омлет, вода должна быть всегда под рукой. Стабильный распорядок дня помогает нервной системе чувствовать предсказуемость и безопасность.
– А как же гаджеты, за которыми некоторые дети проводят много времени?
– Бесконтрольное использование экранов формирует клиповое мышление. Мозг привыкает к постоянной смене ярких стимулов и плохо реагирует на задачи, требующие долгой концентрации.
Полностью исключить гаджеты невозможно. Оптимальное правило – никаких гаджетов за полтора-два часа до сна. Синий свет снижает выработку мелатонина, мешает засыпанию, и на следующий день ребенок становится еще более рассеянным и уставшим.
– Как помочь без лекарств?
– Начните с простых шагов – устойчивая база на самом деле может исправить ситуацию. Также важно найти сферу, в которой ребенок будет успешен – спорт, музыка, рисование. Уверенность в себе помогает восстановить способность к концентрации и снижает уровень тревоги.
- Наладить режим дня;
- организовать спокойное рабочее место;
- убрать лишние раздражители;
- делить задания на короткие блоки и делать перерывы по таймеру: двадцать–двадцать пять минут работы – пять минут отдыха.
– Когда нужна медицинская помощь?
– Если после изменения режима и снижения нагрузки внимание не восстанавливается, необходима консультация невролога и нейропсихолога. Иногда за рассеянностью действительно стоят нарушения, требующие лечения.
Главное – не обвинять и не заставлять «взять себя в руки». Невнимательность – не лень, а сигнал, что нервная система не справляется с нагрузкой и нуждается в поддержке.
