Здравствуйте, Елена Олеговна. Обращаюсь к вам за помощью по нескольким вопросам: 13 мая попала в больницу с тромбозом глубоких вен (через две недели после позднего выкидыша), флотирующих тромбов не было. Сейчас принимаю Варфарин (5 мг) и Диофлан. УЗИ на этой неделе показало, что во всех венах началась реканализация. В середине июля предстоит очень важная поездка. Можно ли, приняв все меры безопасности (чулки, питье, ходьба по салону) решиться на авиаперелет? И второй вопрос: все время после выписки контролирую показатели ПТИ и МНО (начинала с одной таблетки Варфарина, добавляя по полтаблетки). Принимая таблетки добилась лишь таких результатов: при дозировке Варфарина 2,5 ПТИ — 81, МНО — 1,12; при 3,75 ПТИ — 64, МНО — 1,27; при 5 мг ПТИ — 56, МНО 1,37. Нужно ли увеличивать дозировку? Не опасен ли слишком низкий ПТИ? Может, есть смысл перейти на Прадаксу или Ксарелто? И если ответ на последний вопрос положительный, то подскажите, как осуществить правильный переход с Варфарина на эти препараты и можно ли будет через 3-4 месяца (когда уменьшится риск) вернуться на более дешевый препарат Варфарин? Спасибо.
2017-06-23
Луиза, 31, Россия, Самара
Здравствуйте, Луиза.
Прием препаратов антикоагулянтов должен обязательно проводится под контролем врача. При приеме варфарина стандартно рекомендуют поддерживать МНО от 2 до 3. Можно перейти на современные препараты, не требующие контроля МНО. С учетом того, что уже прошел месяц можно переходить сразу. Терапия в Вашем случае стандартно рекомендована на 3 месяца. Но особенности течения тромбоза на фоне терапии и индивидуальные сроки лечения должен определить врач флеболог очно.
С уважением, Белянина Елена Олеговна.
2017-06-27
Белянина Елена Олеговна, Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Может быть, проявления варикозной болезни беспокоят Вас или эта проблема коснулась Ваших близких? Сосудистые звездочки, отеки, варикозно расширенные вены… На Ваши вопросы, касающиеся варикозного расширения вен и его осложнений, отвечает сотрудник клиники «Центр Флебологии», хирург-флеболог-лимфолог Белянина Елена Олеговна.
Белянина Елена Олеговна — представитель специализированной клиники «Центр Флебологии» на страницах Kleo.ru.
Имеет значительный опыт работы в области флебологии и лимфологии, лечении осложненных форм венозной и лимфатической недостаточности. На любые Ваши вопросы о лечении варикоза, лечении осложнений венозных заболеваний и лечении лимфатических отеков Вы можете получить ответ в этой консультации.
