Консультации:

Тромбоз подключичной вены

Елена Олеговна, здравствуйте. Недели 2-3 назад заметила, что на левой стороне плеча и по ходу руки до локтя от плеча стал прилично выражаться венозный рисунок. Сделали УЗИ — диагноз тромбоз окклюзионный подключичной подмышечной вен слева. Врач сказал, что раз это скорее всего не острый тромбоз, так как я заметила это уже 2-3 недели назад и отека нет. Поэтому назначили Плавикс, Детралекс, Ангиовит и сдать кровь. В стационар не ложат. Начала носить компрессионный трикотаж со вчерашнего дня. Скажите, пожалуйста, наши действия сейчас правильные на данном этапе? Очень жду Вашего совета.

2008-11-26

Светлана, 40, Красноярск

Здравствуйте, Светлана.

Лечить с таким диагнозом в подавляющем числе случаев можно амбулаторно.
Необходимо решить три вопроса:
1. Не допустить формирование стойкого, хронического отека руки. Для этого необходимо носить трикотаж.
2. Уточнить, не явилось ли причиной тромбоза какое-либо серьезное заболевание. Тромбоз часто бывает «беспричинно», но иногда за ним стоят опухолевые заболевания. Программу обследования должен составить хирург. Если не назначает — советую обратиться к онкологу или сосудистому хирургу и обсудить этот вопрос.
3. Определиться, нужна ли антикоагулянтная терапия (гепаринами или варфарином). Это, пожалуй, в компетенции сосудистого хирурга или флеболога.
По моему мнению назначенные Вам препараты существенного значения не имеют, но до решения вопроса о терапии варфарином я бы советовала принимать плавикс. Если по каким-то причинам плавикс недоступен можно использовать любой другой антитромбоцитарный препарат — аспирин, например (таблетки «тромбо-асс» или «кардиомагнил»).

С уважением, Белянина Елена Олеговна.

2008-11-26

Белянина Елена Олеговна, Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Может быть, проявления варикозной болезни беспокоят Вас или эта проблема коснулась Ваших близких? Сосудистые звездочки, отеки, варикозно расширенные вены… На Ваши вопросы, касающиеся варикозного расширения вен и его осложнений, отвечает сотрудник клиники «Центр Флебологии», хирург-флеболог-лимфолог Белянина Елена Олеговна.

Белянина Елена Олеговна — представитель специализированной клиники «Центр Флебологии» на страницах Kleo.ru.

Имеет значительный опыт работы в области флебологии и лимфологии, лечении осложненных форм венозной и лимфатической недостаточности. На любые Ваши вопросы о лечении варикоза, лечении осложнений венозных заболеваний и лечении лимфатических отеков Вы можете получить ответ в этой консультации.