До того, как решиться на беременность, надо:
· Сдать общий анализ крови и проконсультироваться у врача: большинству женщин еще до беременности нужно принимать железосодержащие препараты, чтобы избежать анемии.
· Сдать анализы на хламидии, микоплазмы, уроплазмы. От этих инфекций легко вылечиться, но если этого не сделать, они могут привести к бесплодию, невынашиванию беременности, гибели плода.
· Пройти флюорографию: туберкулез шагает по стране, а рентген во время беременности (как, впрочем, и болезни легких, весьма нежелателен). Хорошо бы исследовать не только себя, но и всех, кто живет рядом: мужа, бабушек, дедушек… Кто у вас там еще?
· Обратите внимание на три компонента — кальций, железо и витамин В9. Рекомендуется принимать ежедневно 4 миллиграмма витамина В96 (фолиевой кислоты) перед зачатием, чтобы снизить риск нервно-церебральной патологии у ребёнка.
· Обследовать щитовидку. И, даже если все идеально, перейти на йодированную соль: недостаток йода впоследствии может пагубно сказаться на умственном развитии ребенка.
· Другая важная прививка — от краснухи. И здесь, как и в случае с ветрянкой, делают анализ крови, позволяющий выяснить, есть ли у вас иммунитет к краснухе. Если окажется, что вам нужны прививки, имейте ввиду, что после неё, по крайней мере, три месяца нельзя беременеть.
· Сделайте анализы на гепатит В и токсоплазмоз.
· Не надо сразу тратить много денег на генетические исследования (они у нас только платные): в кабинете дородового консультирования решат, так ли уж это необходимо.
Вопросы такие: Не вредно ли принимать йодированную соль во время беременности и если да, то в каких количествах? Если в крови обнаружится вирус гепатита В или токсоплазмоза, необходимо ли лечиться? Или можно сделать прививку от этих заболеваний? Какие анализы и прививки необходимо делать до и во время беременности, чтобы сделать наименьшим риск рождения ребенка с врожденной аномалией?
2003-05-13
Натали, ,
Здравствуйте, Натали.
Анализ на гепатит и токсоплазмоз делают не для того, чтобы найти вирус (не дай Бог), а для того, чтобы определить антитела к нему. Если Вы не болели токсоплазмозом, об этом нужно знать, что есть такая вероятность — заболеть во время беременности. Нужно исключить в этом случае контакты с кошками и не пить сырое молоко с рынка. Если болели — будут защитные антитела в крови, это очень хорошо. От токсоплазмоза прививки нет. Если нет антител к вирусу гепатита В, действительно, лучше сделать прививку, хотя она делается в течение полугода (3 укола), и после последнего укола нужно предохраняться 3 месяца. Поэтому если горит — можно не делать. Все-таки вирус передается специфическим путем.
Если уже прошло 10 лет после окончания вами школы, сделайте ревакцинацию от дифтерии в районной поликлинике (АДСм).
А остальное — все по плану, который Вы привели. Очень хороший план. Исключать инфекции и гормональные заболевания, приводить в порядок железо крови, фолиевую кислоту и йод. Фолиевую нужно пить вдвоем с мужем.
С уважением, Мария Михайловна МАЛЯРСКАЯ.
2003-05-13
Малярская Мария Михайловна, Врач акушер-гинеколог
Автор научных работ по эндокринному бесплодию, воспалительным заболеваниям гениталий, патологии шейки матки, физиотерапии.
Соавтор популярной книги «Как родить счастливого ребенка».
Участвовала в переводе медицинских руководств издательства «Практика».
Все возможные методы обследования по гинекологии и не только,
исследование шейки матки, подбор контрацепции, выяснение причин бесплодия,
подготовка и ведение беременности, просто консультации.
Посмотрите статью «Некорректные вопросы» на моем сайте — на такие вопросы я не отвечаю 🙂