Коленный сустав по своему строению является одним из наиболее сложных в костном аппарате человека. Большая нагрузка, которая на него приходится, достаточно часто становится причиной дискомфорта.
Если болят колени при приседании и вставании, то причин появления неприятных ощущений достаточно много. Каждая требует детального обследования и правильной терапевтической программы.
Причины боли в колене при приседании и вставании
Болезненные ощущения в коленном суставе могут быть вызваны такими факторами:
- избыточная нагрузка на нижние конечности;
- травмирование;
- отдельные заболевания сочленения (подагрический, ревматоидный артрит);
- патологическое состояние седалищного нерва;
- болезнь Осгуда-Шпаттера;
- артроз;
- бурсит.
Дополнительно можно выделить причины, определение которых зависит от места локализации болевых ощущений после приседания:
- над коленом – можно подозревать повреждение связочного аппарата, разрушение тканей хряща, воспалительный процесс в сухожилиях;
- под коленом – частичный (ошибочно называемый растяжением) или полный разрыв связок, травмирование, грыжа в связочно-сухожильном аппарате.
Если боль во время выполнения приседания носит постоянный характер, слышится хруст, следует обязательно обратиться к врачу.
Специалисты отмечают, что после 50 лет в хрящах и других элементах сустава начинаются дегенеративные процессы. Из-за снижения качества кровообращения могут появляться боли в сосудах. Непосредственно на подвижность колена они не влияют, но из-за постоянного воспаления приседания и вставания могут причинять боль.
Рекомендации для устранения боли в колене при физической нагрузке
В ряде случаев при приседании и вставании с этого положения отмечаются болезненные ощущения, а иногда и отечность. Первая помощь заключается в следующем:
- Приложить к болезненному участку на 10-15 минут холодный компресс, предварительно завернув в полотенце. Это поможет приостановить формирование отека.
- Занять горизонтальное положение, поднять конечность, которая беспокоит на уровень выше груди. На время сна под колено рекомендуется класть подушку. Такие манипуляции положительно влияет на отток скопившейся жидкости.
- На следующий день после возникновения боли можно воспользоваться средствами с обезболивающим эффектом в виде геля или мази.
Если через несколько дней неприятные ощущения не пройдут, следует обратиться к терапевту, который может направить для дальнейшей консультации к ортопеду, ревматологу. Особенно это верно в случаях, когда резкая боль появляется в коленном суставе при глубоком приседании.
Боли в коленях во время приседания не возникнут, если перед занятиями уделить внимание разминке. Предварительный разогрев подготовит мышечный аппарат и кровоток, легкие и сердце, придаст сухожилиям большей растяжимости. Подготовка позволяет избежать травм.
Кроме разминки уберечь коленный сустав от развития неприятных ощущений защитит дозирование нагрузки. Начиная тренировки нельзя стремиться получить большой прогресс за короткий промежуток времени. Чрезмерные нагрузки на неподготовленные мышцы могут повлечь за собой травматическое поражение.
Для тех, кто выполняет приседания с дополнительной нагрузкой, рекомендуется использовать ортезы – специальные повязки, предназначенные для надежной, но не сдавливающей фиксации. Нагрузка распределяется равномерно.
Использование во время занятий спортом удобной, правильно подобранной обуви – гарантия отсутствия болей в коленях во время приседания. Желательно, чтобы подошва и стелька были анатомически правильной формы, задник – жестким, надежно фиксирующим голеностоп.
Механические травмы как причина болей в коленях
На коленный сустав, как важное звено опорно-двигательного аппарата, ежедневно приходится большая нагрузка. Следствием этого становятся травмы механического типа, сопровождающиеся болевым синдромом.
Повреждение сухожилий
Функционирование коленного сустава неотъемлемо связано с работой сухожилий. Посредством этих образований мышечный аппарат надежно фиксируется к скелету, передавая кинетическую энергию, возникающую при движении.
В результате избыточной нагрузки на коленный сустав сухожилия разрываются, что становится причиной полного обездвиживания конечности, снижения качества трудоспособности. Разрывы бывают частичными и полными.
Повреждение связочного аппарата
Нарушение целостности связок может быть частичным или полным. Если голень подворачивается кнаружи, можно говорить о повреждении медиальной связки. Когда фиксируется подворачивание кнутри, можно говорить о нарушении целостности латеральной связки.
Во время занятий спортом часто травмируются задняя и передняя крестообразная связка. Нередко это отмечается и при падении на корточки, сопровождающееся одновременным разворотом нижнего участка колена.
Момент травмы сопровождается интенсивным болевым синдромом. Также пострадавший может услышать щелчок, после чего у него отмечается нестабильность сочленения. Гемартроз (подкожная гематома) при разрывах связок не образовывается.
Повреждение менисков
Достаточно распространенная травма колена среди спортсменов, которые в процессе тренировок, выступлений нагружают сочленение. Как и в случае со связками и сухожилиями, отмечается надрыв и полный разрыв мениска. В ряде случаев сочетается с иными повреждениями в коленном сочленении.
Пострадавшие отмечают у себя боли, отечность, ограниченность подвижности. По прошествии двух-трех недель признаки острого воспаления постепенно сходят на нет и проявляется клиническая картина собственно повреждения. У пострадавших отмечается целый ряд симптомов, которые помогают установить точный диагноз.
Повреждение коленной чашечки
Коленная чашечка или надколенник часто травмируется на фоне падения на внешнюю поверхность сочленения. Перелом часто отмечается у начинающих спортсменов, например, во время приседания с нагрузкой.
Главной причиной является нарушение техники приседания. Явление сопровождается интенсивной, острой болью, ярко выраженной припухлостью, образованием подкожной гематомой. Утрачивается возможность удерживать поднятую конечность.
Болезни суставов как причина болей в колене
Неприятные ощущения в коленном сочленении могут развиваться не только на фоне травмы, но и в результате развития целого ряда заболеваний.
Артроз
Характерный признак патологического состояния – разрушение тканей хряща. Ярким клиническим проявлением на первой стадии является периодически возникающая во время приседания, бега, ходьбы. Отмечается также скованность сочленения при любом движении, особенно в утренние часы. По мере развития артроза больные отмечают боли уже во время ночного сна. Внешне отмечаются изменения анатомической формы сустава.
Артрозные процессы чаще всего отмечаются у представителей старшего возраста. Это объясняется тем, что к этому времени у большинства из них отмечается избыточная масса тела, приступы гипертонии, нарушения кровообращения. Также они ведут малоподвижный образ жизни.
Артрит
Это состояние эрозии кости, сопровождающееся отеком и воспалением синовиальной мембраны. Из-за воспаления суставных тканей больные отмечают развитие болевого синдрома. Следствием патологического состояния синовиальной оболочки, в которой сосредоточены лимфатические и кровеносные сосуды, нервные окончания является нарушение питания сочленения. Также отмечается снижение объемов вырабатываемой синовиальной жидкости.
Бурсит
Воспалительный процесс, концентрирующийся в суставной сумке – бурсе. Клиническая картина достаточно выражена и отличается постепенным наростанием. Отечность отмечается только в запущенных случаях.
Болевые ощущения отмечаются во время пальпации, прогулок и бега, на фоне длительного стояния. Дополнительно отмечаются покраснения и отечность тканей.
Болезнь Осгуда-Шлаттера
Состояние, которое отмечается чаще всего у подростков, которые активно занимаются спортом. Сопровождается разрушением ядра и бугристости большеберцовой кости. Клиническая картина заключается в болевом синдроме, который на первых стадиях заболевания отмечаются после физической активности.
Постепенно он усиливается и дополняется отечностью. В отличие от иных воспалительных процессов кожные покровы не изменяют своего окраса.
Защемление седалищного нерва
Боли в коленном сочленении, возникающие при приседании, могут вызываться защемлением седалищного нерва. Причины развития этого состояния:
- наличие межпозвоночной грыжи;
- остеохондроз;
- резкий подъем тяжелого груза;
- переохлаждение области крестца;
- наличие абсцессов в организме.
Установка точной причины болей
Боль в колене во время приседания имеет множество причин. Чтобы установить конкретный провоцирующий фактор и, соответственно, определить, чем лечить, требуется провести детальное обследование. Используются такие процедуры:
- лабораторное исследование мочи и крови для установления наличия воспалительного процесса;
- рентгенография – снимки показывают наличие травмы, образования остеофитов;
- артроскопия колена – инвазивное исследование, позволяющее рассмотреть сустав внутри; диагностическая пункция.
Методы лечения
Причины болей в коленном суставе непосредственным образом влияют не только на самочувствие, но и на лечение.
При отсутствии инфекционной природы устранить неприятные ощущения помогают гидромассаж, теплые ванны. Также эффективны компрессы на основе теплого горного воска. Если болезненные ощущения вызваны травмой, потребуется прием обезболивающих препаратов и ограничение подвижности специальными приспособлениями.
Для лечения воспалительных процессов потребуется прием противовоспалительных препаратов нестероидного семейства.
В особенно тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство. При поражении надколенника производят его частичную или полную замену. Виды операций:
- артроскопия;
- остеотомия;
- протезирование.
Методы народной медицины могут использоваться как дополнение к основному лечению или в качестве профилактического средства.
Физиотерапевтические процедуры направлены на восстановление ограниченной подвижности. Также массаж, гимнастика показаны после проведенного оперативного вмешательства.
Источники:
