В связи с распространением пандемии остро встает вопрос диагностирования COVID-19. Многие хотят знать, болели они или нет, ведь заболевание бывает в легкой и бессимптомной форме, но после получения результатов анализов часто появляются новые вопросы. Суммарные антитела к коронавирусу: что это такое и как расшифровать результаты?
Что такое суммарные антитела к коронавирусу
Антитела – это белковые молекулы больших размеров. Они начинают вырабатываться иммунными клетками в ответ на инфекцию. Затем они осуществляют борьбу с вирусом, запоминают его, а при следующей встрече с инфекцией защищают организм.
Исследование крови на антитела к COVID-19 показывает, сталкивался человек с этой инфекцией или нет. При заболевании коронавирусом делают анализ на три вида иммуноглобулинов:
- IgM начинают вырабатываться первыми в самом начале инфекционного процесса, достигают максимального значения в острую фазу заболевания. Потом начинают снижаться, а в процессе выздоровления пропадают совсем. Такие антитела достигают максимального значения примерно через 7-10 дней. Положительный результат указывает на то, что человек инфицировался и находится в острой стадии болезни.
- IgA первыми начинают борьбу с вирусами. Их показатель увеличивается на вторые сутки от начала болезни, а через некоторое время эти антитела пропадают вместе с IgM.
- IgG тоже начинают вырабатываться во время заболевания, но самый большой показатель в крови бывает на 10-14-й день после того, как человек переболел. Они указывают на стадию выздоровления или на то, что человек уже перенес COVID-19. Иммуноглобулины G сохраняются несколько месяцев и защищают организм от повторного инфицирования.
Тест на суммарные антитела к коронавирусу IgM, IgA, IgG относится к новым методам диагностики. Чаще делают комплексное тестирование на IgM, IgG, но в некоторых лабораториях можно сдать анализ на все три вида иммуноглобулинов. Он с точностью 100% указывает на антитела непосредственно к COVID-19, а не к другим видам вирусов.
Такой тест поможет установить правильный диагноз даже в спорных ситуациях. А после введения вакцины при помощи анализа наблюдают изменение уровня антител для определения устойчивости иммунитета.
Для чего необходим анализ на суммарные антитела
Анализ на специфические иммуноглобулины нужен для массового тестирования, чтобы узнать, насколько сформирован популяционный иммунитет. Это поможет скорректировать сроки снятия ограничений, а также:
- выявить бессимптомных носителей инфекции;
- уточнить диагноз при подозрении на COVID-19, но при отрицательном тесте ПЦР;
- установить факт того, что человек уже переболел;
- выявить носителей инфекции, прибывших из зарубежных поездок.
Тестирование только на иммуноглобулины М может показать ложноположительный результат, так как антитела IgM вырабатываются при различных острых и хронических воспалениях, эндокринных и аутоиммунных заболеваниях. Иммуноглобулины A синтезируются в острой фазе заболевания в ответ на проникновение коронавируса на слизистые носа и горла.
В процессе выздоровления их концентрация снижается. В последнюю очередь вырабатываются иммуноглобулины G. После COVID-19 они сохраняются на несколько месяцев. Определение сразу всех классов иммуноглобулинов делает тест более чувствительным, поэтому нужно сдавать комплексный анализ.
Расшифровка результатов анализа
В острой фазе заболевания более актуальным считается тест ПЦР, поэтому анализы на антитела не делают. Их обычно назначают не раньше чем через 14 дней от начала болезни, чтобы точно установить, болел человек COVID-19 или нет.
Расшифровка результатов:
- Антитела IgM, IgA, IgG не обнаружены. Такой результат означает, что человек не сталкивался с COVID-19, или болезнь находится в начальной стадии, когда еще не выработались иммуноглобулины.
- Обнаружены только IgM. Это означает, что человек болеет в данный момент или находится в стадии выздоровления. Иммуноглобулины М вырабатываются и у больных в бессимптомной форме. Здесь необходимо учесть, что IgM обнаруживается в крови при хронических недугах, не связанных с COVID-19. В результате анализ может быть ложноположительный.
- Обнаружены IgM и IgG. Это указывает на то, что больной начинает выздоравливать или только что переболел.
- Обнаружены только IgG. Результат означает, что человек перенес коронавирусную инфекцию не менее 2 недель назад. Эти антитела сохраняются и после полного выздоровления.
Антитела IgA
Результат анализа на иммуноглобулины А положительный, если показатель больше 1,1. Это указывает на наличие инфекции в организме, в том числе и у бессимптомных больных. Показатель от 0,8 до 1,1 считается пограничным, говорит о начальной стадии заболевания. В таком случае рекомендовано повторное тестирование через 2 недели.
Результат меньше 0,8 указывает на отсутствие IgA. Это означает, что человек не был инфицирован COVID-19 или находится в самом начале заболевания, когда антитела еще не сформировались. На ранних стадиях показатель иммуноглобулина А более специфичный, поэтому он точнее, чем IgM.
Антитела IgG
Результат положительный при IgG больше 1,1. Это указывает на уже сформированный иммунитет, если при этом иммуноглобулины класса М и А не обнаружены или на формирование иммунитета и фазу выздоровления, если дополнительно есть антитела IgM или IgA. Пограничные значения от 0,8 до 1,1 могут быть, если от начала заболевания прошло меньше 5 недель. Они означают начало формирования IgG и требуют повторного тестирования через 2 недели.
Повторный анализ чаще бывает положительным. Результат отрицательный, если показатель меньше 0,8. Это значит, что человек не встречался с COVID-19 или находится в острой фазе заболевания. Если есть симптомы коронавируса, то назначают тест ПЦР и анализы на IgM, IgA. Наличие антител IgG всегда указывает на иммунный ответ к коронавирусу и считается признаком того, что человек перенес инфекцию.
Итоги
Иммуноглобулины начинают вырабатываться клетками иммунитета в ответ на инфекцию. Антитела IgM, IgA, IgG синтезируются на разных стадиях заболевания, поэтому важно делать комплексное тестирование. Грамотно расшифровать результаты поможет врач, который учтет итоги осмотра и жалобы пациента.