Лечим цистит правильно: что должна знать каждая женщина

Поставить диагноз, ориентируясь на характерные симптомы - частое болезненное мочеиспускание малыми порциями, с ощущениями рези и жжения, а также признаки острого воспаления в анализах мочи - сможет любой медицинский специалист. А вот назначить грамотное лечение под силу только опытному урологу.

автор Виктория Викторова

Симптомы острого воспаления слизистой мочевого пузыря многим женщинам знакомы не понаслышке. Боль в нижних отделах живота, частые и не терпящие отлагательств позывы к посещению дамской комнаты, резь, жжение и боль при мочеиспускании. По статистике, они ежегодно приносят дискомфорт 36 миллионам женщин в России1.

Лечим цистит правильно: что должна знать каждая женщина

Практически всегда виновниками цистита являются бактерии – кишечная палочка и различные стафилококки2. Гораздо реже врачи сталкиваются с вирусными или грибковыми воспалениями слизистой мочевого пузыря. Проникают инфекционные агенты обычно восходящим путем, то есть из мочеиспускательного канала и области промежности. Реже инфекция спускается нисходящим путем из почек и мочеточников.

Поставить диагноз, ориентируясь на характерные симптомы — частое болезненное мочеиспускание малыми порциями, с ощущениями рези и жжения, а также признаки острого воспаления в анализах мочи — сможет любой медицинский специалист. А вот назначить грамотное лечение под силу только опытному урологу.

Ведь в лечении воспаления мочевого пузыря важно не только избавиться от дискомфортных симптомов, но и не допустить перехода острого цистита в хроническую форму с частыми обострениями. Поэтому при появлении первых признаков заболевания стоит обратиться за помощью к врачу-урологу.

Что посоветует опытный врач?

В настоящее время самым авторитетным практическим руководством являются рекомендации Европейской ассоциации урологов, к которым в своей ежедневной работе обращаются и российские врачи этой специальности.

Согласно этим рекомендациям, основную роль в лечении играет терапия антибиотиками, которые способны быстро избавить от возбудителя и клинических симптомов болезни. В зависимости от бактерий, вызвавших цистит, врачи предлагают использовать курсы антибиотикотерапии3 различной длительности.

Лечим цистит правильно: что должна знать каждая женщина

Однако серьезной проблемой последних лет является возникающая устойчивость бактерий к антибиотикам. Это заставляет врачей искать новые средства для антибиотикотерапии, а также прибегать к комплексному лечению воспаления мочевого пузыря.

В комплексной терапии (когда используется не одно лекарственное средство) наряду с антибиотиками применяют растительные препараты, обладающие противовоспалительным, антимикробным и спазмолитическим действием. Многие специалисты назначают их совместно с антибиотиками, считая такое лечение максимально эффективным. Одним из таких препаратов является Фитолизин.

Он содержит экстракт нескольких растений, которые с древних времен использовались в целительстве. Среди них: золотарник, полевой хвощ, пырей, птичий горец, листья березы, любисток, пырей, петрушка, масло шалфея, мята, сосна, апельсин и семена пажитника. Тщательно подобранная смесь полезных трав оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие.

Лечим цистит правильно: что должна знать каждая женщина

На фоне его приема уменьшаются боли в нижней части живота, стихают рези и жжение, прекращаются мучительно болезненные позывы к мочеиспусканию.

Фитолизин выпускается в виде пасты, которая быстро растворяется в воде. Взрослым назначают внутрь, после еды, по 1 чайной ложке пасты, растворенной в половине стакана воды, 3–4 раза в день. Может применяться в комплексном лечении острого цистита вместе с антибиотиками или после их применения. Курс терапии — от 2 до 6 недель.

Что в итоге?

Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов, при остром цистите назначение короткого курса антибактериальных препаратов необходимо в абсолютном большинстве случаев. А растительные препараты повышают эффективность курса антибиотиков и снижают частоту нежелательных лекарственных реакций, которые могут возникнуть в результате их применения.

_____________________________________________________

1. Н.А. Лопаткин, И.И. Деревянко, Л.С. Страчунский, В.В. Рафальский. Антибактериальная терапия неосложненного острого цистита и пиелонефрита у взрослых. Методическое пособие. 2000-2009.
2.  В.В. Рафальский, Л.С. Страчунский, О.И. Кречикова. Резистентность возбудителей амбулаторных инфекций мочевыводящих путей по данным многоцентровых микробиологических исследований UTIAP-I и UTIAP-II.
3. Урологические инфекции Европейская ассоциация урологов, 2011, глава 3: Неосложненные инфекции мочевыводящих путей у взрослых.

Публикуется на правах рекламы

 

Диастаз после родов: нужна операция, а когда достаточно физиотерапии

Рассказываем, как вернуться в форму и качественно восстановиться.

автор Дарья Сизова

Диастаз — расхождение мышц живота после родов.

Диастаз прямых мышц живота — это расхождение мышц по средней линии из-за растяжения белой линии. К третьему триместру беременности он в той или иной степени развивается у каждой женщины — это обусловлено естественной физиологией. В первые 4–6 недель после родов расхождение часто уменьшается само. Но если этого не и внешний вид. Узнали, как избавиться от диастаза без хирургических вмешательств и в каком случае нужна операция.

Что будет, если не лечить

Когда мышцы живота расходятся, белая линия между ними истончается, корпус тела становится менее устойчивым. Нагрузка неравномерно распределяется на поясницу, появляются постоянные боли. Страдает тазовое дно: начинается недержание мочи при кашле, чихании или прыжках, в тяжелых случаях — опущение органов малого таза. При большом расхождении может сформироваться грыжа белой линии. Живот при этом выпирает по средней линии при любом напряжении, без лечения это не проходит.

Когда достаточно физиотерапии

Правильно подобранный комплекс упражнений действительно может уменьшить расхождение. Но эффект не будет быстрым. Чтобы увидеть изменения и первые результаты, нужно заниматься регулярно минимум 8–12 недель. 

  • Расхождение умеренное — до 3 см;
  • есть симптомы, но не критические: дискомфорт в пояснице, легкое недержание, ощущение слабости корпуса;
  • нет грыжи ;
  • прошло не менее 6–8 недель после родов.

Упражнения могут стабилизировать корпус, помочь избавиться от недержания и убрать боли, но они не меняют вид живота. Если основная жалоба в том, что выпирает живот, только физиотерапии будет недостаточно.

Что входит в физиотерапию

Желательно проконсультироваться со специалистом по реабилитации тазового дна. Самостоятельный подбор нагрузки и комплекса классических упражнений на пресс и ноги может усилить расхождение.

  • Упражнения на поперечную мышцу живота — именно она удерживает органы и стабилизирует корпус.
  • Дыхательные техники — диафрагмальное дыхание влияет на давление внутри живота.
  • Упражнения на тазовое дно — мышцы живота и тазового дна работают вместе, без комплексной работы восстановление не будет эффективным.
  • В некоторых случаях необходима электростимуляция, которая помогает «включить» мышцы, которые перестали активно работать. 

Когда нужна операция

  • Расхождение больше 3 см, которое не уменьшилось после курса физиотерапии.
  • Грыжа белой линии или пупочная грыжа — упражнения ее не устранят;
  • Боль в пояснице, нестабильность или недержание, которые не прошли после 3–6 месяцев занятий.
  • Живот продолжает выпирать даже после курса физиотерапии.

Что нужно учесть 

  • С момента родов до операции должно пройти не менее года.
  • Нельзя совмещать операцию и планирование следующей беременности.
  • Ваш ИМТ не выше 32.

Как проходит операция и восстановление

Есть несколько видов вмешательств, и все направлены на ушивание белой линии, чтобы вернуть мышцы в анатомически правильное положение. Разница заключается в доступе и объеме.

  • Открытая операция с подтяжкой живота — показана при диастазе и избытке кожи. Хирург делает разрез внизу живота, ушивает белую линию нерассасывающимися швами и удаляет излишек кожи. После нее нужно носить компрессионное белье 4–6 недель, к интенсивным тренировкам можно вернуться через 3–6 месяцев.
  • Лапароскопия — когда избытка кожи нет и живот раньше не оперировали. Хирург делает несколько маленьких проколов, вводит камеру и инструменты и ушивает белую линию изнутри. Шрамы минимальны, реабилитация занимает около 2–3 недель.
  • Операция через малый разрез — более новая техника. Хирург работает через один небольшой разрез, ушивает белую линию и закрывает рану. Часто проводится в дневном стационаре, пациентка уходит домой в тот же день. Предварительные данные показывают хорошие результаты при коротком периоде восстановления.

Дарья Сизова

Фото: все — www.magnific.com
Источник: Клео.ру