Прошу Вас ответить на ряд вопросов.
По результатам осмотра флеболога и УЗДГ моей маме было рекомендовано следующее: на одной ноге операция (перевязывание ствола БПВ через небольшой разрез в паху со склерозированием); на второй — только склеротерапия.
1) Какая из разновидностей компрессионной склеротерапии, на Ваш взгляд, больше подходит для пожилого человека (60 лет), учитывая позднюю стадию заболевания (около 40 лет) и тот факт, что ВЕНЫ СИЛЬНО РАСШИРЕНЫ? Читала, что методом foam-form склеротерапии эффективно лечат варикозные вены большого диаметра. С другой стороны, у мамы избыточный вес, а в этом случае больше подходит эхо-склеротерапия.
2) Понятно, что выбор склерозанта — это, конечно же, дело лечащего врача. Но хотелось бы знать, какие из препаратов-склерозантов являются лучшими на сегодняшний день, т.е. гарантируют высокий лечебный результат, обладают малой токсичностью и отсутствием побочных эффектов?
3) Не являются ли возраст и высокое давление (мама — гипертоник уже много лет) противопоказаниями для проведения операции?
4) Относительно удаления вены на ноге, на которой не будет проведена операция. Можно ли каким-то методом малоинвазивной хирургии убрать крупную вену с минимумом возможных осложнений? Если да, то каким?
Заранее благодарна, Светлана.
2007-01-07
Светлана, 60, Москва
Здравствуйте, Светлана.
2) Основные склерозанты в настоящее время — это Этоксисклерол и Фибро-вейн.
3) Побочных реакций в большинстве случае склеротерапия не вызывает, иногда аллергические реакции на сам препарат могут встречаться, но они не сильно выражены. Операция в том виде, в котором она предложена Вашей маме, минимально травматична. Она занимает немного времени, и может быть проведена под местной анестезией, либо спиномозговой анестезией, при которых общее воздействие на организм значительно менее выражено. В любом случае перед операцией проводится ряд обследований и обязательно ЭКГ и обследование у терапевта. Сами по себе крупные варикозно расширенные вены могут представлять для здоровья гораздо большую опасность в связи с возможностью развития осложнений (тромбоз вен).
4) Комбинированное лечение — небольшая операция (удаление основного участка вены на бедре и склеротерапия) — это минимально инвазивное вмешательство. В некоторых случаях вену вообще не удаляют, а через разрез в паховой области вводится катетер для склеротерапии или эндовазальный лазер.
С уважением, Белянина Елена Олеговна.
2007-01-08
Белянина Елена Олеговна, Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Может быть, проявления варикозной болезни беспокоят Вас или эта проблема коснулась Ваших близких? Сосудистые звездочки, отеки, варикозно расширенные вены… На Ваши вопросы, касающиеся варикозного расширения вен и его осложнений, отвечает сотрудник клиники «Центр Флебологии», хирург-флеболог-лимфолог Белянина Елена Олеговна.
Белянина Елена Олеговна — представитель специализированной клиники «Центр Флебологии» на страницах Kleo.ru.
Имеет значительный опыт работы в области флебологии и лимфологии, лечении осложненных форм венозной и лимфатической недостаточности. На любые Ваши вопросы о лечении варикоза, лечении осложнений венозных заболеваний и лечении лимфатических отеков Вы можете получить ответ в этой консультации.
