Принимаю уже 6 месяцев варфарин (2 табл.) в связи с тромбозом вен правой ноги. 23.12.13 г. сдал анализ на МНО. 24.12.13 г. прошел УЗИ — по сравнению с УЗИ 19.09.13 г. изменения тромбозных масс и реканализация незначительные. 24.12.13 г. был на приеме у лечащего врача хирурга. МНО 5.2. рекомендован прием аспирина 14 табл,. варфарин не отменен. 25.12.13 г. открылось кровотечение из носа, но быстро прекратилось. нужно ли продолжить прием варфарина? Если прекратить, то на какое время?
2013-12-25
Александр Никроаевич, 62, Россия
Здравствуйте, Александр Никроаевич.
Целевой (наиболее эффективный и, при этом, безопасный) интервал МНО при приеме варфарина по поводу ТГВ — от 2 до 3. При повышении МНО выше этого уровня требуется коррекция дозы — снижение. Сочетание варфарина и аспирина не рекомендуется, так как не увеличивает эффективность защиты от тромбоза, но резко повышает риск кровотечения. В Вашем случае надо воздержаться от приема аспирина, как можно быстрее пересдать МНО и, в зависимости от уровня МНО, корректировать дозу. Делать это лучше в содружестве с квалифицированным специалистом. Если в Вашем регионе недоступен флеболог — попробуйте обратиться за помощью к кардиологу, они часто проводят антикоагуляцию при некоторых заболеваниях.
С уважением, Белянина Елена Олеговна.
2013-12-27
Белянина Елена Олеговна, Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Может быть, проявления варикозной болезни беспокоят Вас или эта проблема коснулась Ваших близких? Сосудистые звездочки, отеки, варикозно расширенные вены… На Ваши вопросы, касающиеся варикозного расширения вен и его осложнений, отвечает сотрудник клиники «Центр Флебологии», хирург-флеболог-лимфолог Белянина Елена Олеговна.
Белянина Елена Олеговна — представитель специализированной клиники «Центр Флебологии» на страницах Kleo.ru.
Имеет значительный опыт работы в области флебологии и лимфологии, лечении осложненных форм венозной и лимфатической недостаточности. На любые Ваши вопросы о лечении варикоза, лечении осложнений венозных заболеваний и лечении лимфатических отеков Вы можете получить ответ в этой консультации.
