Консультации:

Повышение паратгормона при гипотериозе

Добрый день! 6 лет назад был диагностирован гипертереоз, через полгода комбинированного лечения гормональными препаратами функции щитовидной железы были приведены в норму. После чего отказалась от приема гормональных препаратов. Сначала каждые полгода проверяла ТТГ и Т4св., потом стала 1 раз в год, результат — всегда норма. Последние значения тоже норма, но решила сдать ещё паратгормон:

Паратгормон 8.6 пмоль/л (1.3 — 6.8)
Т4 свободный 11.9 пмоль/л (9.0 — 22.0)
ТТГ 1.58 мЕд/л (0.4 — 4.0)

УЗИ щитовидки — в норме, увеличения нет.
Подскажите, пожалуйста, критично ли значение паратгормона, что следует предпринять, или при таких значениях ничего? 1,5 года назад была операция (КЛТ) по удалению камня (около 6 мм, структуры не знаю) из мочеточника.
Спасибо.

2013-04-01

Елена, 32, Россия, Череповец

Здравствуйте, Елена.

Сам по себе такой повышенный уровень паратгормона не дает возможности поставить диагноз. Однако, ваше упоминание о мочекаменной болезни заставляет рекомендовать вам более детальное обследование: 1) анализ крови на общий и ионизированный кальций, фосфор, щелочную фосфатазу; 2) анализ суточной мочи на экскрецию кальция и фосфора; 3) анализ крови на 25-гидрокси-витамин Д3. По результатам можно будет сделать выводы.

С уважением, Полубояринова Ирина Владимировна.

2013-06-03

Полубояринова Ирина Владимировна, Кандидат медицинских наук, врач эндокринолог, диабетолог медицинского центра Риммарита

Ведет пациентов с избыточным весом и ожирением, сахарным диабетом 1 и 2 типа (в том числе на инсулиновых помпах), заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Владеет навыками терапевтического обучения пациентов с сахарным диабетом, избыточным весом. Принимала участие в медицинских конференциях, симпозиумах по актуальным проблемам диагностики и лечения эндокринных заболеваний. Является автором 10 научных публикаций.