В начале марта 2009 г., через 2 месяца после операции по эндопротезированию тазоберенного сустава левой ноги мне был поставлен диагноз: окклюзирующий трамбоз наружной ПВ и глубоких вен бедра и голени слева. С этого времени я постоянно ношу на левой ноге чулок 2 ст. компрессии, принимаю варфарин (7,5 мг/д, МНО 2,1).
Через месяц мне предстоит вторая плановая операция по эндопротезированию правого тазобедренного сустава. Можно ли ее делать сейчас (результаты УЗИ привожу ниже), или следует отложить? Как быть с варфарином? Мне рекомендовано постепенно снижать дозу до полного отказа от него перед операцией. Но не повлияет ли это отрицательно на тромб? Может быть заменить варфарин на что-то другое? И какое лечение следует проводить после операции?
Результаты последнего УЗИ:
НПВ осмотрена на всем протяжении. Кровоток сохранен, фазный. По ПВ справа кровоток сохранен, стенка вен — бо, тромботических масс не определяется. По ПВ слева кровоток фрагментарный. Стенка ПВ слева утолщена, контур неровный. По ОБВ, БВ слева — кровоток фрагментарный. По БПВ слева — кровоток на всем протяжении, усилен. По глубоким венам голени слева кровоток сохранен, рефлюкс (+), стенки вен утолщены, контур неровный.
По подкожным и глубоким венам голени справа кровоток сохранен, фазный. Клапанный аппарат ОБВ, БВ, БПВ, МПВ — состоятельный. На голени с обеих сторон перфорантные вены с умеренным сбросом.
Заключение: Признаки ПТФС ПВ, ОБВ, глубоких вен бедра и голени слева — ст. частичной реканализации.
Пожалуйста, посоветуйте что мне делать.
2009-09-12
Ольга, 60, Томск, Россия
Здравствуйте, Ольга.
С уважением, Белянина Елена Олеговна.
2009-09-14
Белянина Елена Олеговна, Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Может быть, проявления варикозной болезни беспокоят Вас или эта проблема коснулась Ваших близких? Сосудистые звездочки, отеки, варикозно расширенные вены… На Ваши вопросы, касающиеся варикозного расширения вен и его осложнений, отвечает сотрудник клиники «Центр Флебологии», хирург-флеболог-лимфолог Белянина Елена Олеговна.
Белянина Елена Олеговна — представитель специализированной клиники «Центр Флебологии» на страницах Kleo.ru.
Имеет значительный опыт работы в области флебологии и лимфологии, лечении осложненных форм венозной и лимфатической недостаточности. На любые Ваши вопросы о лечении варикоза, лечении осложнений венозных заболеваний и лечении лимфатических отеков Вы можете получить ответ в этой консультации.