Консультации:

Как вести себя, когда тромбоз при беременности?

Добрый день, Елена Олеговна!
У меня во время беременности случился тромбоз глубоких вен левой ноги (повздошно-бедренного сегмента). Родила 3 недели назад. А после тромбоза прошло три месяца — реканализация 30%.
Ноги до сих пор болят. Причем здоровая болит даже иногда больше. Врачи не могут сказать, почему болит вторая нога, т.к. на узи ничего нет, и без чулка она тоже немного меняет цвет, покрывается пятнами. Стараюсь ходить хотя бы час в день. Очень тяжело. По результатам анализов: F2 (20210 G>A) G/A Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, в
гетерозиготной форме.

MTHFR (677 C>T) C/T Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к нарушению фолатного
Протеин C, % активности > 150*
АТ к бета-2-гликопротеину 1,IgG+A+M — 38.57*
АЧТВ 37.3* сек
Гомоцистеин 13.77* мкмоль/л
D-димер 436* нг/мл
Плазминоген,активность142* %
Волчаночный антикоагулянт положит. (эффект слабо выражен)
Остальные анализы в норме.
Сейчас на грудном вскармливании лечусь 0,6 клексан и чулки меди 2 класс, через 3 месяца переводят на ксарелто или варфарин пожизненно.
1. Скажите, пожалуйста, насколько серьезна моя ситуация?
2. Почему вторая нога болит и немного меняет цвет? Такое возможно из-за пораженной ноги?
3. Насколько плохи мои анализы? Как говорят врачи, рецидив тромбоза может быть и с употреблением препаратов.
4. Не знаю, какой образ жизни мне сейчас вести.

2017-11-02

Ксения, 25, Москва

Здравствуйте, Ксения.

Главный вопрос — это состояние второй ноги. Надо прицельно смотреть состояние подвздошных вен, если это раньше не делалось, состояние артерий и пояснично-кресцового отдела позвоночника. У Вас выявлено сочетание тромбофилий в анализах, поэтому антикоагулянты назначаются длительно. Но тромбоз спровоцированный, ранее тромбозов не было, поэтому о пожизненном приеме пока речь не идет. Образ жизни должен быть здоровым и очень важна динамическая активность.

С уважением, Белянина Елена Олеговна.

2017-11-04

Белянина Елена Олеговна, Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Может быть, проявления варикозной болезни беспокоят Вас или эта проблема коснулась Ваших близких? Сосудистые звездочки, отеки, варикозно расширенные вены… На Ваши вопросы, касающиеся варикозного расширения вен и его осложнений, отвечает сотрудник клиники «Центр Флебологии», хирург-флеболог-лимфолог Белянина Елена Олеговна.

Белянина Елена Олеговна — представитель специализированной клиники «Центр Флебологии» на страницах Kleo.ru.

Имеет значительный опыт работы в области флебологии и лимфологии, лечении осложненных форм венозной и лимфатической недостаточности. На любые Ваши вопросы о лечении варикоза, лечении осложнений венозных заболеваний и лечении лимфатических отеков Вы можете получить ответ в этой консультации.