Консультации:

Нужно ли лечить уреаплазмоз?

Здравствуйте!
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: перед беременностью я решила сдать анализы, мне назначили анализ на 8 инфекций, в результате которого у меня была обнаружена Ureplasma urealyticum, сказали, что это не очень серьезно. Подскажите, какими препаратами это лечится и нужно ли применять терапию вместе с мужем? спасибо.

2012-09-04

Ольга, 24, Москва

Здравствуйте, ольга.

Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) – условно-патогенный микроорганизм, который при избыточном количестве может вызвать воспалительный процесс в мочеполовых органах. У подавляющего числа женщин и мужчин уреаплазма не является причиной развития какого-либо патологического процесса. Согласно клиническим рекомендациям, существуют следующие показания к антибактериальной терапии инфекций, вызванных Ureaplasma urealyticum:
Выявление при бактериальном посеве Ureaplasma urealyticum в количестве > 10 в 4 степени КОЕ/мл +

1) наличие клинических проявлений воспалительного процесса (например, каких-либо субъективных и объективных симптомов)
и/или
2) при предстоящих операциях, а также инвазивных лечебно-диагностических манипуляциях в области мочеполовых органов
и/или
3) при отягощённом акушерско-гинекологическом анамнезе (бесплодие, выкидыши и др.)
или
4) при возможности инфицирования плода при осложнённом течении беременности.

Таким образом, лечение уреаплазмоза не показано при выявлении данного микроорганизма в количестве менее 10 в 4 степени КОЕ/мл (за исключением осложнённого течения беременности и возможности заражения плода). Назначение препаратов для лечения условно-патогенной уреаплазмы необходимо проводить только после тщательной оценки соотношения риска и пользы от лечения. Подбор врачом антибиотика для лечения уреаплазмоза проводится индивидуально; самолечение может привести к непредсказуемым последствиям!
Обследование (лечение) полового партнёра в данном случае проводится, если имеются симптомы воспаления мочеполовых органов (выделения из мочеиспускательного канала, зуд и жжение в области уретры, частое мочеиспускание и др.) и/или при отягощённом акушерско-гинекологическом анамнезе у женщины. Лечение уреаплазмоза (и других урогенитальных инфекций) должно проводиться профильным специалистом (дерматовенерологом) в соответствии с принятыми современными стандартами.

С уважением, Полубояринова Ирина Владимировна.

2012-10-19

Полубояринова Ирина Владимировна, Кандидат медицинских наук, врач эндокринолог, диабетолог медицинского центра Риммарита

Ведет пациентов с избыточным весом и ожирением, сахарным диабетом 1 и 2 типа (в том числе на инсулиновых помпах), заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Владеет навыками терапевтического обучения пациентов с сахарным диабетом, избыточным весом. Принимала участие в медицинских конференциях, симпозиумах по актуальным проблемам диагностики и лечения эндокринных заболеваний. Является автором 10 научных публикаций.