Консультации:

Нарушение цикла из-за гормонов?

Здравствуйте! В декабре 2008 г. была задержка на 3 недели, сопровождавшаяся мажущими выделениями. Врач по результатам УЗИ поставил гиперплазию эндометрия и прописал норколут. Лекарство не принимала, через несколько дней после консультации с врачом М пришли сами (15.12.08). Следующие КД так же пришли с задержкой на 2 недели (1.02.09). Следующие 2 цикла прошли без задержек (28.02.09 и 2.04.09). Цикл по жизни не регулярный, в среднем 25-35 дней (мне 21 год). В марте обследовалась у другого врача и сдавала анализ на гормоны. Результаты: Прогестерон на 20 день цикла 9.4 (12.7 – 79.5). На 8 день цикла ТТГ 1.48 (0.2 – 3.2) Т-4 своб 16.42 (10 – 27), пролактин 239 (60 – 600), ФСГ 4.8 (3 – 12), ЛГ 4 (2 – 9.5), Эстрадиол 57 (110 – 440), Тестостерон 0.7 (0.3 – 4.2), ДГЭА-С 1.8 (0.8 – 3.9), 17-ОН-Прогестерон 0.9 (0.1 – 0.8). По результатам УЗИ гиперплазия опровергнута, есть дисфункция яичников (мультифолликулярные 10-12 эхонег. Вкл-й 5 – 8 мм). Прописали метипред 1/4 т. ежедневно 3 цикла и утрожестан 100 мг 2 раза с 16 по 25 день. О метипреде противоречивые отзывы, стоит ли принимать прописанные гормоны? Или сделать повторный анализ через цикл?

2009-04-12

Наталья, 21, Москва, Россия

Здравствуйте, Наталья.

17-ОН-прогестерон повышен незначительно, считаю что необходимо пересдать кровь строго с 5 по 7 день цикла строго натощак, и отталкиваться от данных анализов. Метипред пока не принимайте.

С уважением, Юрченко Оксана Викторовна.

2009-04-14

Юрченко Оксана Викторовна, Акушер-гинеколог

    Специализация:

  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • заболевания, передаваемые половым путем;
  • бесплодие (эндокринное, иммунологическое, трубно-перитонеальное);
  • заболевания молочных желез (маммология);
  • заболевания шейки матки;
  • расстройства климактерического периода;
  • индивидуальный подбор методов контрацепции;
  • проблемы гинекологической эндокринологии (кровотечения,
    аменорея, миома матки, эндометриоз, предменструальный синдром);

  • гиперпластические заболевания эндометрия;
  • гинекологические заболевания детей и подростков (детская гинекология);
  • акушерские программы (подготовка и ведение беременности);
  • послеродовые заболевания;
  • УЗ-диагностика органов малого таза и молочных желез.

Сертификаты и достижения:

Сертификат по детской гинекологии.

Сертификат по гинекологической эндокринологии.

Сертификат «Гинекологическая эндокринология, эмбриология и
вспомогательные репродуктивные технологии» (курс в рамках конгресса по
репродуктивной медицине, июнь 2006 г.).

Участница 1-го российско-немецкого симпозиума врачей «Направления в
современной хирургии» (апрель 2006 г.).

    Участница круглых столов по темам:

  • «Эндокринопатии и возможности применения заместительной
    гормональной терапии» (апрель 2007 г.);

  • «Послеоперационные проблемы пациентов и их коррекция» (март 2007 г.);
  • «Мануальная вакуум-аспирация» (март 2004 г.);
  • «Десять шагов к улучшенному грудному вскармливанию» (апрель 2002 г.);
  • «Дисфункциональные маточные кровотечения в репродуктивном
    возрасте» (октябрь 2001 г.).

Образование и карьера:

2007 г. — повышение квалификации по циклу «Эндокринология в
гинекологии» и «Детская гинекология».

С 2005 г. — акушер-гинеколог Медицинского центра «Столица».

С 2005 г. работала врачом акушером-гинекологом (женская консультация,
род. дом) в Бирской ЦРБ. Специализировалась по гинекологической
эндокринологии, патологии шейки матки, мини-операциях.

В 2004 г. окончила клиническую ординатуру на базе Клинического
родильного дома Кыргызско-российского славянского университета по
специальности «Акушерство и гинекология».

В 2003 г. работала врачом акушером-гинекологом родильного дома ЦРБ
(Кыргызстан), совмещая работу с обучением в клинической ординатуре
КРСУ.

В 2002 г. окончила Кыргызско-российский славянский университет по
специальности «Лечебное дело».