| Форум > Архив "Женское здоровье" > Март 2003 года > Врачам (Марфушке и Бемби) вопрос |
Врачам (Марфушке и Бемби) вопрос
Скажите, пожалуйста, а можно ли принимать ОК не с 1 дня цикла, т.к. у меня цикл нерегулярный. Я тут 2 раза спрашивала, но к сожалению вы не ответили, а отвечали девочки, судя по своему опыту, сказали - можно. Или вызвать мес. прогестероном?
Заранее спасибо!
mini © (21.03.2003 18:03)
Прямая ссылка
маня © (25.03.2003 09:03) Прямая ссылка
Спасибо огромное!!! И прости, что задержала.
Рыжик © (21.03.2003 19:03) Прямая ссылка
На здоровье!
Марфушка © (21.03.2003 19:03) Прямая ссылка
mini © (21.03.2003 18:03)
Не пойму, месячные до сих пор не у становились или нерегулярные - какой цикл вообще?
Марфушка © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
Марфушка © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
Вот мой вопрос (который я задавала тут).
Цикл всегда был плохой, постоянные задержки.
Тема: Поликистоз. Что дальше? Подскажите!
Имею эту дрянь. Жутко хочу ребенка. Предварительно обследовалась у врача. Полтора месяца назад сделала прививку от краснухи. Вот, жду еще полтора месяца до тех пор, пока можно будет приступать к активным действиям по зачатию. Цикл - тихий ужас. Постоянные задержки. Врач советует по истечение 3 мес. после прививки идти на стимуляцию, или - на мое усмотрение, пробовать забеременеть на отмене ОК, т.к. после прекращения кратковременного приема ОК вероятность возрастает.
Вопрос: какой вариант выбрать? Сложность состоит еще и в том, что из-за моего чудного цикла я не могу начать принимать ОК (т.к. в данный момент опять задержка, а принимать надо с 1-го дня). Вызвать мес. прогестероном, а потом начать пачку ОК? Или не мучаться, а пойти потом на стимуляцию? Я запуталась окончательно, время терять не хочу больше, а его осталось как раз на то, чтобы поделать уколы и выпить пачку ОК (имею ввиду, что осталось 1,5 месяца)!
Марфушка, Бемби, и все, кто сталкивался - подскажите!!!
mini © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
mini © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
Во-первых нет никакойнеобхомодимости точно через три месяца после прививки беременеть. Суетиться в таких делах последнее дело.
Во-вторых, если у тебя поликистоз и сделали операци - то в каком объеме? Частичную резекцию простую или с формированием в капсуле отверстий? Какая степень поликистоза? При этом у тебя повышен уровень 17-КС или нет?
В-третьих, принимать ОК с целью забеременеть на эффекте отмены имеет смысл не менее 3 месяцев.
Отвечай мне, будем дальше решать.
Марфушка © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
Марфушка © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
нет, слава Богу, операций не делали (тьфу-тьфу-тьфу...). По анализам гормонов нарушено соотношение ЛГ/ФСГ. Все остальные гормоны вроде бы в норме.
Плохо то, что в клинике, куда я обращаюсь, на руки не выдают никакие анализы. Так что цифры не могу никакие привести.
Трубы проверяли, проходимы.
mini © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
mini © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
Если ответить попроще, то в любом случае надо пить только с начала цикла, но вот какой препарат пить-это зависит от нарушения ЛГ/ФСГ, ничего не говорили про то, в чем причина- нарушение идет на уровне яичников или на уровне надпочечников? Вес у тебя нормальный?Волосы где не надо не растут?Сколько лет тебе? Были ли раньше беременности?
Марфушка © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
Марфушка © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
Вес - нормальный абсолютно. Волосы растут везде! Но андрогены - сказали в норме. Грешу еще и на наследственность. Я даже сама просила назначить мне Диане.
По-моему говорили про яичники. Но то что про надпочечники не говорили - это точно.
Лет - скоро 28. Беременностей не было. Но и попыток не было забеременеть (предохранялись). Но приговор врача - бесплодие.
Поэтому я и суечусь.
mini © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
mini © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
Яичники сильно увеличены? Их размер какой по УЗИ?
А операцию не предлагали? Дело в том. что по последним данным предпочтение отдается лапароскопическим методам коррекции,это связано с природой заболевания. А суть его такова, что по каким-либо причинам яицеклетка не может выйти через плотную капсулу яичника, поэтому сперматозоиды не могут с ней никак встретиться, плюс к тому же режко происходит овуляция. Если использовать стимуляцию овуляции, то нет гарантии, что сформировавшаяся яйцеклетка в свой активный период сможет "прорвать " эту капсулу - можно сделать эффект суперстимуляции яичника а беременности так и не добиться.Метод "беремения" на отмене ОК подходит только при начальных стадиях заболевания. когда яичники небольшие совсем и капсула тонкая, спонтанные овуляции периодически происходят.
Если заболевание давно, капсула плотная, то лучший способ - это сделать лапароскопическую операцию - производят в капсуле микронадрезы,через которые яицеклетка беспрепятственно выходит, а сами действия на яичниках стимулируют их функцию -
в ближайшие полгода после оперция наступает беременность в +- 60-75% случаев. Я тебе объяснила, ты должна думать сама и выяснять у врача в какой стадии у тебя заболевание.
Марфушка © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
Марфушка © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
нет, операцию не предлагали, и размер яичников в норме более-менее. просто покрыты маленькими кистами. Размер - опять же не могу сказать, нет на руках данных.
А когда мне рассказывали про стимуляцию, то, как сейчас помню, врач сказала, что после уколов для стимуляции овуляции делают укол, который разрывает капсулу. Причем за всем процессом наблюдают по УЗИ.
Она так расписывала эту стимуляцию, что мол с помощью нее уж все получится точно и под контролем врачей, в отличие от самостоятельных попыток (отмена ОК).
Вообще у меня овуляции бывают, и цикл иногда бывает почти каждый месяц, а иногда - по 3-4-5 мес. ничего.
mini © (21.03.2003 19:03) Прямая ссылка
mini © (21.03.2003 19:03) Прямая ссылка
Попробуй тогда на отмене ОК забеременеть. Если не получиться, тогда стимуляция, тем более, что врач владеет методикой определенной, потому что на настоящий момент существует около 10 официально разрешенных протоколов использования стимуляии овуляции, но мало кто из врачей владеет и самим методом и УЗИ. А какойпрепарат она тебе посоветовала принимать?
Марфушка © (21.03.2003 19:03) Прямая ссылка
Марфушка © (21.03.2003 19:03) Прямая ссылка
Посоветовали принимать Диане.
А насчет врача я не поняла, чем ее методика отличается от обычной? Это все недостоверно, что она мне наобещала? Ну, УЗИ, может и не она лично будет проводить, я точно не знаю. В моей клинике несколько врачей. Если одна проводит УЗИ, то другая (напр. эндокринолог)может подойти и посмотреть, что на мониторе.
Но пачку ОК я хочу принять. Только вопрос: можно ли не с 1 дня месячных? Тут девочки говорили, что делали так и все у них было в порядке.
Спасибо за советы!
mini © (22.03.2003 00:03) Прямая ссылка
mini © (22.03.2003 00:03) Прямая ссылка
маня © (25.03.2003 09:03) Прямая ссылка
Марфуш, простите, что вклиниваюсь, там на этой же страничке, ниже мой вопрос Язве. Будь другом, посмотри, может дашь дельный совет?
Рыжик © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
Рыжик © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
Посмотрела. Мне тоже не совсем понятно почему4 именно Диане, большая киста была?На какой срок назначили пить препарат?
А по поводу веса, то прибавка его зависит от гестагенного компонента в таблетках (указан на упаковке), полнеют от:
-прогестерона
-норэтистерона
-этиндиола
- левоноргестрела
- гестодена.
Современные ОК практически все имеют своим гестагенным компонентом производные от норгестрела, который обладает минимальным,практически не ощутимым эффетом в отношении веса.Диане-это совсем другое дело, этот препарат применяют не столько с целью контрацепции сколько с лечебной целью.Обычно назначается сначала на 6 месяцев, потом смотрят.
Думаю, что у тебя это такая индивидуальная выраженная реакция на анаболический эффект.
Марфушка © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
Марфушка © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
Киста была 8*10 см. Удалена чуть менее полугода назад, назначено Диане и врач, когда я заикнулась о том, что начала полнеть, сказал, что менять не надо. Есть кистозные образования на другом яичнике, но небольше. Полгода истекают в апреле, т.е. осталось еще одну пачку пропить. В принципе, так и сказали, пить полгода, потом посмотрим. Но как-то мне кажется, что он не собирается менять ОК.
Как же все-таки выявить, что мне подходит?
Избытком андрогенов я если и обладала, то незначительным.
При этом удивляет именно то, что если сейчас бросить пить ОК, вероятность сбоя цикла довольно велика (он у меня всю жизнь ходит как хочет), и я начну худеть.
Что же мне подобрать? Не хочется, чтобы меня разнесло. А поправилась я довольно значительно.
Рыжик © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
Рыжик © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
А лет сколько? Дети есть? Планируются?
Полгода пить Диане хоть как. авот что дальше - это уже другой вопрос.
Надо будет сделать УЗИ, сдать анализы на гормоны.
Марфушка © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
Марфушка © (21.03.2003 18:03) Прямая ссылка
Мне 26 лет, родила в 21 год от первой беременности. Беременность и роды были без проблем.
Рыжик © (21.03.2003 19:03) Прямая ссылка
Рыжик © (21.03.2003 19:03) Прямая ссылка
Тогда лучше принимать Диане дальше, если после обследования выясниться необходимость этого. Поговори с врачом на предмет того, какой природы была киста по гистологии, как предохраняться дальше или может захочешь родить второго ребенка, тогда как тебе быть. Я ж не знаю всего и не видела. не могу так досконально ответить. Главное, что у тебя уже были нормальные роды и есть ребенок! Можно более спокойно подходить к вопросу лечения. нет срочности.
Марфушка © (21.03.2003 19:03) Прямая ссылка
Марфушка © (21.03.2003 19:03) Прямая ссылка
Так, пишу из выписки гистологии (копию с собой таскаю):
В яичнике много фолликулярных кист разной величины, киста желтого тела, единичные белые тела - отек стромы (не знаю, что такое строма)
Все.
Рыжик © (21.03.2003 19:03) Прямая ссылка
Рыжик © (21.03.2003 19:03) Прямая ссылка
Строма= это соединительная ткань яичника. а в ходе операции пережимается - вот и отек. Фолликулярные кисты образуются при непроисшедшей овуляции, плюс имеется киста желтого тела - получается, что у тебя был просто низкий уровень гормонов женских или многовато мужских. Это после родов было через какое время? На строгой диете не сидела после родов? А кормила сколько?
Марфушка © (21.03.2003 19:03) Прямая ссылка
Марфушка © (21.03.2003 19:03) Прямая ссылка
Кисту желтого тела у меня обнаружили лет в 16. Но она меня не беспокоила, я про нее и забыла. Во время беременности никаких проблем не выявлено.
Нерегулярный цикл у меня был всегда, правда где-то за год до беременности он установился, я здорово прибавила в весе. За беременность я набрала 3 кг всего, ребенок родился 3600. Т.е. за время беременности я начала активно худеть, при этом прекрасно себя чувствовала, даже токсикоза не было. Кормила я правда, всего 3 месяца и то с трудом, т.к. молока оказалось очень много и через неделю после родов начался лактостаз. Лечили его парладелом, после чего молока стало меньше, а потом оно и совсем пропало.
После родов цикл так и не восстановился.
Рыжик © (21.03.2003 19:03) Прямая ссылка
Рыжик © (21.03.2003 19:03) Прямая ссылка
Так, значит обследуйся на гормоны:отношениеЛГ/ФСГ, андрогены и пролактин. Если все будет в норме, то ничего пить не надо. Я думаю, что такие дела скорее всего из-за избытка пролактина, но его повышение может быть как функциональным, так и нет. Ясное дело, что обследование после отмены препарата. В любом случае ведь ты идешь к врачу скоро. А пока допивай последнюю пачку.
Марфушка © (21.03.2003 19:03) Прямая ссылка
Марфушка © (21.03.2003 19:03) Прямая ссылка
Спасибо огромное!!! И прости, что задержала.
Рыжик © (21.03.2003 19:03) Прямая ссылка
На здоровье!
Марфушка © (21.03.2003 19:03) Прямая ссылка
