Консультации:

Дисплазия шейки матки

Добрый день. Помогите, пожалуйста, решить мою проблему. С 2002 г. поставлен диагноз на основании цитологии – дисплазия плоского эпителия шейки матки, тип III-a легкая. (1999-2001гг.- дисплазия II тип). Но в 2004 г. анализ ухудшился, (несколько раз перепроверяла анализ) – дисплазия тип III-a умеренная.
Врач-гинеколог посоветовала не применять никаких деструктивных методов к шейке (лазерная вапоризация, диатермоконизация), пока не нормализую бактериальную флору (обнаружен β-гемолит. стрептококк и кишечная палочка). Кроме того бак. методом обнаружена уреаплазма, хотя ПЦР крови уреаплазмоза не определяет, а также ИФ-методом крови все показатели герпеса 1 и 2, IgG и IgM были и остались выше нормы, хотя ПЦР крови герпеса 1/2 не выявляет. После консервативного лечения через месяц вальтрексом, тампонами циклоферона, пиобактериофага, иньекциями полиоксидония, свечами виферона, сдала анализ в той же лаборатории на цитологию мазка шейки матки, который показал улучшение – дисплазия тип III-a легкая, а не умеренная.
Следует ли делать вывод, что дисплазия «отступает» или эти положительные изменения прошли только в поверхностном слое эпителия, а глубже идет превращение в рак? Следует ли делать биопсию? Можно ли удалить дисплазию лазерным методом? Онколог считает, что с дисплазией типа III-а умеренной можно при регулярном осмотре и консервативном лечении прожить до глубокой старости, а после диатермоконизации дисплазия может повториться при наличии вышеуказанных заболеваний.

2004-10-15

Надежда, 45, Львов, Украина

Здравствуйте, Надежда.

Легкая и умеренная дисплазия шейки матки может наблюдаться на фоне воспаления шейки матки. После снятия явления воспаления цитологические мазки могут стать нормальными. Решить вопрос о биопсии и дальнейшем лечении можно только после гинекологического осмотра с использованием кольпоскопии.

С уважением, Булатова Любовь Николаевна.

2004-10-21

Булатова Любовь Николаевна, Врач акушер-гинеколог-эндокринолог

Акушер-гинеколог клиники Евромедпрестиж

Занимаюсь широчайшим спектром проблем женского здоровья.
Консультационные услуги, лечение воспалительных заболеваний, в том числе заболеваний, передающихся половым путем, нарушений менструального цикла в любой возрастной группе (аменорея, дисменорея, ПМС, меноррагия и т.д.).
Диагностика и лечение заболеваний шейки матки (эрозия, полипы и т.д.): кольпоскопия, биопсия, криодеструкция, радиохирургическое лечение, коагуляция шейки матки Солковагином.
Диагностика и лечение бесплодия, миом, кист яичников, эндометриоза, консультации по планированию семьи, индивидуальный подбор контрацепции, введение/удаление ВМС всех типов, введение/удаление норпланта, индивидуальное ведение беременности, направление в роддома, наблюдение и подбор гомонотерапии для пациенток, вступающих в климактерический период.
Процедуры, физиотерапия в акушерстве и гинекологии, кольпоскопия, полипэкомия, вся лабораторная диагностика (инфекция, биохимии, гормоны), УЗИ в акушерстве и гинекологии, пайпель-диагностика, РДВ (раздельное диагностическое выскабливание), взятие аспиратов из полости матки и многое другое.
Специалист по гистероскопии, гистеросальпингографии, диагностической лапароскопии, оперативным вмешательствам.
Клиника «Евромедпрестиж», в которой я практикую, сотрудничает с ведущими медицинскими центрами, родильными домами и клиническими больницами Москвы.
Пациентки с особыми случаями направляются в НЦ АГиП РАМН, в Центр планирования семь и репродукции, в Маммологический городской диспансер, Центр Эндокринологии и т.д. – индивидуально по каждой проблеме.

О себе. Врач высшей категории.
В 1978 – окончила Самарский медицинский институт.
Постоянное, минимум раз в год, повышение квалификации.
Член ассоциации гинекологов-эндокринологов России, участвую в российских и международных конференциях по вопросам акушерства, гинекологии, ультразвуковой диагностики, дерматовенерологии.
Член «Общественного Фонда новых технологий в визуальной медицине и функциональной диагнсотике».