Консультации:

Посттромботические изменения глубоких вен

Добрый день! В июне был оскольчатый перелом обеих костей голени со смещением отломков. Был проведен остеосинтез большеберцовой кости. В октябре сделала дуплексное сканирование вен нижних конечностей (за 1 месяц до перелома делала дуплексное сканирование вен — было все без патологии) и в заключение получила тромбоз глубоких вен нижней конечности. в одной из малоберцовых вен реканализация тромба, во второй вене кровоток не лацирован. В одной из зББВ в средней трети голени и в обеих венах в верхней трети голени реканализованный тромб. С октября ношу компрессионные колготы 2 класса и пью варфарин (2 месяца). Сейчас МНО 1,53, а протромбиновый индекс 52,3. На повторном узи (через 2 месяца) в заключении написано: просттромботические изменения глубоких вен левой голени; В описании вместо тромба написано посттромботические наложения. Во второй вене кровоток не лоцируется. У меня несколько вопросов:
1. как долго необходимо пить варфарин при моем диагнозе?
2. чем отличается тромбоз глубоких вен от посттромботических изменений глубоких вен?
3. может, мне необходим 3 класс компрессии вместо 2 для восстановления кровотока во второй вене?
4. Через какое время можно будет планировать беременность после прекращения приема варфарина?

2012-12-18

Юлия, 35, Москва

Здравствуйте, Юлия.

1. По стандартам от 3 до 12 месяцев в зависимости от сопутствующих факторов и наличия у Вас тромбофилии. В той дозе, в которой Вы пьете варфарин (МНО 1,5), действует он маловато. Обратитесь к своему гемостазиологу.
2. Тромбоз — это острая ситуация, ПТБ — последствия.
3. Да, это желательно.
4. Через полгода.

С уважением, Белянина Елена Олеговна.

2012-12-19

Белянина Елена Олеговна, Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Может быть, проявления варикозной болезни беспокоят Вас или эта проблема коснулась Ваших близких? Сосудистые звездочки, отеки, варикозно расширенные вены… На Ваши вопросы, касающиеся варикозного расширения вен и его осложнений, отвечает сотрудник клиники «Центр Флебологии», хирург-флеболог-лимфолог Белянина Елена Олеговна.

Белянина Елена Олеговна — представитель специализированной клиники «Центр Флебологии» на страницах Kleo.ru.

Имеет значительный опыт работы в области флебологии и лимфологии, лечении осложненных форм венозной и лимфатической недостаточности. На любые Ваши вопросы о лечении варикоза, лечении осложнений венозных заболеваний и лечении лимфатических отеков Вы можете получить ответ в этой консультации.