Прививка от коронавируса при сахарном диабете

Насколько безопасна прививка от коронавируса при сахарном диабете. Можно или нет ее делать людям с эндокринными заболеваниями. Возможные последствия от использования вакцины для людей, больных сахарным диабетом.

автор Моника Микаия

Вакцинация сегодня — один из самых обсуждаемых вопросов. В частности, актуально то, насколько эффективна прививка от коронавируса при сахарном диабете и не может ли она причинить таким больным вред.

Общие показатели эффективности введения вакцины

Ученые уже получили сведения о том, что качественная прививка может принести одинаковую пользу как людям с нормальным уровнем сахара в крови, так и пациентам с диабетом. В первую очередь, вакцина обеспечивает снижение шансов получить осложнения, если человек все же заразится. Особенно важно понять механизмы воздействия вакцины в случае наличия у пациента хронических патологий, в том числе диабета.

Центры по контролю и профилактике болезней по всему миру проводят в этом отношении глубокие исследования. Вирусологи США советуют диабетикам не избегать вакцинации. Наоборот, настаивают на прививке от коронавируса при сахарном диабете как на одном из самых эффективных инструментов для защиты здоровья человека.

yandex_ad_1

Если верить статистике, 14% всех умерших имели заболевания эндокринной системы.

Диабет представляет собой недуг, который грозит серьезными осложнениями, если пациент заболеет гриппом, коклюшем или пневмококком. Вакцинация качественными материалами способствует предотвращению всех указанных рисков. 

Иммунный ответ при коронавирусе

Итальянские медики, изучающие механизмы воздействия коронавируса на больных диабетом, рассматривали, как в организме таких пациентов вел себя патоген в случае гипергликемии.

Общее число принявших участие в этом исследовании — 509 человек. У 139 из них был диагностирован диабет, причем больше чем у половины повышенный сахар был обнаружен еще до госпитализации по причине коронавируса.

При этом 49 человек поступили в стационар и только после этого им был поставлен диагноз «диабет». Перечислим особенности, которые удалось определить в отношении больных, уже имевших симптоматику диабета в сопоставлении с теми, у кого ранее не наблюдалось увеличения глюкозы:

  • дисфункция почек, легких, снижение их функциональности;
  • присоединение более выраженного воспаления по сравнению с теми, у кого ранее диабета не было;
  • более масштабные участки повреждения ткани;
  • более существенные риски присоединения осложнений.

include_poll4594

Вирус представляет собой патогенный микроорганизм, который воспринимается иммунитетом как чужеродный компонент. Как только он проникает в органы и ткани, иммунная система тут же принимается за выработку антител.

yandex_ad_2

Формируются специфические белки, задача которых — своевременное обнаружение и обезвреживание вирусов. Чем больше таких белков присутствует в организме, тем больше у человека шансов перенести болезнь легко и без осложнений.

Современные исследования показали, что иммунный ответ при коронавирусе никак не связан с увеличением уровня сахара в крови. Иногда могут наблюдаться небольшие различия между пациентами с диабетом и без него, но такое наблюдается не часто.

Получается, что гипергликемия не оказывает угнетающего воздействия на уровень антител против коронавируса. Вместе с тем присутствие антител типа IgG, которые образуют внешний слой патогена, связано с довольно хорошими защитными эффектами.

Прочие нюансы

Еще удалось установить связь между гипергликемией, диабетом и формированием пневмонии коронавирусной природы. В частности, было обнаружено, что гипергликемия имела независимую связь с более выраженными клиническими проявлениями коронавируса.

Также в случае присоединения других хронических болезней и поддающегося контролю сахара в крови, в дальнейшем наблюдалась более легкая форма болезни. Наиболее подверженными осложнениям оказались пациенты, у которых сахар недостаточно хорошо поддавался корректировке лекарственными средствами.

Таким образом, когда речь заходит о пневмонии, как о потенциальном осложнении коронавируса, контроль гипергликемии играет существенную роль. То есть прогноз будет напрямую зависеть еще и от того, как ответственно будет относиться к прописанному эндокринологом лечению человек с диабетом.

Пациенты, официально не получившие подтвержденного диагноза «диабет», но у которых периодически увеличен сахар, чаще имели дело с тяжелой симптоматикой коронавируса, присоединением пневмонии. Этому способствовали ослабленность, проблемы с адекватным ответом иммунной системы и сопутствующие болезни.

В поиске ответа, можно или нет делать прививку диабетикам при коронавирусе, получается, что вне зависимости от реакции антител, у пациентов без диабета все-таки немного больше шансов пережить болезнь без осложнений, чем при повышенном уровне сахара в крови. Наиболее опасен коронавирус для людей, которые имеют плохо поддающийся терапии высокий сахар, а также дополнительные сопутствующие болезни.

Итоги

  1. Больные диабетом представляют собой группу риска, которая имеет больше шансов столкнуться с осложнениями из-за коронавируса.
  2. По этой причине им рекомендуют в первую очередь сделать прививку, чтобы избежать таких неблагоприятных ситуаций.
  3. Особенно важно воспользоваться вакцинацией, если у больного сложности с нормализацией уровня сахара в крови.

Ученые назвали признаки зависимости от тренировок

Новый обзор показал, чем спортивная дисциплина отличается от компульсивного поведения.

автор Евгений Елисеев

Ученые выяснили, какие признаки указывают на зависимость от тренировок.

Регулярные занятия спортом, строгий график и высокая нагрузка сами по себе не указывают на расстройство. Человек может ежедневно выполнять упражнения, готовиться к соревнованиям или следовать жесткой программе, сохраняя контроль над своим поведением.

Международная группа ученых изучила результаты исследований за последние полвека и пришла к выводу, что зависимость от тренировок существует, однако ее распространенность часто завышают. Обзор охватил причины такого поведения, способы оценки, сопутствующие расстройства, последствия для здоровья и возможные методы помощи.

Как рассказывает Ridlife.ru, авторы называют главной проблемой отсутствие общепринятых диагностических критериев. Зависимость от физических нагрузок пока не включена в список психических расстройств и Международную классификацию болезней. При этом исследователи используют более 30 опросников, многие из которых фиксируют лишь возможный риск.

Высокий результат такого теста может отражать спортивную увлеченность, перфекционизм, дисциплину или подготовку профессионального атлета. Поэтому зависимость от тренировок нельзя определять только по числу занятий, их продолжительности или интенсивности.

Ключевым признаком ученые считают потерю контроля, при которой тренировки продолжаются вопреки заметному физическому, психологическому или социальному ущербу. Среди тревожных сигналов исследователи перечисляют занятия через боль и травму, раздражительность или чувство вины при пропуске, постоянное увеличение нагрузки и неспособность сократить тренировочный объем.

Кроме того, человек может регулярно жертвовать отдыхом, работой, учебой, отношениями и другими интересами ради очередного посещения зала. В некоторых случаях физическая активность используется для временного облегчения тревоги, стресса или подавленного настроения, после чего потребность в нагрузке вновь усиливается.

Оценки распространенности проблемы сильно различаются. В отдельных исследованиях риск фиксировали у 3–42% физически активных людей, однако речь шла о результатах скрининга, а не о подтвержденном диагнозе. В одном из рассмотренных обзоров повышенные показатели чаще встречались у представителей видов спорта на выносливость, реже — у участников командных дисциплин, фитнеса и спортсменов, практикующих силовые виды спорта.

Однако авторы научной работы полагают, что истинные случаи встречаются значительно реже. Даже показатель в 0,5% от числа регулярно тренирующихся людей, по их мнению, означал бы большое количество пациентов, которым необходима профессиональная помощь.

Зависимость от тренировок нередко сочетается с расстройствами пищевого поведения, тревогой, депрессией, обсессивно-компульсивными симптомами и нарушенным восприятием собственного тела. В то же время ученые пока не могут однозначно определить, выступает ли чрезмерная физическая активность самостоятельным расстройством или симптомом другой психологической проблемы.

Специального лечения с доказанной эффективностью пока нет, поскольку контролируемые клинические испытания почти не проводились. В качестве возможных подходов рассматриваются психообразование, когнитивно-поведенческая терапия, работа с иррациональными установками и постепенное восстановление контроля над нагрузкой.

Для профилактики исследователи советуют заранее планировать дни восстановления, учитывать самочувствие и оценивать влияние спорта на остальные сферы жизни. Таким образом, поводом для беспокойства служит не частота посещения зала, а невозможность остановиться даже при боли, травмах, эмоциональном истощении и конфликтах с близкими.

Евгений Елисеев

Выпускающий редактор

Фото: все — www.magnific.com
Источник: akjournals.com