Здоровье

12 октября

Угроза прерывания беременности: симптомы, причины, сохранение, лечение, препараты

Возможно ли сохранение беременности при угрозе прерывания? О лечении современными препаратами при угрозе прерывания беременности, читайте в нашей статье.

автор Моника Микаия

Наверное, один из самых сильных страхов у женщины, которая недавно узнала о желанной беременности – страх самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша).

Угроза самопроизвольного прерывания беременности: что мы об этом знаем

Угрозой самопроизвольного прерывания беременности называется состояние, при котором высока вероятность патологического прерывания беременности (самопроизвольного аборта). Согласно медицинской статистике самопроизвольным абортом заканчиваются до двадцати процентов подтвержденных беременностей, и эти данные — весьма заниженная оценка ситуации, так как зачастую все происходит на очень ранних сроках — до момента, как женщина узнает о беременности и, соответственно, раньше, чем она встает на медицинский учет. Поэтому оценить реальное число беременностей, которые прерываются на ранних сроках, практически невозможно: специалисты считают, что эта цифра может достигать пятидесяти и более процентов. На очень ранних сроках выкидыш можно принять за обильную (и часто болезненную) менструацию.

Факторы риска и причины угрозы прерывания беременности

Одним из серьезных факторов риска, который повышает вероятность прерывания беременности является возраст. Исследования показывают, что для женщин двадцати лет риск выкидыша составляет двенадцать-пятнадцать процентов, а для женщин сорока лет — уже порядка тридцати процентов. Причина этого — повышение количества хромосомных нарушений, накапливающихся в яйцеклетках с возрастом. Кроме этого, сильное влияние имеет и нездоровый образ жизни: курение, алкоголь/наркотики, лечение лекарственными препаратами, имеющими неблагоприятные побочные явления.

Основной причиной прерывания беременности на ранних сроках являются тяжелые хромосомные аномалии развивающегося плода. Они могут быть как наследственными — полученными эмбрионом от сперматозоида или яйцеклетки, так и спонтанными — случившимися во время процесса деления клеток эмбриона по самым разным причинам. Этот древний эволюционный механизм — выкидыш на очень ранних сроках гестации — предотвращает рождение нежизнеспособного потомства или потомства с тяжелыми пороками развития.

Большая часть хромосомных аномалий плода возникают случайно (случайные мутации) и не связаны со здоровьем родителей.

Другие причины прерывания беременности на ранних сроках:

Инфекции: особенно опасен комплекс так называемых TORCH-инфекций (токсоплазмоз, краснуха, герпес, цитомегаловирус), при заражении которыми во время беременности повышается риск выкидыша и врожденных пороков

Негативное влияние окружающей среды: радиация, химические вещества, табачный дым
Различные аномалии в анатомии и физиологии матки, например, несостоятельность шейки матки, когда открытие шейки может начаться в любой срок беременности без каких-либо предварительных симптомов
Хронические заболевания, затрагивающие эндокринную, иммунную, сердечно-сосудистую и выделительную системы
Лечение лекарственными препаратами (таблетками, инъекциями, кремами) с побочными явлениями, вызывающими пороки развития плода, например, изотретиноин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антибиотики стрептомицин и тетрациклин, итраконазол и другие

Симптомы угрозы прерывания беременности

Каждой женщине необходимо знать признаки угрозы прерывания беременности, чтобы вовремя обратиться к врачу и получить необходимое лечение:

Кровянистые выделения, которые могут начинаться как легкая «мазня» бурого цвета и усиливаться до серьезного кровотечения (алая кровь), которое требует специализированной помощи
Тянущие/ноющие боли в области живота и/или поясницы, боль может быть как едва заметной, так и достаточно сильной, ее интенсивность может меняться в зависимости от положения тела
Ощущение дискомфорта/давления в области влагалища

Как диагностируется угроза прерывания беременности?

При наличии признаков угрожающего самопроизвольного аборта гинеколог проводит осмотр и ультразвуковое исследование. Если по результатам осмотра и УЗИ диагностируется завершенный выкидыш, отсутствие тканей плодного яйца, то причин для последующего лечения, как правило, нет. Если в матке остаются ткани плода, то проводится процедура выскабливания. Подтвержденный выкидыш не означает, что у женщины есть сложности с фертильностью: более чем у восьмидесяти процентов женщин с выкидышем в анамнезе в дальнейшем возможны нормально протекающие беременности и роды.

Назначение генетических тестов и дополнительных обследований требуется, если в анамнезе два и более выкидышей подряд (повторный выкидыш).

Варианты лечения угрозы прерывания беременности

Если по результатам обследований подтверждается диагноз «отслойка плаценты» и «угроза прерывания беременности», но плод сохраняется в матке, назначается домашний постельный режим (физический и сексуальный покой) или госпитализация (лечь на «сохранение») и необходимое лечение — препараты, поддерживающие беременность и нивелирующие негативные симптомы, сопряженные с угрозой выкидыша. К таким препаратам относятся препараты прогестерона, спазмолитические средства, витамины и успокоительные средства.

Препараты при угрозе прерывания беременности

Препараты прогестерона назначаются в связи с тем, что низкий уровень именно этого гормона во время беременности опасен и ассоциирован с выкидышем.

Прогестерон (например, препарат Утрожестан), назначаемый для сохранения беременности при угрожающем выкидыше, выполняет сразу несколько важных функций:

способствует снижению тонуса матки
обеспечивает необходимые изменения в эндометрии
имеет противовоспалительное действие
помогает справиться с повышенным волнением
предупреждает появление отеков
способствует половой дифференцировки плода

Прогестерон может быть назначен как крем или вагинальные капсулы (микронизированный вагинальный прогестерон).

В 2021 году в журнале The Lancet были опубликованы рекомендации по применению вагинального микронизированного прогестерона для беременных женщин с кровотечением на ранних сроках с одним или несколькими выкидышами в анамнезе.

Вагинальный микронизированный прогестерон (Утрожестан):

Достоверно увеличивает частоту успешной беременности и родов у женщин с потерями беременности в анамнезе
Не вреден для плода
Не мешает физиологическому отторжению генетически неполноценного плода (нет влияния на естественный генетический отбор, не сохраняет генетически неполноценные эмбрионы)

В ситуации угрожающего выкидыша ряд врачей в нашей стране и странах СНГ назначает препарат Дюфастон. Дюфастон содержит синтетический аналог естественного прогестерона — дидрогестерон, который не обладает тем необходимым спектром действия при беременности, которым обладает естественный гормон. Более того, безопасность применения Дюфастона остается под вопросом: есть данные, что использование дидрогестерона может быть связано с увеличением вероятности развития врожденных пороков плода (журналы The Lancet, Pediatric Cardiology и пр.), т.е. действие дидрогестерона на плод может нанести непоправимый вред. Препарат Дюфастон не применяется в США и странах Европы.

Для снятия повышенного тонуса матки и болевых ощущений используют спазмолитические средства — дротаверин, папаверин, раствор магнезии — с минимальным побочным действием. В условиях стационара их делают внутривенно или внутримышечно, далее женщина принимает эти средства в таблетках. Папаверин часто применяют в форме ректальных суппозиториев.

В качестве успокоительных средств высокобезопасного лечения могут быть назначены препараты растительного происхождения, практически не имеющие побочного действия. Наиболее изучена с этой точки зрения валериана. На протяжении многих лет она используется в медицине благодаря седативному действию. Кроме того, препараты валерианы способны оказывать влияние как на психические, так и на соматические симптомы тревоги. Побочное действие валерианы ограничивается только возможными аллергическими реакциями. Она безопасна для женщины и не наносит вреда плоду.

Витаминная поддержка в период сохранения заключается в назначении токоферола и витаминов группы В. Витамины способствуют укреплению сосудистых стенок, профилактируют образование тромбов, улучшают общий метаболизм.

Отзывы о препаратах для сохранения беременности

В сети можно найти отзывы женщин о препаратах (таблетках, свечках и пр.), которые им назначались при угрозе прерывания. Безусловно, информация в этих отзывах имеет определенное практическое значение, но любое лечение беременной женщины должно назначаться только специалистом с учетом особенностей каждого конкретного случая. Ни одна таблетка не должна приниматься без согласования с врачом, так как любой препарат может оказать негативное влияние на организм женщины и нанести вред будущему малышу.

Беременность после выкидыша

Как уже упоминалось выше, случившийся выкидыш — не равно проблемы с фертильностью, большинство женщин в дальнейшем успешно беременеют и рожают. Около одного процента женщин имеют в анамнезе повторные выкидыши — три и более. В этом случае врач может назначить дополнительные обследования и диагностические тесты, а также прием препаратов прогестерона в период подготовки к зачатию. Увеличить вероятность счастливой беременности помогает лечение инфекционных и хронических заболеваний.

Безусловно, выкидыш, не важно на ранних сроках или на более поздних стадиях — серьезное испытание для женщины, поэтому перед новой беременностью важно найти время и силы не только для физического, но и для психологического восстановления.

Здоровье

8 июня

Как жара разрушает организм: от расширения сосудов до теплового удара

Необходимо соблюдать простые меры безопасности во время продолжительной жары.

автор Дарья Сизова

420

Перегрев только кажется маленькой неприятностью, которая немного портит день, но последствия для могут быть серьезными. Если человек перегрелся на солнце, организм не может эффективно регулировать температуру тела. Расширяются сосуды, усиливается потоотделение, ускоряется потеря жидкости и электролитов. На этом фоне может падать давление, учащаться сердцебиение и ухудшаться общее самочувствие. Если механизмы терморегуляции не справляются, повышается риск обезвоживания, теплового истощения и теплового удара — состояния, требующего неотложной медицинской помощи. Рассказываем, как не допустить подобного.

Что происходит с организмом в жару

В норме тело поддерживает стабильную температуру за счет сосудистых реакций и потоотделения. В жаркую погоду эти механизмы работают интенсивнее.

Расширяются сосуды и снижается артериальное давление.
Усиливается потоотделение, тело быстро теряет жидкость.
Нарушается водно-солевой баланс.
Учащается сердечный ритм.
Снижается концентрация и работоспособность.
Растет нагрузка на сердечно-сосудистую систему.

Кто в зоне особого риска

Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
пожилые;
беременные;
люди с эндокринными нарушениями;
те, кто принимает диуретики, антидепрессанты.

Как себе помочь

Следите за водным балансом

В жару организм теряет не только воду, но и электролиты, которые отвечают за работу сердца, мышц и нервной системы. Даже небольшое обезвоживание может усиливать слабость, головокружение и снижение давления.

Регулярно пейте воду в течение дня небольшими порциями, не дожидаясь, пока начнется жажда. Повышайте свою обычную норму и не стоит опасаться появления отеков — наоборот, от недостатка влаги организм может начать задерживать воду.

Контролируйте физическую нагрузку и следите за режимом

В жару нагрузка на сердечно-сосудистую систему выше, дополнительное напряжение усиливает общее утомление. Физическую активность стоит переносить на утренние или вечерние часы, а в пик жары снижать темп и объем задач. Так будет меньше рисков перегрева и солнечного удара.

Охлаждайтесь

Температура тела снижается через кожу, поэтому холод напрямую влияет на самочувствие. Помогают прохладный душ, умывание, влажные компрессы на зоны с крупными сосудами — шею, запястья, лоб. Включайте кондиционер и вентилятор — сам по себе холодный воздух не спровоцирует простуду. Главное, избегайте резких перепадов температуры.

Носите легкую одежду

Плотные и темные ткани задерживают тепло, а легкие и светлые материалы помогают телу быстрее охлаждаться. Старайтесь долго не находиться в закрытых, плохо проветриваемых помещениях, а если планируете долго быть на улице (особенно с 12:00 до 16:00, когда солнце в зените), выбирайте тенистые и прохладные места.

Следите за рационом

Организму сложнее переваривать тяжелую, жирную пищу — этот процесс также создает дополнительную тепловую нагрузку, если перегрелся на солнце. В жару лучше выбирать простые блюда с высоким содержанием воды — овощи, фрукты, легкие белковые продукты.

Когда нужно срочно обратиться за помощью

В этих случаях бытовые методы не помогут — нужна профессиональная помощь, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья.

Спутанность сознания или дезориентация;
резкое ухудшение самочувствия;
выраженная слабость, невозможность встать;
высокая температура тела на фоне жары;
прекращение потоотделения при перегреве;
учащенный пульс, не снижающийся в покое.

Фото: magnific.com

Источник: Клео.ру

Бьюти, Здоровье

8 июня

Постпроцедурный иммунитет кожи: как воспаление помогает омоложению и когда оно становится вредным

Воспаление — важная часть этапа восстановления после любого вмешательства.

автор Дарья Сизова

После косметологических процедур возникает воспаление кожи: появляется покраснение, чувствительность, иногда легкий отек. Это часто воспринимается как побочный эффект, но на самом деле это ключевой этап восстановления, без которого невозможно получить желаемый результат. Принцип работы многих процедур, например лазера, пилингов и RF, — проникновение в глубокие слои через микроповреждения. В ответ кожа запускает процессы обновления, восстановления и стимулирует выработку коллагена, эластина, что в комплексе дает эффект омоложения.

Что происходит с кожей после процедуры

После воздействия начинается естественный процесс заживления, который проходит в несколько этапов.

Сначала начинается воспаление кожи. В первые часы и дни она краснеет, становится чувствительной, может появиться отек. В этот момент активируются иммунные клетки, которые «очищают» зону воздействия и запускают восстановление тканей.

После — фаза активного восстановления. Клетки кожи синтезируют коллаген, формируются новые сосуды, ускоряется обновление эпидермиса. На этом этапе определяется, каким будет эффект.

Финальный этап — ремоделирование. Он может длиться недели и даже месяцы. Коллаген постепенно перестраивается, кожа становится более структурированной и устойчивой к внешним факторам.

Почему воспаление кожи — признак омоложения

Воспаление в этом случае — не повреждение, а запуск восстановительной программы. Когда кожа получает микроповреждение, организм активирует факторы роста и запускает синтез структурных белков. Кожа не просто «заживает», а перестраивает свою структуру. Поэтому после восстановления она выглядит более плотной, ровной и визуально обновленной.

Когда воспаление — часть нормы, а когда оно вредит

В норме реакция временная: покраснение и чувствительность постепенно уменьшаются, состояние кожи улучшается. Повод насторожиться — если симптомы не уменьшаются или усиливаются, сохраняется выраженная болезненность, ощущение «горячей кожи» или восстановление явно затягивается.

Например, при агрессивных процедурах на чувствительной коже воспаление проявляется слишком сильно. Это может привести к повреждению кожного барьера, появлению пигментации и более долгому восстановлению.

Также воспаление кожи может сохраняться длительное время — это замедляет регенерацию и снижает качество результата.

Когда подключаются внешние факторы — неправильный уход или инфекция — восстановление может сопровождаться дополнительным повреждением, что тоже ухудшает эффект от процедуры. В этих случаях нужно обратиться к врачу, чтобы убрать симптомы и не допустить появления рубцов и других несовершенств.

Когда воспаление кожи начинает ускорять ее старение

В дерматологии это состояние называют inflammaging — хроническое низкоуровневое воспаление кожи.

Оно развивается не как реакция на процедуру, а как фоновый процесс из-за стресса, влияния ультрафиолета, загрязнения воздуха и нарушения кожного барьера.

В таком состоянии кожа постепенно теряет способность к качественному восстановлению: разрушается коллаген, снижается плотность дермы, появляется тусклый тон и ускоряются возрастные изменения.

Как поддержать восстановление кожи

В этот период важно не просто «успокоить кожу», а помочь ей восстановить защитный барьер и не вмешиваться в естественные процессы регенерации.

Восстановить кожный барьер с помощью средств с церамидами, скваланом, пантенолом и гиалуроновой кислотой.
Минимизировать внешние раздражители и механическое воздействие: не делать скрабы, пилинги, отказаться от средств с кислотами, ретиноидами и другими реактивными компонентами.
Ежедневно пользоваться продуктами с SPF.

Фото: magnific.com

Источник: Клео.ру

Здоровье

5 июня

6 неочевидных признаков того, что тревога вредит вашему здоровью

Кажется, что сейчас атмосфера накалилась практически до предела. Рассказываем, почему нужно себя беречь и как себе помочь.

автор Дарья Сизова

130

За последние годы уровень тревожности заметно вырос. По данным «Национального индекса тревожностей», в 2025 году он увеличился примерно на 7% по сравнению с предыдущим годом. Это сказывается и на ментальном, и на физическом здоровье. Разбираемся, какие скрытые симптомы тревожности бывают и каковы последствия такого состояния.

1. Постоянная усталость и снижение концентрации

Фоновая тревожность — большие энергозатраты для организма. Мозг постоянно анализирует возможные угрозы, оценивает риски, даже если на сознательном уровне вы об этом не думаете.

Со временем качественный отдых перестает снимать усталость, становится сложнее концентрироваться и запоминать простую информацию. Иногда это состояние описывают как «туман в голове», когда не получается сосредоточиться на привычных задачах.

2. Головные боли и напряжение в мышцах

При тревоге вы непроизвольно сжимаете плечи, челюсти, шею. Из-за этого могут появиться головные боли, дискомфорт в шейном отделе и спине, а также ощущение скованности в теле. Иногда человек не связывает эти симптомы с эмоциональным состоянием и ищет причину в физических нагрузках или неудобной позе во время сна или работы.

3. Проблемы с пищеварением

Связь между тревогой и пищеварением объясняется работой оси «кишечник — мозг». Это система постоянного обмена сигналами между центральной нервной системой и желудочно-кишечным трактом. Когда уровень тревоги повышается, кишечник одним из первых реагирует на эти изменения, что может проявляться спазмами, вздутием, дискомфортом в животе и нарушениями стула. У людей с синдромом раздраженного кишечника стресс и тревога часто становятся одним из факторов обострения.

4. Повышенная нагрузка на сердце и сосуды

Во время тревоги организм выделяет гормоны стресса, которые повышают частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Если вы постоянно находитесь в стрессе, сердечно-сосудистой системе приходится работать с большей нагрузкой. Это для нее фактор риска в долгосрочной перспективе: со временем может повышаться риск гипертонии, нарушений ритма и других сердечно-сосудистых заболеваний.

5. Ослабление иммунной защиты

Постоянно повышенный уровень гормонов стресса может влиять на эффективность иммунного ответа. Организму становится сложнее восстанавливаться после заболеваний и противостоять инфекциям.

6. Повышенный риск депрессии

Тревожность и депрессия часто связаны между собой. Постоянное беспокойство, ощущение напряжения и эмоциональное истощение могут со временем ухудшать психологическое состояние.

Как снизить тревожность в моменте

Если тревога и симптомы тревожности сохраняется долго и начинает влиять на качество жизни, важно обратиться к специалисту. Но если вы чувствуете, что на пределе, попробуйте один из этих способов — они не решат проблему, но облегчат состояние.

Двигаться

Даже короткая прогулка, несколько упражнений на растяжку или любая умеренная физическая активность помогают снизить уровень физиологического напряжения и переключить внимание на тело — тревожные мысли уйдут.

Ограничить информационный шум

Постоянное чтение новостей и бесконечный просмотр контента в социальных сетях провоцируют тревожность, даже если видео и посты кажутся позитивными. Сделайте небольшой диджитал-детокс — вы почувствуете себя лучше.

Сделать технику заземления

Один из самых простых методов — техника «5–4–3–2–1». Нужно назвать пять предметов вокруг, четыре вещи, которых можно коснуться, три звука, два запаха и один вкус. Такой прием помогает переключиться, тревога отпускает.

Снизить количество стимуляторов

Кофе, энергетические напитки и никотин не помогают успокоиться, а только усиливают внутреннее напряжение. Откажитесь от них хотя бы на несколько дней и замените их полезными ритуалами: курение — дыхательной практикой, кофе — травяным напитком.

Поделитесь переживаниями

Разговор с близким человеком не устраняет причину тревоги, но помогает снизить эмоциональную нагрузку и почувствовать поддержку. Если сейчас рядом нет людей, которым вы доверяете, поговорите с ИИ или специальными ботами — они хорошо помогают разобраться в чувствах и снизить тревогу в моменте.

Когда стоит обратиться к специалисту

Чем раньше вы разберетесь в истинных причинах своего состояния, тем проще будет предотвратить его влияние на физическое и эмоциональное здоровье.

Тревога сохраняется дольше 5-7 дней и не проходит со временем.
Симптомы тревожности и она сама мешают работать, отдыхать, строить отношения.
Тревога сопровождается стойкими нарушениями сна.
Ухудшается общее самочувствие и появляются физические симптомы.
Становится сложно справляться с тревожностью самостоятельно, техники самопомощи дают очень слабый и кратковременный эффект.

Фото: magnific.com

Источник: Клео.ру