Снова худеем: диета или липосакция?

Большинство из нас хорошо знают выражение "худеть к лету". Июнь уже почти начался, худеть к лету поздновато, но работать над фигурой можно всегда. А если уже нет сил? Может быть, липосакция — это выход?

автор Евгений Елисеев

Что такое липосакция

Первая операция по удалению жировой ткани была проведена в 1974 году. На наше счастье, с тех пор методика заметно улучшилась: первоначально через небольшие разрезы хирурги вводили вращающийся скальпель. Операция была довольно тяжелая, сопровождалась потерей большого количества крови, а результат получался непредсказуемым: в частности, после операции могла возникнуть асимметрия тела.

Фото: Freepik.com

Однако люди, которые были готовы один раз лечь на хирургический стол вместо того, чтобы ограничивать себя в еде и регулярно нагружать физически, находились всегда, и травматичность операции их не пугала. Так что врачи стали совершенствовать методику, и довольно быстро им удалось найти способ, как не травмировать сосуды. А так как спрос на липосакцию был постоянно стабильным и высоким, методику все время развивали.

Как проводят липосакцию сегодня

Тумесцентная липосакция

Для ее проведения даже не нужен общий наркоз, часто ее делают под местной анестезией. Перед процедурой в подкожную жировую клетчатку вводят специальный раствор, который воздействует на жировые клетки, и в результате получается эмульсия, которую откачивают из организма вакуумом. Инвазивность минимальна, вероятность травматизации тоже.

Липосакция без введения раствора называется «сухой». Она более болезненная и применяется реже, но все еще практикуется.

Фото: Freepik.com / @Anastasia Kazakova

Ультразвуковая липосакция (VASER)

Через небольшие проколы хирург вводит канюли, на которых находится источник ультразвуковых волн. Ультразвук разрушает жировые клетки, их содержимое высвобождается и затем удаляется из организма. С помощью ультразвука можно удалить жировую ткань из труднодоступных мест.

Лазерная липосакция (SmartLipo)

Принцип тот же: жировые клетки сначала разрушают, а лишний жир из организма выводят, но для воздействия на адипоциты используют лазер.

Криолиполиз

Неинвазивный метод, при котором на подкожный жир действуют холодом, то есть «замораживают» адипоциты. Окружающие ткани при этом не страдают. Продукты распада жира при этом поступают в кровяное или лимфатическое русло.

Если хирург применяет очень тонкие канюли, то мы говорим о микролипосакции, этот метод подходит для небольших участков тела.

Похудение или коррекция?

Сегодня общественное мнение считает липосакцию чуть ли не лучшим способом похудеть и «сделать красивое тело». Однако не надо забывать, что это все-таки операция, которая показана в первую очередь тогда, когда жировая ткань распределена в организме неравномерно. Кроме того, липосакция позволяет избавить от запасов в «жировых ловушках», которые повышают риск развития сахарного диабета и кардиологических проблем.

Фото: Freepik.com / @diana.grytsku

Чтобы хирург взял вас на операцию, нужно будет пройти полное обследование. Лучше всего, если жировые отложения не превышают 30% от массы тела. Препятствиями к операции будут сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, ослабленный иммунитет.

Что важно знать перед липосакцией!

За одну процедуру можно удалить от 3 до 5 литров жира, то есть меньше 10% массы тела. Учитывая, что жировая ткань может составлять до 30% от массы тела, результат может оказаться более скромный, чем вы ждали. Так что перед операцией спросите врача, на сколько могут реально измениться ваши объемы.

Во время операции врач удаляет жир, но кожу при этом не подтягивает. Если объем удаленной ткани большой, то кожа неизбежно обвисает, и с этим косметическим недостатком еще предстоит бороться. Во время естественного похудения вес и объемы уходят более постепенно, и часто кожа успевает подтянуться в процессе снижения веса.

Скорее всего, вас не возьмут на операцию сразу после обращения к врачу. Часто пациентам приходится предварительно сбрасывать вес, а также прибегать к ряду ограничений (исключать алкоголь и сигареты, прекращать прием ряда лекарств). Все это требует времени.

Техника липосакции усовершенствована, но не настолько, чтобы избежать послеоперационных осложнений. Могут быть отеки, боли, возникнуть асимметрия тканей, атрофия, рубцы. Это не «страшилка», чтобы отговорить кого-то от операции, но о сложностях лучше знать заранее.

Иногда после липосакции пациенты отмечают, что изменился рельеф кожи, она становится более бугристой. Это связано с тем, что жир, который сглаживал неровности, уходит, и все несовершенства становятся явными. И это не целлюлит (в котором как раз задействована жировая ткань), а именно неровный рельеф под кожей.

И наконец, после процедуры вы не сразу увидите результат. То есть не стоит рассчитывать на то, что вы пойдете на липосакцию за две недели до пляжного отдыха и станете королевой побережья. Например, после липосакции в области живота компрессионное белье надо носить в течение месяца. Так что уточните этот момент у врача и заложите время на восстановление.

И конечно, после операции все равно придется соблюдать режим питания, а также заниматься спортом. Если вам говорят, что липосакция избавляет от жировых отложений раз и навсегда, верить этому не надо.

Фото: Freepik.com

Голодать и двигаться

Что касается диет и физических упражнений, то рецепт «меньше есть и больше двигаться» всегда был работающим. Но и тут надо учитывать ряд важных нюансов.

Жировые клетки присутствуют в организме не просто так: они служат накопителем энергии. Ведь жир – это не просто субстанция, которая добавляет сантиметры на талии. Это депо энергии, которое задействуется в случае голодания. Но у мужчин при недостатке калорий адипоциты высвобождают ее сразу, а у женщин через некоторое время. Поэтому прекрасной половине чаще кажется, что вес стоит на месте, и это уже навсегда.

Рассчитайте уровень базового метаболизма, то есть сколько ваш организм расходует калорий без учета физической активности.

Для мужчин: (10 × вес в кг) + (6,25 × рост в см) − (5 × возраст в годах) + 5

Для женщин: (10 × вес в кг) + (6,25 × рост в см) − (5 × возраст в годах) − 161

Учтите, что это расход энергии без активности, в покое. Оцените уровень своих дополнительных энерготрат, а после этого определите цифру, которая для вас будет означать дефицит калорий (желательно, чтобы дефицит составлял примерно 500 ккал). Исходя из этого, составляйте рацион.

Чтобы процесс жиросжигания шел более активно, желательно нарастить мышечную массу: ведь мышцы требуют больше энергии, чем любая другая ткань. И само их наличие в организме повышает энерготраты. Однако не забывайте, что мышцы весят больше, чем жир, так что вес идет вниз не так активно, как вам бы хотелось. Хотя тело обретает более четкие контуры и отражение в зеркале радует.

Как только вы выходите из режима дефицита калорий, адипоциты еще активнее, чем прежде, начинают накапливать жир. Так что выходите из диеты очень осторожно и желательно не превышайте дневную норму калорий. В противном случае вы вернете прежние жировые отложения достаточно быстро: организм все равно будет копить что-то на случай голодания.

Отпуск без лишних килограммов

Мария Лопухина, главный врач клиники «Остров здоровья», кандидат медицинских наук, рассказала, как отдыхать с удовольствием — без строгих запретов, переедания и чувства вины.

автор Редакция "Клео"

отпуск без лишних килограммов

Две недели отдыха способны изменить привычный ритм сильнее, чем кажется. Но отпуск не обязан заканчиваться чувством вины и обещанием срочно «взяться за себя». Несколько простых ориентиров помогут наслаждаться поездкой и бережно относиться к телу.

Почему в отпуске мы едим иначе

Перед поездкой многие особенно внимательно следят за питанием, больше двигаются и мечтают наконец надеть любимый купальник или лёгкое платье. А после возвращения видят на весах плюс два-три килограмма и решают, что все усилия были напрасны.

«Доктор, я ведь почти ничего не ела…»

Эту фразу я слышу каждое лето. И почти всегда дело не в слабой воле. В отпуске меняется весь распорядок: мы позже ложимся, иначе завтракаем, чаще перекусываем и пробуем еду не только из-за голода, но и ради впечатлений. Круассан утром, мороженое на прогулке, коктейль вечером — каждый эпизод кажется небольшим, однако вместе они заметно меняют привычный рацион.

Прогулки и плавание полезны, но не стоит превращать их в арифметику: десерт не нужно «заслуживать» десятью тысячами шагов. Гораздо важнее общая картина — регулярность питания, размер порций, сон, движение и самочувствие.

После 35: без страшилок и магических цифр

В организме нет переключателя, который срабатывает в день 35-летия. Но с возрастом действительно могут меняться образ жизни, состав тела, уровень активности, сон и гормональный фон. Всё это влияет на аппетит и на то, насколько легко поддерживать привычный вес.

Поэтому прежняя схема «несколько дней поем как обычно — и всё уйдёт само» иногда перестаёт работать. Это не повод ругать себя. Скорее, повод внимательнее отнестись к восстановлению: высыпаться, сохранять посильную активность и возвращаться к привычному режиму постепенно, без голодовок и наказаний.

Ловушка «я заслужила»

Работа, семья, дети, родители, бесконечные задачи — в обычной жизни женщина часто живёт в режиме «надо». Неудивительно, что в отпуске хочется наконец разрешить себе всё.

«Я столько работала. Сейчас можно».

Эта мысль понятна. Проблема начинается лишь тогда, когда отдых незаметно сводится к еде и алкоголю. Настоящее восстановление шире: это сон без будильника, море, прогулки, новые места, тишина, разговоры и возможность никуда не спешить. Удовольствие не измеряется количеством десертов.

Шведский стол: сначала посмотрите, потом выбирайте

Шведский стол сам по себе не враг. Сложность создаёт желание попробовать всё сразу. Поэтому не берите тарелку у входа: сначала спокойно осмотрите блюда и выберите то, что действительно хочется.

В качестве простого ориентира можно собрать тарелку так: примерно половина — овощи, около четверти — источник белка, например рыба, морепродукты, птица, мясо или яйца, остальное — гарнир или блюдо местной кухни. Это не строгая формула, а удобная подсказка, которая помогает поесть с удовольствием и без тяжести.

Не запрещайте себе удовольствие

Попытка провести отпуск «идеально» обычно только усиливает напряжение: не есть хлеб, не пробовать местные сладости, тревожиться из-за каждого кусочка. Но отдых не должен превращаться в экзамен по правильному питанию.

В Италии стоит попробовать джелато, во Франции — свежий круассан, в Турции — пахлаву. Выберите то, что вам по-настоящему интересно, ешьте не торопясь и остановитесь, когда удовольствие сменяется просто привычкой доедать. На самочувствие и вес влияет не один десерт, а образ жизни в целом.

Алкоголь: помните о калориях и воде

Если у вас нет противопоказаний и вы употребляете алкоголь, учитывайте не только напиток, но и всё, что появляется рядом с ним. Один бокал вина часто сопровождают сыр, орехи, закуски и десерт. Кроме того, алкоголь может усиливать аппетит и снижать самоконтроль.

Отпуск без лишних килограммов

Простой ориентир — чередовать алкоголь с водой и не пить натощак. Вода не отменяет действие алкоголя, но помогает поддерживать водный баланс и внимательнее относиться к количеству выпитого. Если вы принимаете лекарства или у вас есть хронические заболевания, безопасный выбор лучше обсудить с врачом.

Не пытайтесь «отрабатывать» отпуск

Сегодня был десерт — завтра два часа в спортзале. Такая логика быстро превращает движение в наказание. Гораздо полезнее выбрать активность, которая естественно вписывается в поездку: плавать, гулять по новым городам, ходить на экскурсии, кататься на велосипеде или танцевать.

Главный критерий — удовольствие и хорошее самочувствие. Тогда движение становится частью отдыха, а не способом расплатиться за ужин.

Иногда отпуск становится точкой отсчёта

Многие женщины приходят ко мне именно после отпуска. И дело обычно не в двух или трёх килограммах. За ними нередко стоит усталость от постоянных попыток похудеть.

«Я устала постоянно худеть. Хочу перестать бороться с собой. Мне нужен понятный путь, а не очередная диета».

Современный медицинский подход к снижению веса не сводится к списку запретов. Врач оценивает причины набора веса, состояние здоровья, питание, сон и физическую активность, а затем вместе с пациентом составляет реалистичный план. При наличии показаний к нему может добавляться медикаментозная терапия.

На этом принципе построена программа нашей клиники «Лёгкая жизнь» — для людей, которые устали от бесконечных ограничений. В некоторых случаях врач может назначить препараты на основе тирзепатида, но только после обследования, при наличии медицинских показаний и с обязательным наблюдением. Такое лечение подходит не всем и не заменяет работу с повседневными привычками.

Цель программы — не погоня за цифрой на весах, а улучшение здоровья и результат, который человек сможет поддерживать в долгосрочной перспективе.

Главное правило здорового отпуска

Не стремитесь вернуться домой на два килограмма легче. Стремитесь вернуться счастливее: выспавшейся, спокойной и наполненной впечатлениями.

Полноценный отдых помогает восстановиться и снизить уровень повседневного напряжения. А когда меньше усталости и жёстких запретов, проще замечать голод, насыщение и собственные потребности.

Отпуск без лишних килограммов

Если борьба с весом длится годами, а самостоятельные попытки не дают устойчивого результата, не воспринимайте это как личную неудачу. Обратитесь к врачу: иногда за набором веса стоят причины, которые невозможно решить одной силой воли.

Забота о теле начинается не с запретов, а с уважения к себе.

И тогда отпуск заканчивается не обещанием «с понедельника худею», а желанием жить легче — во всех смыслах этого слова

Редакция "Клео"

Фото: magnific.com
Источник: Клео.ру