В июле мне была сделана операция по экстирпации матки и маточных труб в связи с динамикой роста миомы матки. В октябре внезапно появились боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника слева. Затем они распространились на всю заднюю поверхность бедра и голени. Через несколько дней появился небольшой отёк левой голени, а затем и бедра. Далее отёк стал увеличиваться. При обращении к врачу предположили, что есть тромбоз на уровне вен брюшной полости, т.к. все сосуды нижних конечностей по УЗИ были проходимы. Дальнейшее исследование подтвердило наличие тромба в левой общей подвздошной вене (окклюзия). Было прописано консервативное лечение. Ксарелто 15 мг / 2 раза в день, детралекс, тромбо-асс и лечебный трикотаж 2-го класса компрессии на обе ноги. Прошло уже 2 недели. Отёк ноги не проходит. Контрольное УЗИ назначено через 10 дней ещё. Посоветуйте, насколько правильно назначено лечение. Смущает отсутствие положительной динамики. Каков может быть прогноз? До этого случая нарушений свёртывания крови не наблюдалось. Заранее спасибо за ответ.
2015-11-12
Елена, 51, Россия, СПб
Здравствуйте, Елена.
Отек в Вашем случае может быть стойким из-за высокого уровня тромбоза. По стандартам при Вашем заболевании назначается 3-й класс компрессии трикотажа. И если у Вас нет противопоказаний — переход на более сильную степень компрессии может ускорить борьбу с отеком. Однако трикотаж не в состоянии устранить выраженный отек. Если утром, когда Вы встаете с постели, отек у Вас уже большой — стоит подумать о дополнительных противоотечных средствах. Это бандажирование пораженной конечности бинтами разной степени растяжимости (другие средства пока Вам противопоказаны). Такое бандажирование проводится курсом в специализированных флебологических центрах. А уже после максимального устранения отека Вы переходите на лечебный чулок, который поддерживает достигнутый результат.
С уважением, Белянина Елена Олеговна.
2015-11-15
Белянина Елена Олеговна, Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Может быть, проявления варикозной болезни беспокоят Вас или эта проблема коснулась Ваших близких? Сосудистые звездочки, отеки, варикозно расширенные вены… На Ваши вопросы, касающиеся варикозного расширения вен и его осложнений, отвечает сотрудник клиники «Центр Флебологии», хирург-флеболог-лимфолог Белянина Елена Олеговна.
Белянина Елена Олеговна — представитель специализированной клиники «Центр Флебологии» на страницах Kleo.ru.
Имеет значительный опыт работы в области флебологии и лимфологии, лечении осложненных форм венозной и лимфатической недостаточности. На любые Ваши вопросы о лечении варикоза, лечении осложнений венозных заболеваний и лечении лимфатических отеков Вы можете получить ответ в этой консультации.
