Консультации:

Лечение посттромботической болезни

Здравствуйте, Елена Олеговна. Помогите разобраться в ситуации. У моей мамы после инсульта и 10 пребывания в стационаре поставлен диагноз илеофеморальный тромбоз слева. По узи в общей и наружной повздошной, общей поверхностной и глубокой бедренных просвет занят тромбом средней эхогенности. Верхушка в опв без признаков флотации. Подколенная Вена и мпв фрагментарно заполнены тромботическими массами. Зббв проходимы. Назначено лечение амбулаторно 7 дней фраксипарин. 1 месяц детралекс и пожизненно кардиомагнил. Ношение трикотажа. До того, как мы попали на прием к сосудистому хирургу, отек спал сам собой. Хирург сказал, что тромб рассосался, и лечение чисто профилактическое. Больше ходить, но мама еле ходит и в основном лежит. Поэтому в магазине нам продали трикотаж первого класса. И вот месяц спустя вновь появился небольшой отек. Значит ли это, что лечение не помогло, и адекватно ли было оно назначено? Рассосался ли так быстро тромб, как сказал нам врач? Если появился отек, значит вены непроходимы, и нужно ли сменить трикотаж на другой класс (если да, то какой)? Необходимо ли изменить лечение? И может быть, есть какие-либо еще рекомендации от вашего имени? Заранее благодарю.

2013-04-12

Юлия, 30, Раздольном, Россия

Здравствуйте, Юлия.

Степень реканализации тромба оценить можно только по УЗИ.
Отек после перенесенного тромбоза остается всегда, так как вены полностью никогда не восстанавливаются.
Если отек будет нарастать — необходимо сделать дуплексное сканирование вен и перейти на трикотаж большего класса компрессии.

С уважением, Белянина Елена Олеговна.

2013-04-17

Белянина Елена Олеговна, Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Может быть, проявления варикозной болезни беспокоят Вас или эта проблема коснулась Ваших близких? Сосудистые звездочки, отеки, варикозно расширенные вены… На Ваши вопросы, касающиеся варикозного расширения вен и его осложнений, отвечает сотрудник клиники «Центр Флебологии», хирург-флеболог-лимфолог Белянина Елена Олеговна.

Белянина Елена Олеговна — представитель специализированной клиники «Центр Флебологии» на страницах Kleo.ru.

Имеет значительный опыт работы в области флебологии и лимфологии, лечении осложненных форм венозной и лимфатической недостаточности. На любые Ваши вопросы о лечении варикоза, лечении осложнений венозных заболеваний и лечении лимфатических отеков Вы можете получить ответ в этой консультации.