Иммунная система ребенка развивается постепенно: каждый контакт с вирусом – это своеобразный тест-драйв организма. Поэтому частые простуды в раннем возрасте – вариант нормы. Но если болезни случаются часто, протекают тяжело или дают осложнения, могут быть скрытые факторы – от анатомических особенностей до иммунодефицита.
Что считается "часто" и где граница нормы
Младенцы и дети до 5 лет могут болеть ОРВИ от 6 до 8 раз в год – это считается обычным показателем. В исследовании, опубликованном в Italian Journal of Pediatrics (2024), рецидивирующими верхними респираторными инфекциями считают не более 4 эпизодов за 6 месяцев, каждый из которых длится не меньше 4 дней и чередуется с состояниями облегчения.
То есть, если ребенок переносит простуды с полным восстановлением, без осложнений и тяжелого течения, даже частые эпизоды могут быть вариантом нормы.
Почему дети часто простужаются
Главная причина – незрелость иммунной системы. Ученые называют ранние годы жизни периодом "обучения иммунитета": каждый контакт с вирусом формирует защитную память.
Что еще оказывает влияние
Посещение детского сада. Постоянный контакт с другими детьми резко увеличивает риск заражения.
Экологические условия. Загрязненный воздух, пассивное курение и сухой климат ухудшают состояние слизистых и делают их более уязвимыми.
Аденоиды и анатомия. Увеличенные аденоиды, узкие носовые ходы или хронический насморк создают благоприятные условия для развития инфекций.
Аллергии. Повышают восприимчивость дыхательных путей к вирусам.
Когда частые простуды – повод обратиться к врачу
Эти признаки говорят о том, что стоит записаться к врачу – они могут быть сигналами потенциальной патологии. По данным обзора в Frontiers in Pediatrics (2016), именно тяжесть и осложнения инфекций чаще всего указывают на скрытые иммунные нарушения
Инфекции протекают слишком тяжело, требуют госпитализации или повторных курсов антибиотиков.
Нет промежутков улучшений: ребенок болеет постоянно, кашель и насморк не прекращаются.
Начинаются осложнения: отиты, синуситы, бронхиты, пневмонии.
Задержка роста и набора веса.
Семейная история иммунодефицитов.
Что делает врач
На приеме педиатр собирает подробный анамнез: сколько эпизодов за год, как они протекали, были ли осложнения и как восстанавливался ребенок. Только после назначаются следующие анализы и процедуры.
Общий анализ крови и биохимия. Оценка воспалительных маркеров, уровня железа, витаминов.
Иммунологические исследования. Проверка уровня иммуноглобулинов и клеточных звеньев иммунитета.
ЛОР-осмотр. Диагностика аденоидов, хронического тонзиллита, синуситов.
Аллергопробы. Исключение скрытых аллергий, которые могут усиливать воспаление.
Что делать родителям
Даже если простуды укладываются в "норму", есть способы помочь организму справиться с нагрузкой.
Следить за режимом: сон и отдых должны быть регулярными.
Поддерживать влажность воздуха и проветривать помещения.
Добавить в рацион достаточное количество белка, витаминов и микроэлементов.
Избегать пассивного курения.
Следить за актуальностью прививок: вакцинация от гриппа и других инфекций снижает риск тяжелых осложнений.
Когда нельзя ждать
Согласно рекомендациям Vanderbilt Health (2022), "красным флагом" считается ситуация, если у ребенка более двух тяжелых бактериальных инфекций в год, повторяющиеся пневмонии, хроническая мокрота, а также если он плохо набирает вес и отстает в росте. Обратитесь к врачу – так организм ребенка показывает, что ему нужна помощь.