Мужчина, 25 лет.
Возможно в связи с сидячей и зачастую неподвижной работе, получилось так, что поставили диагноз тромбоз глубоких вен н.к. (локальный). На правой ноге, ниже паховой зоны участок ~5-10 см обнаружили тромб или несколько, не знаю, как правильней. Делал дуплекс 2 раза, вначале была острая фаза, а сейчас перешла в хроническую, но сказали, что тромб ещё не рассосался. Болей и дискомфорта нет, видимых каких-нибудь признаков болезни нет. Сдал все анализы, чтобы выяснить, на фоне чего появился, выдало позитивные результаты на антифосфолипидный синдром. Сейчас с семейным врачом ищем, на фоне чего АФС появился. Из лечения: детралекс, варфарин 3мг, тромбоасс. Перед тем, как появилась боль в ноге, была нагрузка физическая, в том числе и на ту ногу, где появился тромб. С 18 лет занимался спортом и всегда был в форме, не курю, не пью. Последний год поменял место работы и перестал заниматься, работа неактивная (в офисе), и под новый год были такие запары, что приходилось сидеть чуть ли не сутками. На фоне этого, наверно, и появилось.
Мой вопрос: Какие причины появления тромбоза, афс могут возникнуть в таком возрасте, если не брать в счёт генетическую предрасположенность? Возможно ли полное лечение и восстановления организма, т.к. планирую поменять работу на более активную и заново заняться спортом (хотя бы тренажёрный зал для начала)? Какой образ жизни теперь придётся соблюдать и насколько велика вероятность появления тромбоза в будущем? Планирую с семьей поехать на море, как быть в этой ситуации, если купаться и находиться на пляже без чулка? Можно ли это? Как посетить аквапарк, с чулком или без? Можно ли курить кальян в ТГВ во время лечения? Какие последствия ждать после ТГВ и как их избежать?
Контролирую протромбин и МНО каждую неделю, всё как и должно быть. Какие рекомендации и к кому лучше обращаться за более детальной информацией, т.к. посещал одного сосудистого хирурга, и он мне ничего нового не сказал кроме того, что я уже принимаю.
Спасибо заранее за ответ.
2014-01-24
Сергей, 25, Кишинёв
Здравствуйте, Сергей.
2. Вести полноценный образ жизни после тромбоза можно и нужно, но определенные ограничения должны быть, например, нужно исключить травмоопасные виды спорта.
3. Вероятность (индивидуальный риск) рецидива тромбоза оценивается очно с учетом многих факторов. Это должен сделать Ваш врач. От этой оценки зависит продолжительность антикоагулянтной терапии.
4. К компрессии нужно подходить с точки зрения здравого смысла. Чем регулярнее — тем лучше, но на пляже в чулке лежать не стоит. Данных про кальян и тромбоз не существует. Про общие последствия и цели лечения Вам нужно почитать популярную литературу и набрать какой-то базис информации. Например, посмотреть темы по тромбозу глубоких вен и приему варфарина на форуме Ассоциации флебологов России.
5. К кому обращаться, решать Вам, оптимально — лечение под наблюдением флеболога.
С уважением, Белянина Елена Олеговна.
2014-01-25
Белянина Елена Олеговна, Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Может быть, проявления варикозной болезни беспокоят Вас или эта проблема коснулась Ваших близких? Сосудистые звездочки, отеки, варикозно расширенные вены… На Ваши вопросы, касающиеся варикозного расширения вен и его осложнений, отвечает сотрудник клиники «Центр Флебологии», хирург-флеболог-лимфолог Белянина Елена Олеговна.
Белянина Елена Олеговна — представитель специализированной клиники «Центр Флебологии» на страницах Kleo.ru.
Имеет значительный опыт работы в области флебологии и лимфологии, лечении осложненных форм венозной и лимфатической недостаточности. На любые Ваши вопросы о лечении варикоза, лечении осложнений венозных заболеваний и лечении лимфатических отеков Вы можете получить ответ в этой консультации.
