Консультации:

Проблемы с мочеполовой системой

Здравствуйте, Мария Михайловна! Мне 23 года, половой жизнью живу 1.5 года с 1 человеком. Я у него тоже единственная партнерша. Недавно выяснилось, что у меня проблемы практически со всей мочеполовой системой. Месячные у меня начались, говорят поздно, в 14 лет. Регулярными никогда не были. Лет с 19 цикл «установился» — от 32 до 42 дней. При этом 2 раза в год задержка 2-3 месяца. После начала половой жизни почти ничего не изменилось. Еще лет в 20 — кистообразное образование в яичниках. В 21 (еще до начала половой жизни) — киста правого яичника. От длинного списка антибиотиков отказалась в пользу особого сбора трав — за 1.5 месяца вылечила. Через полгода — обнаружились хламидии (с мужем, естественно). Прошли курс «убойного» лечения (больше месяца) — Аврозор, Неовир, свечи, … в это же время обнаружилась эрозия шейки матки. Предложили провести лечение через некоторое время после окончания лечения от хламидиоза. Через 2 месяца пришла к участковому — та предложила обработать Солковагином либо жидким азотом. Обратилась к знакомому врачу, которая посмотрела под микроскопом (не помню название процедуры), сказала что раковых клеток нет; сказала, что Солковагин неэффективен, только криодеструкция. Пошла в поликлинику, криодеструкции нет, но «Это ничего что вы не рожали, можно и током». Знаю что нерожавшим током нельзя — могут остаться рубцы, которые могут препятствовать оплодотворению. Окончательно запутавшаяся, обращаюсь к знакомой знакомой знакомой… в общем к хорошему гинекологу. Она у меня находит какой то там титр хламидий (проходим с мужем 10 дневный цикл лечения), воспаление влагалища, «огромную эрозию», «всё смещено влево», позже — спайки (кроме того, за последние полгода 2 раза цистит). Доктор обрабатывает мне шейку таки Солковагином, через 2 недели — ежедневные сначала тампоны, потом ванночки с Малавитом. Для рассасывания спаек начала принимать Милайф. Сейчас она говорит, что хорошо идет эпителизация на шейке, но на (каком то там — забыла названия) канале еще не всё в порядке — она обрабатывает и его Солковагином. При этом она говорит, что давно не видела такого состояния, что по моим половым органам она бы сказала, что у меня была куча партнеров и пара абортов… Вот практически всё. Простите за сумбурность, просто я нахожусь в состоянии некоторой растерянности, усталости и бессилия — я веду очень упорядоченную половую жизнь с одним партнером, и такая огромная куча проблем. Я не уверена что врачи делают мне всё правильно, но мне ничего не остается как положиться полностью на них… Чего я жду от вас? Может быть какого то комментария к фактам — причины, правильное ли лечение, что меня ожидает?… Может быть все эти проблемы связаны друг с другом, одна следует из другой?

2003-05-19

Даша, ,

Здравствуйте, Даша.

Да, конечно, Ваши проблемы связаны друг с другом. Нерегулярноть цикла, позднее начало менструаций, киста — это один блок — дисгормональный. Эти состояния могут никак не повлиять на способность иметь детей, а могу повлиять — на данном этапе это непредсказуемо. Вы можете поизмерять некоторые время ректальную температуру и посмотреть, есть ли овуляция. Если она есть, то нерегулярность цикла не должна Вас беспокоить. Если Вы в ближайшее время не собираетесь беременеть, стоит воспользоваться гормональной контрацепцией, в том числе и для регуляции гормонального состояния.

Хламидиоз, спайки (утянутость влево матки), выделения, воспаление шейки и цервикального канала, все то, что пугает Вашего гинеколога — это результат половой жизни, в той или иной степени такие проявления хронического воспаления есть почти у всех женщин. Нужно пролечить хламидиоз антибиотками, а не иммунными препаратами, которые Вам назначали. Ведь это инфекция, и иммунная терапия только помогает организму бороться, но уничтожают микробов антибиотики, они являются основой лечения.

Эрозия шейки матки — это частая проблема молодых женщин, она существует с детства как признак недосозревания половой системы, а с началом половой жизни инфицируется, и возникают осложнения, требующие лечения. Но Вам ее уже вылечили, так что этой проблемы больше нет.

Вот, теперь Вам с мужем надо хорошо пролечить инфекции и тщательно предохраняться (желательно гормональными противозачаточными). А потом беременеть. Помешают ли спайки, мы узнаем, когда Вы начнете жить без предохранения. Тогда если не будет получаться — надо будет сделать гистеросальпингографию (рентген матки) для проверки проходимости маточных труб. Если будет беспокоить боль внизу живота из-за спаечного процесса, понадобится физиотерапия.

Так что мне кажется, Ваша ситуация стандартная, не должна мешать Вам быть здоровой женщиной и мамой.

С уважением, Мария Михайловна МАЛЯРСКАЯ.

2003-05-19

Малярская Мария Михайловна, Врач акушер-гинеколог

Подготовка и ведение планируемой беременности, патология шейки матки, контрацепция, воспалительные заболевания, гормональные нарушения, бесплодие, хроническая тазовая боль, дисфункция яичников, физиотерапия в гинекологии.
Автор научных работ по эндокринному бесплодию, воспалительным заболеваниям гениталий, патологии шейки матки, физиотерапии.
Соавтор популярной книги «Как родить счастливого ребенка».
Участвовала в переводе медицинских руководств издательства «Практика».
Все возможные методы обследования по гинекологии и не только,
исследование шейки матки, подбор контрацепции, выяснение причин бесплодия,
подготовка и ведение беременности, просто консультации.
Посмотрите статью «Некорректные вопросы» на моем сайте — на такие вопросы я не отвечаю 🙂