Уважаемый доктор, хотела бы как можно скорее услышать Ваше мнение или получить консультацию пока в письменном виде по моему диагнозу.
По истечению 1 года 5 месяцев со дня вторых родов (ребёнок на грудном вскармливании, менструального цикла нет), проведённых кесаревым сечением, я сделала УЗИ малого таза.
Тело матки: определяется в retroflexio, по средней линии. Размеры не увеличены: длина 49 мм, толщина 36 мм, ширина 49 мм. Форма матки обычная. Строение миометрия не изменено. В передней стенке перешейка определяется п/о рубец, структура рубца не изменена, толщина стенки в области рубца 9.5 мм.
М-ЭХО: толщина 6,7 мм, нормальная. Строение соответствует I фазе, анэхогенного типа. Контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем четкие, не деформированы.
Полость матки: расширена 3,5 мм, заполнена анэхогенным содержимым.
Шейка матки: определяется. Размеры не увеличены: длина 34 мм, толщина 21 мм, ширина 22 мм. Форма обычная, строение не изменено. Толщина эндоцервикса 3 мм. Церквиальный канал не расширен.
Правый яичник: определяется в типичном месте. Размеры не увеличены: длина Форма обычная. Строение не изменено. Фолликулы в достаточном количестве, размерами до 7 мм.
Левый яичник: определяется в типичном месте. Размеры не увеличены. Форма обычная. Строение не изменено. Фолликулы в достаточном количестве, размерами до 9 мм.
Жидкость в позадиматочном пространстве: определяется жидкость в небольшом количестве.
Объемные образования в области малого таза: не определяется.
Было сделано следующее заключение: УЗ-картина соответствует I фазе менструального цикла. Серозометра. Рубец на матке.
При осмотре гинеколог не выявил внешних признаков воспаление, но небольшие выделения слизи имеются. Последний месяц стала чувствовать сокращение матки.
На протяжении почти всей последней беременности беспокоила молочница, вызванная грибами candida, при сдачи ПЦР, была обнаружена Гарднерелла (Gardnerella vaginalis).
После УЗИ и осмотра гинеколог назначил следующее лечение: Аугментин, тиберол, внутримышечно окситацин и ношпа.
НО!!! Я кормлю грудью, ни я, ни ребёнок пока не готовы от этого отказаться.
Очень хочу разобраться насколько мой диагноз серьёзен, может есть способы лечения, не прибегая к антибиотико- и гармонотерапии???
2009-02-02
Екатерина, 26, Москва
Здравствуйте, Екатерина.
С уважением, Юрченко Оксана Викторовна.
2009-02-03
Юрченко Оксана Викторовна, Акушер-гинеколог
- Специализация:
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- заболевания, передаваемые половым путем;
- бесплодие (эндокринное, иммунологическое, трубно-перитонеальное);
- заболевания молочных желез (маммология);
- заболевания шейки матки;
- расстройства климактерического периода;
- индивидуальный подбор методов контрацепции;
- проблемы гинекологической эндокринологии (кровотечения,
аменорея, миома матки, эндометриоз, предменструальный синдром); - гиперпластические заболевания эндометрия;
- гинекологические заболевания детей и подростков (детская гинекология);
- акушерские программы (подготовка и ведение беременности);
- послеродовые заболевания;
- УЗ-диагностика органов малого таза и молочных желез.
Сертификаты и достижения:
Сертификат по детской гинекологии.
Сертификат по гинекологической эндокринологии.
Сертификат «Гинекологическая эндокринология, эмбриология и
вспомогательные репродуктивные технологии» (курс в рамках конгресса по
репродуктивной медицине, июнь 2006 г.).
Участница 1-го российско-немецкого симпозиума врачей «Направления в
современной хирургии» (апрель 2006 г.).
- Участница круглых столов по темам:
- «Эндокринопатии и возможности применения заместительной
гормональной терапии» (апрель 2007 г.); - «Послеоперационные проблемы пациентов и их коррекция» (март 2007 г.);
- «Мануальная вакуум-аспирация» (март 2004 г.);
- «Десять шагов к улучшенному грудному вскармливанию» (апрель 2002 г.);
- «Дисфункциональные маточные кровотечения в репродуктивном
возрасте» (октябрь 2001 г.).
Образование и карьера:
2007 г. — повышение квалификации по циклу «Эндокринология в
гинекологии» и «Детская гинекология».
С 2005 г. — акушер-гинеколог Медицинского центра «Столица».
С 2005 г. работала врачом акушером-гинекологом (женская консультация,
род. дом) в Бирской ЦРБ. Специализировалась по гинекологической
эндокринологии, патологии шейки матки, мини-операциях.
В 2004 г. окончила клиническую ординатуру на базе Клинического
родильного дома Кыргызско-российского славянского университета по
специальности «Акушерство и гинекология».
В 2003 г. работала врачом акушером-гинекологом родильного дома ЦРБ
(Кыргызстан), совмещая работу с обучением в клинической ординатуре
КРСУ.
В 2002 г. окончила Кыргызско-российский славянский университет по
специальности «Лечебное дело».
