Депрессия во время беременности встречается почти у каждой третьей женщины в мире. При этом своевременную и подходящую помощь получают далеко не все. По оценкам исследователей, речь идет примерно о 20% пациенток.
Крупный метаанализ, опубликованный в журнале Archives of Women’s Mental Health, показал, что облегчить состояние могут разные подходы — от разговорной терапии до йоги, массажа, приема омега-3 и световой терапии. Работу провели специалисты Королевского колледжа Лондона и их коллеги в рамках европейского проекта HappyMums, уточняет Ridlife.ru.
Исследователи проанализировали 115 рандомизированных клинических испытаний. В них участвовали 12 561 женщина: 6279 человек входили в группы вмешательства, 6282 — в контрольные группы. Кроме того, авторы отдельно сравнили психологические, непсихологические и комбинированные методы помощи.
В обзор вошли когнитивно-поведенческая терапия, майндфулнес-практики, психообразование, межличностная психотерапия, музыкальная терапия, йога, физические упражнения, массаж, световая терапия, омега-3, ароматерапия и другие подходы. Однако значимой разницы в эффективности между крупными группами методов ученые не выявили.
По данным анализа, психологические и непсихологические вмешательства в среднем умеренно снижали депрессивные проявления. Например, йога, массаж, омега-3 и световая терапия могли уменьшать симптомы примерно на сопоставимом уровне с привычными форматами разговорной терапии.
Отдельный вывод касается доступности помощи. Онлайн-программы и цифровые форматы показали близкую эффективность к очным занятиям. Поэтому такие варианты могут быть особенно важны для женщин, которым трудно регулярно посещать специалиста лично.
При этом депрессия в период ожидания ребенка требует внимательного отношения. В исследовании подчеркивается, что она связана с рисками для матери и ребенка, включая преждевременные роды, низкую массу тела новорожденного и послеродовые депрессивные состояния.
Беременность в таких случаях требует аккуратного подбора вмешательств. Авторы работы отдельно отмечают, что физическая активность, добавки и световая терапия не отменяют консультацию врача, особенно при выраженных жалобах или сопутствующих медицинских ограничениях.
В общем, депрессия при беременности поддается коррекции, но универсального решения для всех пациенток нет. Будущие исследования должны помочь понять, кому лучше подходят разговорная терапия, кому — цифровые программы, а кому — мягкие поддерживающие методы вроде йоги, музыки или массажа.
Беременность сама по себе связана с сильными изменениями в организме и психике. Поэтому если симптомы нарастают, мешают спать, есть, работать или ухаживать за собой, лучше не ждать, что состояние пройдет само, а обратиться за медицинской помощью.
