Территория контрацепции

Не так давно в семействе контрацептивов появился "новичок" - эластичный ринг. Давно известно - самое эффективное воздействие - целенаправленное. Поэтому усилия ученых были направлены на создание именно влагалищных методов. Эластичный ринг - это контрацептивное кольцо, которое содержит очень маленькие дозы гормонов, и вводится местно, принимая форму тела женщины и удобно размещаясь во влагалище. После этого о нем можно спокойно "забыть" на месяц...

автор Моника Микаия

Территория контрацепции. Удивительные новинки - месяц спокойствияСегодня мы продолжаем представлять последние новинки в области предохранения от нежелательной беременности. Наш собеседник — известный врач-гинеколог, профессор Жаров Евгений Валерьевич.

— Евгений Валерьевич, каким требованиям должен отвечать современный контрацептив?
Думаю, не скажу ничего нового — эффективность, безопасность, отсутствие побочных эффектов. И еще немаловажно, чтобы контрацептив был удобным для женщины. Лучше всего, чтобы один раз сделав выбор, женщине уже не приходилось думать и вспоминать о необходимости использовать контрацептив. По данным социологических исследований 8 из 10 женщин предпочли бы метод контрацепции, действующий целый месяц.

— Еще бы, я могу их понять. Конечно, лучше вспоминать о контрацепции раз в месяц, а не каждый день, и уж тем более не перед каждым сексуальным контактом. Появились ли в последнее время в мире контрацепции какие-либо новинки, отвечающие этим требованиям?
— Да, не так давно в семействе контрацептивов появился именно такой "новичок" — эластичный ринг. Давно известно — самое эффективное воздействие — целенаправленное. Поэтому усилия ученых были направлены на создание именно влагалищных методов. Эластичный ринг — это контрацептивное кольцо, которое содержит очень маленькие дозы гормонов, и вводится местно, принимая форму тела женщины и удобно размещаясь во влагалище. После этого о нем можно спокойно "забыть" на месяц, в течение которого эластичный ринг ежедневно выделяет постоянную минимальную дозу гормонов, которые через слизистую влагалища попадают в кровь. Эти гормоны предотвращают выход яйцеклетки из яичника и оплодотворение, поэтому наступление беременности невозможно.

— В чем же принципиальное отличие ринга от существующих контрацептивов?
Во-первых, один ринг обеспечивает защиту от беременности на целый месяц. Во-вторых, ринг содержит самый минимум гормонов, меньше, чем любой другой контрацептивный препарат. Это немаловажно, учитывая, что женщина использует контрацепцию в течение нескольких лет. В-третьих, нет первичного прохождения через печень и желудочно-кишечный тракт, поэтому влияние на организм минимальное.

— Что, по Вашему опыту, больше всего нравится женщинам в новом методе?
— Те мои пациентки, которые уже используют ринг, говорят в первую очередь об удобстве использования. Одна моя пациентка сравнила ринг с тампоном — также легко вводить, незаметно для постороннего глаза, нет неприятных ощущений инородного тела. Те, кто использовал до этого прерванный половой акт или спермициды говорили даже об улучшении сексуальной жизни, связанным с тем, что не нужно думать о предохранении в самый неподходящий момент, а можно расслабиться и заниматься сексом тогда, когда хочется. А женщина, принимавшая противозачаточные таблетки, радовалась, что не надо каждый день пить таблетки, еще и забудешь, не дай Бог. В общем, всем нравится, что целый месяц можно ни о чем не заботиться. Ну и конечно привлекает то, что мало побочных явлений.

— Как влияет использования ринга на сексуальные отношения?
— Ринг не нарушает сексуальную гармонию и не снижает чувствительности партнеров. О нем не нужно вспоминать непосредственно перед половым актом, до или во время него, поэтому не нарушается спонтанность и естественность сексуальных отношений. Кроме того, исследования показывают, что ни женщины, использующие этот эластичный ринг, ни их партнеры не чувствуют его во время сексуального контакта.

— А насколько эффективен ринг?
Ринг является одним из наиболее надежных методов контрацепции. Чтобы подтвердить его контрацептивную эффективность, было проведено два крупных исследования в Европе и Америке. Всего в исследованиях приняли участие 2322 женщины, использовавшие ринг в течение года. В обоих исследованиях эффективность ринга составила более 99.5%.

— Вы говорите, что ринг достаточно долго находится "внутри" женского организма. Не оказывает ли он вредного местного воздействия?
— Нет, ни оказывает. Оболочка сделана из специального гипоалергенного неабсорбирующего материала, который широко используется в медицине например для изготовления имплантантов. Специальные исследования показали, что ринг никак не влияет на состояние влагалища и не увеличивает частоту возникновения воспалений.

— Каким женщинам особенно хорошо подходит этот новый метод?
— Я считаю, что особенно хорошо ринг подходит тем женщинам, у которых установились стабильные отношения с партнером, поскольку один ринг защищает от беременности целый месяц. Однако, начинать применение ринга можно, только посоветовавшись с врачом. Только врач может решить, подходит ли метод именно вам, нет ли у вас противопоказаний к его применению.

— Что вы посоветуете тем, кто еще не нашел свой метод контрацепции?
— Прежде всего — не прекращать поиски, не бояться говорить на деликатные темы с врачом и со своим партнером и быть всегда в курсе всех новинок. Так что — выбирайте надежный метод предохранения и думайте о любви, а не о контрацепции.

Телефонная линия по контрацепции "Ринг-инфо": 8 800 20 000 20,
бесплатно и анонимно.

Не только кожа: что такое микробиом влагалища и почему вам нужно о нем знать

Деликатно раскрываем важную тему — это важная часть вашего женского здоровья.

автор Дарья Сизова

Микробиом кожи, микробиом кишечника — тема микроорганизмов добралась и до самой нежной части женского тела. Во влагалище тоже живет свое сообщество бактерий, состав которых меняется под влиянием гормонов, цикла, беременности и других факторов. Разбираемся, зачем нужен вагинальный микробиом, что может его нарушить и нужно ли его восстанавливать.

Что такое микробиом влагалища и зачем он нужен

Микробиом — это совокупность микроорганизмов, которые живут во влагалище, преимущественно лактобациллы. Они вырабатывают молочную кислоту и поддерживают кислую среду, которая мешает размножению некоторых потенциально вредных микроорганизмов.

Но у каждой женщины набор этих бактерий индивидуален. Состав микробиома может отличаться и меняться в разные периоды жизни.

При бактериальном вагинозе соотношение микроорганизмов меняется: лактобацилл становится меньше, а анаэробных бактерий — больше. Это одно из наиболее изученных состояний, связанных с изменением вагинальной микробиоты.

Что может менять микробиом

  • Уровень гормонов; 
  • менструальный цикл;
  • беременность;
  • сексуальная активность;
  • прием антибиотиков.

Интимная гигиена тоже имеет значение. Влагалище не нужно мыть изнутри: достаточно обычной гигиены наружных половых органов. Спринцевания давно не рекомендуют все ведущие врачи — они меняют состав вагинальной микробиоты и вредят ей (не делайте так, если вдруг еще практикуете).

Как понять, что что-то не так

Само изменение состава микробиома не обязательно вызывает симптомы. Обращайте внимание на побочные проявления.

  • Необычный или резкий запах выделений.
  • Изменение цвета, количества или консистенции выделений.
  • Зуд или жжение.
  • Болезненность или дискомфорт во влагалище;
  • Жжение при мочеиспускании;
  • боль во время секса.

По симптомам нельзя определить, что именно произошло. Например, похожие проявления бывают при бактериальном вагинозе, кандидозе и некоторых инфекциях, передающихся половым путем. Для точного диагноза нужен осмотр и анализы.

Нужно ли восстанавливать микробиом

Если женщина здорова и никаких симптомов нет, специально «восстанавливать» микробиом не требуется. У здоровых женщин его состав может быть разным — нет единого набора бактерий, который нужно поддерживать.

Популярные пробиотики полезны как дополнительный метод поддержки при бактериальном вагинозе, особенно если есть рецидивы. Но результаты исследования компонентов для профилактики неоднозначны — их нельзя рекомендовать всем. 

Нужно ли сдавать анализ на микробиом

Современные тесты позволяют обнаружить большое количество микроорганизмов и определить состав вагинальной микробиоты. Но наличие конкретной бактерии само по себе не говорит о заболевании: многие микроорганизмы встречаются и у здоровых женщин.

Если появились выделения, запах, зуд или жжение, врач выбирает обследование исходя из симптомов. Поэтому сдавать анализ «на микробиом» просто для проверки здоровья обычно не нужно. Если ничего не беспокоит, достаточно обычного наблюдения у гинеколога.

Дарья Сизова

Фото: все — www.magnific.com
Источник: Клео.ру