Современные российские женщины ведут активную сексуальную жизнь, зачастую не думая о последствиях незащищенного секса. Что делать, если все-таки случилось непредвиденное: забыли принять контрацептивную таблетку, порвался презерватив или в самый «опасный» период не использовался ни один из методов контрацепции? К подруге? В больницу? Сразу на аборт? О современных способах экстренной контрацепции рассуждает специалист по репродуктивному здоровью, научный советник директора ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова» Минздрава России Елена Леонидовна Шешко.
Для профилактики нежеланной, непланируемой беременности и предотвращения непредвиденных ситуаций даже тогда, когда на это уже нет никаких шансов, были разработаны экстренные контрацептивы, о которых далее и пойдет речь.
Для начала напомню вам один из основных постулатов медицины: лучшее лечение — это профилактика. На сегодняшний день существует огромное количество современных, эффективных и безопасных методов контрацепции. Их можно разделить на несколько групп:
1) естественные методы — как правило, основываются на определении фазы менструального цикла или прерывании полового акта. Они весьма ненадежны и не защищают от ИППП (инфекций, передаваемых половым путем). Тем не менее на эти методы полагается значительное число россиянок;
2) барьерные методы — могут быть эффективны для предотвращения беременности, а презервативы — еще и для профилактики ИППП. Эффективность их зависит от правильного использования. Часто их рекомендуют в сочетании с другими, более эффективными средствами;
3) внутриматочные средства — могут содержать металлы (медь, серебро) и гормоны, их действие обусловлено химическим воздействием на сперматозоиды и яйцеклетку или изменением цервикальной слизи и эндометрия (внутренней оболочки матки). Эффективность этих методов высока, но они не защищают от ИППП;
4) гормональные методы — очень эффективны, также не предохраняют от ИППП. К этим методам относятся оральные контрацептивы (таблетки), пластыри, влагалищные кольца, имплантаты и методы экстренной контрацепции.
Проблема контрацепции притягивает к себе все больше внимания. Согласно официальным данным, опубликованным на сайте Росстата, за 2012 год в нашей стране было совершено 1 063 982 прерывания беременности! И это только зарегистрированные случаи — по разным данным, незарегистрированных абортов в нашей стране производится от 200 до 400 тыс. в год. Итого: около 1,5 млн человек умирают, даже не успев родиться.
Однако аборт — это не только серьезная социальная проблема, но и тяжелый моральный выбор женщины, жить с которым придется всю оставшуюся жизнь, а также большой риск в последующем лишиться возможности иметь детей. И этому риску наиболее часто подвергаются подростки — молодые девушки, которые, забеременев, принимают решение в пользу аборта. Таких случаев десятки тысяч! Зачастую такого драматического развития событий можно было избежать, знай девушки и женщины о существовании методов экстренной контрацепции.
Итак, что же это такое — экстренная контрацепция, и для чего она нужна? Ответ прост: она необходима в тех случаях, когда вы не уверены, что другие методы контрацепции «сработали» (например, порвался презерватив или был нарушен график приема оральных контрацептивов), или в случае, когда методы контрацепции не применялись вовсе.
В качестве основного действующего вещества в таких средствах применяются либо гормонально-активные (в таблетках), либо медьсодержащие вещества (в виде внутриматочных средств).
С самими таблетками и разного рода цифрами мы вроде бы разобрались, но возникает следующий вопрос: как «работают» экстренные контрацептивы, какие у них есть достоинства и недостатки?
Принцип действия экстренных контрацептивов заключается в подавлении ключевых этапов процесса зачатия — овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) и имплантации (прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию). Таким образом, яйцеклетка либо остается в яичнике, где невозможен ее контакт со сперматозоидом, либо, если контакт уже состоялся, не прикрепляется к стенке матки, и беременность не развивается.
Теперь, когда механизм действия этих препаратов стал более-менее понятен, можно поговорить об их достоинствах и недостатках. Безопасность (невысокая частота побочных эффектов и отсутствие серьезных осложнений) при хороших показателях эффективности, удобство и простота применения (всего одна таблетка), да еще и использование после незащищенного полового акта (когда кажется, что нет никаких способов избежать нежеланной беременности) делают этот метод контрацепции достойным и значимым. Следует, однако, помнить, что метод не защищает от ИППП, а также при частом применении может привести к нарушениям менструального цикла.
И в заключение я хотела бы еще раз подчеркнуть тот факт, что экстренные контрацептивы способны предотвратить нежеланную и непланируемую беременность, а следовательно, и возможную операцию по ее прерыванию (со всеми вытекающими последствиями). В этом случае ваш благоразумный контрацептивный выбор позволит сохранить репродуктивное здоровье и способствует рождению здоровых детей в будущем.
Источники: